Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao transtorno afetivo bipolar e aos seus tratamentos, julgue os próximos itens. O curso evolutivo do transtorno afetivo bipolar é melhor em pacientes que utilizam lítio, pois esse fármaco exerce efeito neuroprotetor por meio de sua ação gabaérgica.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das doenças ginecológicas infecciosas, julgue os itens de 64 a 66. Em caso de criança de seis meses de idade portadora de condiloma acuminado vulvar cujo agente etiológico é o HPV, é necessário investigar, além da possibilidade de abuso sexual, se a mãe era portadora de lesões condilomatosas no momento do parto.

• C. Certo
• E. Errado

Para pacientes com angina estável ou isquemia silenciosa, indica-se a revascularização do miocárdio, com o objetivo de melhor prognóstico, em caso de área de miocárdio isquêmico superior a 5%.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao tratamento intercrise de paciente asmático parcialmente controlado ou não controlado, julgue os itens que se seguem. Pacientes com asma grave não controlada devem ser submetidos à monoterapia com corticosteroides por via inalatória em baixa dose.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos marcos do desenvolvimento esperado para uma criança na faixa etária de dois meses de vida, julgue os itens a seguir. A criança com dois meses de idade deve ser capaz de sorrir em direção a um rosto ou uma voz.

• C. Certo
• E. Errado

Trabalhador da construção civil, pedreiro, apresentou quadro dermatológico inicialmente diagnosticado como "sarna do pedreiro" devido a alergia ao cimento, mas com pouca resposta à terapêutica. Posteriormente, o diagnóstico foi revisto para pelagra, com boa resposta terapêutica.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O cromo é o principal agente responsável pelas dermatites em trabalhadores que têm contato com o cimento.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos a ciclo menstrual, volume e intervalo entre os fluxos menstruais. O FSH, produzido na hipófise, é responsável pela síntese hormonal de esteroides, maturação folicular, ovulação e luteinização.

• C. Certo
• E. Errado

No pronto atendimento de um centro clínico, um médico atendeu uma jovem de dezenove anos de idade com dor abdominal intensa e contínua, seguida de um episódio de vômito, quadro de mialgia com início havia uma semana, prostração intensa, febre não mensurada, cefaleia e náuseas. No hospital, ao levantar-se para ser examinada, a paciente apresentou lipotimia. No exame físico, a jovem apresentou-se corada, com exantemas nos membros superiores, desidratada e anictérica, mas com regular estado geral. A temperatura axilar aferida foi de 38,8 ºC, pressão arterial (em repouso) de 94 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 116 bpm. Apresentou ainda dor à palpação profunda do abdome, principalmente em hipocôndrio direito com ruídos hidroaéreos presentes. Não foram detectadas visceromegalias nem dor à descompressão brusca, mas percebeu-se submacicez à percussão de flanco direito. Nos demais sistemas não foram encontradas alterações.

Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.

Deve-se recomendar para essa paciente terapia de reposição oral hídrica vigorosa, em um volume total de 80 mL/kg/dia, sendo um terço da reposição realizada com solução salina e os dois terços restantes com ingestão de líquidos caseiros como água, suco de frutas, soro caseiro e chás.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à neoplasia maligna da próstata (CA de próstata), julgue os itens que se seguem. Biópsia de próstata com Gleason 3+3, PSA inferior a 10 ng/mL e toque normal indicam doença de baixo risco.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao transtorno afetivo bipolar e aos seus tratamentos, julgue os próximos itens. Segundo o DSM-V, o critério temporal para o diagnóstico de episódio depressivo requer manifestação sintomatológica por no mínimo quatro semanas, considerando-se a ocorrência de prejuízo, disfuncionalidade e(ou) sofrimento clinicamente significativo e cumulativo ao longo desse período.

• C. Certo
• E. Errado