Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 65 anos de idade notou inchaço na região pré-auricular esquerda há 1 ano. O inchaço vem aumentando lentamente de tamanho. Há uma semana, o paciente notou desvio da comissura labial à esquerda e alguma dificuldade para fechar o olho esquerdo. Otoscopia à esquerda é normal bem como a audição.

Tendo por referência a situação hipotética apresentada, julgue os itens subseqüentes.

Esse paciente tem paralisia facial periférica parcial à esquerda.

• E. Errado
• C. Certo

A osteoporose é uma doença metabólica caracterizada pela perda de massa óssea, cujo diagnóstico pode ser feito por meio de densitometria. A esse respeito, julgue os itens subseqüentes.

A osteopenia ocorre quando há desvio-padrão no teste de densitometria de 0 a -1,0.

• C. Certo
• E. Errado

A descoberta dos anticorpos monoclonais constituiu um novo caminho na terapia oncológica e o início da era da terapia alvoespecífico. Acerca dessa nova modalidade de tratamento, julgue os itens subseqüentes.

O rituximab, anticorpo anti-CD20, é utilizado na terapêutica dos linfomas não-Hodgkin de células B.

• C. Certo
• E. Errado

A doença inflamatória pélvica aguda (DIP) quando recorrente em jovens com vida sexual ativa, pode ter como conseqüência a esterilidade. Com relação a essa enfermidade, julgue os itens a seguir.

A DIP é considerada uma infecção ascendente: os organismos têm acesso à cavidade abdominal sucessivamente pela vagina, pelo colo e pelo corpo uterino e finalmente alcançam as trompas uterinas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 56 anos de idade é atendida no pronto-socorro com história de cefaléia súbita, extremamente intensa, seguida de perda da consciência. Quadro semelhante, porém de menor intensidade, ocorrera três semanas antes, com remissão completa em 24 h. Ela queixa-se de cefaléia intensa, e seu exame de admissão mostra uma paciente alerta e orientada com fácies de sofrimento agudo. Há rigidez de nuca evidente. A fundoscopia mostra manchas de sangue brilhantes, localizadas nas proximidades do disco óptico. A tomografia computadorizada de crânio realizada mostra uma hemorragia subaracnóide (HSAE) difusa, envolvendo as cisternas da base do crânio, bem como a fissura silviana bilateralmente e a porção anterior da fissura inter-hemisférica.

Em face desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

A história pregressa aponta para um possível quadro de hemorragia sentinela, o qual ocorre entre 30% a 60% dos casos de HSAE, previamente à ruptura do aneurisma.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos diferentes tipos de estudos epidemiológicos, julgue os itens subseqüentes.

Os estudos descritivos não permitem identificar grupos de maior risco para determinado agravo.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente apresentou resultados laboratoriais plasmáticos de sódio igual a 120 mEq/L, de potássio igual a 2,8 MEq/L e de bicarbonato igual a 20 mEq/L. Em face desses resultados laboratoriais, julgue os itens a seguir.

A administração de magnésio deve ser concomitante à reposição de potássio em casos de hipopotassemia refratária.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das hemopatias plasmocitárias, julgue os seguintes itens.

A dosagem de B2 microglobulina pode estar elevada no mieloma múltiplo, embora não apresente relação com o prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de dermatoses, pruridos e micoses, julgue os itens subseqüentes.

O pênfigo foliáceo sul-americano é uma dermatose vesicobolhosa cuja histopatologia revela bolhas intramalpighianas altas, logo abaixo da camada granulosa, por acantólise. Na citologia, observa-se a presença de células acantolíticas no material. As imunofluorescências direta e indireta demonstram a presença de anticorpos antiepiteliais predominantes da classe IgG 4 nos espaços intercelulares.

• C. Certo
• E. Errado

Doenças diarréicas agudas são importante causa de morbi-mortalidade no Brasil. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Os vírus em geral produzem doença auto-limitada podendo haver complicações clínicas em casos de desnutrição.

• C. Certo
• E. Errado