Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes com base nos dados estatísticos e epidemiológicos relativos a acidentes de trabalho no Brasil.

Os dados utilizados para as estatísticas de acidentes de trabalho mais recentes no Brasil datam de 2003.

• C. Certo
• E. Errado

Jonas, com 55 anos de idade, foi levado para atendimento no hospital devido a diminuição progressiva do nível de consciência. Sua filha relata que o paciente vinha apresentando sede intensa e poliúria nos últimos dias, associadas a tosse produtiva com expectoração amarelada e febre alta. Ao exame físico, encontrou-se: torporoso, desidratado +3/+4, taquipnéico (odor adocicado exalado pelo hálito), com temperatura axilar de 40 °C, freqüência respiratória de 27 irpm, freqüência cardíaca de 115 bpm; pressão arterial de 89 mmHg × 50 mmHg, ritmo cardíaco regular. Verificaram-se estertores inspiratórios em terço inferior do hemitórax direito. Abdome e extremidades sem alterações. Exame neurológico sem alterações, exceto pelo torpor. Exames complementares: hematócrito de 38%, leucocitose moderada com desvio à esquerda. Radiografia de tórax mostrando infiltrado inflamatório em terço inferior do hemitórax direito. Exame de urina (EAS) – glicose (++++), cetonas (+++). Dosagem dos níveis séricos: glicose venosa = 265 mg/dL (valores de referência [VR] entre 74-106 mg/dL); sódio = 135 mEq/L (VR: 135-145 mEq/L); potássio = 4,8 mEq/L (VR: 3,5-5,0 mEq/L); cloretos = 100 mEq/L (VR: 98-106 mEq/L); uréia = 93 mg/dL (VR: 6-20 mg/dL); creatinina = 2,9 mg/dL (VR: 0,3-1,3 mg/dL). Gasometria arterial (material colhido com paciente respirando com máscara de Venturi com FiO2 de 30%): pH = 7,20; pO2 de 60 mmHg; pCO2 de 30 mmHg; bicarbonato de 14 mEq/L.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

A osmolalidade sérica efetiva estimada apresenta-se acima dos valores normais, indicando a presença de estado hiperosmolar.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as grandes endemias que ocorrem no Brasil, estão a malária, a dengue, a doença de Chagas, as leishmanioses, a hanseníase e a tuberculose. Acerca dessas doenças, julgue os itens a seguir.

O Distrito Federal é área endêmica para malária, pois, em 2005, foram identificados dois casos autóctones.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes com base nos dados estatísticos e epidemiológicos relativos a acidentes de trabalho no Brasil.

O dado básico utilizado para formulação de indicadores relacionados com acidentes de trabalho é o emprego, apurado anualmente por meio da Relação Anual de Informações Sociais (RAIS) do Ministério do Trabalho e Emprego e atualizado mensalmente por meio do Cadastro Geral de Admitidos e Demitidos (CAGED).

• C. Certo
• E. Errado

As quatro glândulas paratireóides promovem a regulação das concentrações séricas de cálcio, por meio da secreção do paratormônio (PTH) e podem apresentar alterações que causam aumentos ou diminuições patológicas nesse hormônio. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma é observado em pacientes com hiperparatireoidismo que decorre de anormalidade no nível do cálcio sérico.

• C. Certo
• E. Errado

O pediatra é um médico do qual se exige uma formação ampla, geral, aliada a uma argúcia diagnóstica, fruto do conhecimento da história natural das doenças, da correta aplicação da semiologia pediátrica e de uma profunda sensibilidade. Uma grande diversidade de situações pode ser-lhe apresentada e para tal ele deve estar preparado. Nesse contexto, julgue os itens a seguir.

Um lactente que, durante o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, apresenta-se, no quarto mês, com o dobro do peso de nascimento, começa a rolar de supino para prono e a ter preensão palmar voluntária apresenta um crescimento e desenvolvimento normal para a idade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da relação entre as doenças infecciosas e o ambiente de trabalho, julgue os seguintes itens.

Entre as atividades em que se lida com risco biológico, operações em galerias e tanques de esgoto asseguram o direito a adicional de insalubridade em grau máximo.

• C. Certo
• E. Errado

As quatro glândulas paratireóides promovem a regulação das concentrações séricas de cálcio, por meio da secreção do paratormônio (PTH) e podem apresentar alterações que causam aumentos ou diminuições patológicas nesse hormônio. Com relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes. Convulsões, sinal de Chvostek (espasmo do carpo que ocorre após a oclusão da artéria braquial por 3 minutos, usando a bolsa inflável do esfigmomanômetro) e o sinal de Trousseau (contração da musculatura facial em resposta à percussão do nervo facial na região pré-auricular) expressam anormalidades do metabolismo do cálcio encontradas em pacientes com hipoparatireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

O pediatra é um médico do qual se exige uma formação ampla, geral, aliada a uma argúcia diagnóstica, fruto do conhecimento da história natural das doenças, da correta aplicação da semiologia pediátrica e de uma profunda sensibilidade. Uma grande diversidade de situações pode ser-lhe apresentada e para tal ele deve estar preparado. Nesse contexto, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se a quimioprofilaxia com penicilina por via oral a todos os contactantes quando do diagnóstico de um caso de escarlatina em uma sala de aula.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da relação entre as doenças infecciosas e o ambiente de trabalho, julgue os seguintes itens.

A leptospirose, causada pelo contato com dejetos de roedores, não é descrita como doença ocupacional.

• C. Certo
• E. Errado