Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

A transecção subpial múltipla trata a atividade convulsiva que se estende além da área de ressecção cirúrgica, em direção ao interior do córtex eloqüente.

• E. Errado
• C. Certo

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma das doenças digestivas mais comuns na população em geral, e o principal sintoma é a pirose. Em relação a essa patologia e a outras que acometem o esôfago, julgue os próximos itens.

Somente nos pacientes com indicação de tratamento cirúrgico para a DRGE deve ser realizada manometria esofágica.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.

Hidratação venosa vigorosa e insulinoterapia constituem a base do tratamento dessa enfermidade.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 30 anos de idade, de cor parda, procurou assistência médica, informando que, há um ano, surgiram-lhe lesões micropapulovesicocrostosas na face anterior das articulações de seus cotovelos e joelhos, que, aos poucos, estenderam-se para o pescoço e a face. O paciente, que reside na cidade, sente ardor ou queimação nas lesões e usou vários remédios orais e tópicos, com pouca melhora. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, informou ter tido asma quando criança. Ao exame físico, apresentava estado geral regular e, ao exame dermatológico, lesões eritematomicro-papulovesicocrostosas na face anterior das articulações dos cotovelos e joelhos, eritema e infiltração nas regiões genianas, pele em geral seca, com espículas córneas nas faces de extensão dos braços.

Com base no quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

Trata-se de um caso com diagnóstico provável de dermatite atópica, tendo como diagnóstico diferencial outros tipos de doenças, tais como dermatite de contato, eczema seborréico, psoríase inversa eczematizada, farmacodermia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos aneurismas da aorta abdominal (AAA), julgue os itens que se seguem. De uma maneira geral, a correção cirúrgica de emergência é indicada para pacientes com documentada ruptura de AAA.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.

No caso de um jovem com claudicação induzida por exercícios apresentar angiografia normal em repouso, é correto afirmar que a causa mais freqüente dessa claudicação é o encarceramento poplíteo, mais comum que a doença cística da adventícia.

• C. Certo
• E. Errado

Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.

Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.

Nessa patologia, ocorre um grande desenvolvimento da antihélice e um aumento do ângulo cefaloconchal, ocasionando, assim, a abdução da orelha e o falso aspecto de uma orelha maior que o habitual.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 52 anos de idade, portador de insuficiência coronariana e história de infarto agudo do miocárdio, apresentou-se no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. O eletrocardiograma mostrou alterações compatíveis com novo IAM em parede laterodorsal. No exame físico, apresentou também sopro sistólico em foco mitral 4+/6+. Foi realizado um ecocardiograma que evidenciou insuficiência mitral importante por rotura de músculo papilar. Apesar do tratamento realizado, o paciente evoluiu para óbito quatro horas após sua chegada no pronto-socorro. A família solicitou realização de necropsia e o corpo foi enviado ao necrotério.

Com relação ao quadro clínico acima apresentado e à anatomia do coração, julgue os itens que se seguem.

A artéria coronária acometida pelo novo infarto foi o ramo descendente anterior

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, acerca da cobrança de honorários médicos.

Na cirurgia ambulatorial, sendo o tempo de permanência do paciente em internamento de, no máximo, 72 horas, os honorários médicos incluem apenas o valor do procedimento cirúrgico, acrescido de uma visita médica por dia de internação do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A ressonância magnética (RM) não emprega radiação ionizante, mas seu forte campo magnético exige cuidados especiais. No que concerne à proteção dos pacientes e à operação de aparelhos de RM, julgue os itens seguintes.

Mantendo-se os demais parâmetros inalterados, o aumento do tempo de eco (TE) reduz o tempo de exame.

• C. Certo
• E. Errado