Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da reversão dos efeitos dos agentes bloqueadores neuromusculares adespolarizantes, assinale a opção correta.

• A.

  O sugamadex potencializa o efeito das colinesterases na junção neuromuscular.

• B.

  A sustentação da elevação da cabeça por dez segundos garante a recuperação adequada dos efeitos dos bloqueadores neuromusculares adespolarizantes.

• C.

  Pode haver efeitos no sistema nervoso central se anticolinesterásicos com estrutura de amônio quaternário forem utilizados para o antagonismo.

• D.

  A intensidade do bloqueio neuromuscular no momento da reversão farmacológica com anticolinesterásicos pode ser alterada pela administração concomitante de opioides.

• E.

  O sugamadex é uma ciclodextrina utilizada no antagonismo de bloqueadores neuromusculares do grupo das benzilisoquinolinas.

Assinale a opção em que são apresentados, respectivamente, antihistamínico seguido da correta descrição de sua interação com o sistema nervoso central (SNC).

• A.

  Hidroxizine: não atravessa a barreira hemato-encefálica e não apresenta ações no SNC.

• B.

  Doxepina: não atravessa a barreira hemato-encefálica e não apresenta ações no SNC.

• C.

  Levocetirizina: ocupa receptores H1 localizados nas membranas pós-sinápticas e apresenta ações no SNC.

• D.

  Desloratadina: não atravessa a barreira hemato-encefálica e não apresenta ações no SNC.

• E.

  Fexofenadina: atravessa a barreira hemato-encefálica e apresenta ações no SNC.

No que se refere à obstrução do trato urinário alto, julgue os itens subsequentes.

A presença de um vaso anômalo, cruzando a junção ureteropélvica (JUP), é uma contraindicação para realização de uma endopielotomia.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos artefatos em ultrassonografia, assinale a opção correta.

• A.

  O espalhamento ou scattering gera imagens com padrão granular grosseiro.

• B.

  O fenômeno de refração gera o artefato de imagem em espelho.

• C.

  A reflexão total ocorre em interface com graus extremos de impedância e geram o artefato de reforço acústico posterior.

• D.

  A reflexão especular ocorre quando os ecos provenientes de uma estrutura altamente reflexiva sofre reflexão na interface proximal e retorna à fonte refletora original, gerando o artefato de duplicação da imagem.

• E.

  Quando o feixe ultrassônico se propaga por uma região homogênea, de baixa atenuação, ocorre o artefato de reforço acústico posterior.

Os avanços tecnológicos têm promovido mudanças significativas no tratamento dos cálculos urinários. Com relação ao tratamento dessa patologia, assinale a opção correta.

• A.

  O tratamento de cálculos renais por meio de cirurgia convencional deve ser restrito aos casos em que tiver havido falha com o tratamento por litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO).

• B.

  A decisão sobre o tratamento conservador dos cálculos do trato urinário é determinada pelo tamanho do cálculo.

• C.

  Os cálculos do trato urinário de até quatro milímetros no maior diâmetro têm grande probabilidade de serem eliminados espontaneamente.

• D.

  Cálculos renais de até vinte milímetros no maior diâmetro podem ser tratados por meio de litotripsia extracorpórea por ondas de choque, mesmo em pacientes grávidas.

• E.

  Os cálculos de localização na bexiga não podem ser tratados por meio de litotripsia extracorpórea.

A classificação mamográfica BI RADS 0 (zero) significa que

• A.

  há necessidade imediata de ressecção cirúrgica.

• B.

  há necessidade de complementação com exames de imagem.

• C.

  não há nenhuma alteração mamográfica.

• D.

  há necessidade de biópsia.

• E.

  há alterações mamográficas benignas.

Em relação ao tratamento da doença hemorroidária, assinale a opção que apresenta a circunstância na qual a ligadura elástica está indicada.

• A.

  hemorroidas internas prolapsadas e trombosadas

• B.

  pseudoestrangulamento hemorroidário

• C.

  plicomas anais

• D.

  hemorroidas externas com trombose

• E.

  hemorroidas internas grau II com sangramento

Tendo em vista que, para que um indivíduo seja considerado sujeito passivo apto à imputação jurídica de um ato, é necessário que ele tenha o entendimento do caráter criminoso do fato e aja com autodeterminação em relação a esse entendimento, julgue os itens subsecutivos.

A atividade criminosa dos portadores de transtorno anancástico da personalidade provém muito mais de um comportamento de omissão do que de uma ação.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção em que são apresentados fatores de risco para hipercoagulabilidade e trombose em crianças.

• A.

  desfibrinogenemia, desidratação, trauma, insuficiência hepática

• B.

  desnutrição, deficiência de G6PD, desidratação, doença aterosclerótica

• C.

  paralisia cerebral, desnutrição, diabetes melito, uso de anticonvulsivantes

• D.

  presença de cateteres implantáveis, GNDA, malignidade, trissomia do 21

• E.

  choque, desidratação, cardiopatia congênita, deficiência da proteína S ou C

No que diz respeito ao humor vítreo, é correto afirmar que

• A.

  só essa substância poderá ser retirada do globo ocular se for substituída permanentemente por óleo de silicone.

• B.

  a concentração de ácido hialurônico em sua composição aumentará em olhos com mais de 26 mm de comprimento.

• C.

  a intensa vascularização dessa substância acarreta intensa reação inflamatória às agressões.

• D.

  sua composição é de aproximadamente 98% de água.

• E.

  ele é composto de 30% de água, 30% de colágeno, 30% de ácido hialurônico e o restante de solutos de baixo peso molecular.