Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 55 anos de idade sempre teve boa saúde, até que, há 9 meses, percebeu dormência e fraqueza nos membros inferiores; essa sensação piorou e ascendeu, passando a ser presente nas mãos. Na avaliação médica, era marcante a arreflexia nos quatro membros, hipopalestesia nos quirodáctilos e joelhos, e abatiestesia associada à apalestesia nos pododáctilos, bilateralmente. Os reflexos cutâneo-plantares eram indiferentes. Havia, também, fraqueza muscular em membros inferiores, acometendo principalmente a musculatura proximal. A marcha era com base alargada e o teste de Romberg foi positivo.

Com referência à situação clínica acima, julgue os próximos itens.

A presença de comprometimento da propriocepção exclui a possibilidade diagnóstica de doença da placa neuromuscular, como a miastenia gravis.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 18 anos de idade, obesa, gestante de 31 semanas, procurou serviço de emergência com queixas de mal-estar, cefaleia, escotomas, edema nos membros inferiores e acompanhamento pré-natal irregular (não compareceu à última consulta). Ao ser admitida, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada, sendo encaminhada inconsciente à UTI, com pressão arterial de 142 mmHg × 92 mm Hg e frequência cardíaca de 118 bpm. Os resultados dos exames laboratoriais foram: hematócrito 34%, plaquetas 95.000, ácido úrico 8,4 mg/dL, uréia 46 mg/dL e creatinina 1,1 mg%.

Acerca do caso clínico acima descrito, julgue os próximos itens.

No acompanhamento dessa paciente, níveis séricos de magnésio de 4,8 a 8,4 mg% são avaliados como seguros, considerando a possibilidade de administração de gluconato de cálcio , 1 g, por via endovenosa, caso seja necessário.

• C. Certo
• E. Errado

O Brasil é um país com grande miscigenação racial, o que proporciona a ocorrência de diferentes tipos de variantes de hemoglobina em homozigose ou em compostos heterozigóticos. Considerando o diagnóstico das hemoglobinopatias, julgue os próximos itens.

As hemoglobinas S, D, G e Lepore têm o mesmo padrão eletroforético em pH alcalino.

• C. Certo
• E. Errado

Na concepção do SUS, há diversos sistemas de informação, cujo objetivo básico é possibilitar a análise da situação de saúde em nível local, tomando como referência microrregiões homogêneas e considerando, necessariamente, as condições de vida da população na determinação do processo saúde-doença. A respeito dos sistemas de informação em saúde no Brasil, julgue os itens subsequentes.

O conjunto de ações relacionadas com coleta, codificação, processamento de dados, fluxo, consolidação, avaliação e divulgação de informações acerca de partos ocorridos no Brasil compõe o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC).

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a complicações obstétricas, julgue os seguintes itens. A incidência de bacteriúria assintomática é maior nas pacientes diabéticas, em comparação às gestantes normais. Por essa razão, deve-se solicitar a urocultura, antes da instalação do tratamento antimicrobiano.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à transfusão de sangue e hemoderivados, julgue os itens que se seguem.

A transfusão profilática de concentrado de plaquetas está indicada em pacientes com contagem de plaquetas menor do que 100.000 por microlitro de sangue, quando o risco de hemorragia maciça grave e espontânea é iminente.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à cirurgia craniofacial, julgue os itens a seguir.

Em casos de cirurgia craniofacial, a radioterapia é contraindicada, devido ao alto risco de necrose óssea.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, quanto a distúrbios benignos e malignos do corpo uterino. Os pólipos endometriais são sensíveis aos estrogênios, e a resposta a esses hormônios é semelhante à do endométrio circundante.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das lesões expansivas da glândula suprarrenal, julgue os itens subsequentes.

O hélio e o argônio são gases inertes e devem ser usados em substituição ao CO2 nos pacientes com patologias respiratórias ou quando há hipercapnia durante a adrenalectomia videolaparoscópica.

• C. Certo
• E. Errado

A partir desse texto, julgue os próximos itens considerando conceitos e definições de componentes e acessórios diversos dos sistemas de esgotos sanitários.

Estação de tratamento de esgotos fundamenta-se em um conjunto de equipamentos, em geral dentro de uma edificação subterrânea, destinado a promover o recalque das vazões dos esgotos coletados a montante.

• C. Certo
• E. Errado