Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem, operador de aparelho de braquiterapia, procurou atendimento no serviço de saúde do seu local de trabalho apresentando náuseas, vômitos, fadiga e diarreia. O paciente foi diagnosticado com gastroenterite viral aguda e teve de ser afastado do trabalho durante três dias. Embora o quadro clínico tenha regredido espontaneamente durante o afastamento, treze dias após o retorno às atividades de trabalho, o paciente teve de ser internado para avaliação diagnóstica por apresentar febre, petéquias, epilação generalizada, principalmente no couro cabeludo, e monilíase esofágica, sem outras manifestações gastrintestinais. Os resultados do hemograma mostraram linfopenia, neutrofilia, plaquetopenia, sem anemia importante, e, alguns dias depois, o quadro evoluiu para neutropenia.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

No caso em apreço, os dosímetros de monitoração individual do paciente deverão ser encaminhados para leitura no prazo máximo de vinte e quatro horas após a suspeita de exposição acidental a radiação ionizante.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das trocas gasosas nos pulmões e no sangue, julgue os itens subsecutivos. A diminuição do pH sanguíneo desloca a curva de dissociação de oxigênio-hemoglobina para a direita.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência aos aspectos funcionais do transplante renal, julgue os próximos itens. A insuficiência renal pode estar associada a válvulas de uretra posterior, síndrome de Eagle-Barret, disfunção vesical neurogênica e refluxo vesicoureteral.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da psicopatologia, julgue os itens a seguir. Tenacidade é uma propriedade da atenção, sendo definida como a capacidade de seleção de estímulos específicos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos à hepatologia. A realização de quimioembolização para tratamento de carcinoma hepatocelular é recomendada nos casos de pacientes com estádio B de BCLC (barcelon clinic liver), tumores assintomáticos multiloculares com invasão vascular ou disseminação extra-hepática.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do tratamento das infecções relacionadas ao procedimento cirúrgico, julgue os itens que se seguem. A migração, a aderência e a capacidade de destruir bactérias dos leucócitos apresentam-se diminuídas em pacientes diabéticos.

• C. Certo
• E. Errado

Na fisiopatologia da sepse, ocorre um desequilíbrio entre as respostas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias, o que envolve ativação leucocitária do sistema complemento e de fatores da coagulação.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem, operador de aparelho de braquiterapia, procurou atendimento no serviço de saúde do seu local de trabalho apresentando náuseas, vômitos, fadiga e diarreia. O paciente foi diagnosticado com gastroenterite viral aguda e teve de ser afastado do trabalho durante três dias. Embora o quadro clínico tenha regredido espontaneamente durante o afastamento, treze dias após o retorno às atividades de trabalho, o paciente teve de ser internado para avaliação diagnóstica por apresentar febre, petéquias, epilação generalizada, principalmente no couro cabeludo, e monilíase esofágica, sem outras manifestações gastrintestinais. Os resultados do hemograma mostraram linfopenia, neutrofilia, plaquetopenia, sem anemia importante, e, alguns dias depois, o quadro evoluiu para neutropenia.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

No caso apresentado, devem-se investigar possíveis alterações associadas à radiação gama ou beta.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

A introdução do leite de vaca no primeiro ano de vida dessa criança pode ter contribuído para o surgimento do quadro clínico em questão.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das trocas gasosas nos pulmões e no sangue, julgue os itens subsecutivos. Em condições normais, a PO2 nos tecidos periféricos é menor que no sangue capilar adjacente.

• C. Certo
• E. Errado