Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem de cinquenta anos de idade, procedente de comunidade com surto de meningite meningocócica, procurou atendimento hospitalar, queixando-se de cefaleia intensa, febre de 39 ºC, náuseas, vômitos, calafrios e mal-estar. Ao ser atendido, o paciente relatou que não havia casos semelhantes na família.

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir, acerca da meningite meningocócica e das orientações da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde a respeito dessa doença.

De acordo com a literatura internacional, recomenda-se o uso de dexametasona intravenosa nos casos de meningite meningocócica confirmada, com o objetivo de se reduzir a mortalidade e se prevenirem sequelas auditivas e outros déficits neurológicos.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que, na prática médico-legal, constantemente há a necessidade de demonstração pericial da virgindade ou de sua perda, recente ou antiga, julgue os itens subsequentes, acerca de himenologia.

O hímen não se refaz naturalmente, isto é, não volta a ter formato de membrana diafragmática após a primeira ruptura. Em caso de ruptura himenal recente, observam-se bordas das lesões sangrantes ou cobertas por material fibrinoso. Após o processo de reparo tecidual, por sua vez, os vestígios de ruptura himenal correspondem à presença de carúnculas mirtiformes, especialmente após partos vaginais.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a alterações degenerativas osteoarticulares, julgue o item subsecutivo.

A insuficiência do músculo tibial posterior ocasiona a formação de pé plano assimétrico, cujas características são: valgo do retropé, abdução do mediopé e pronação do antepé.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da dor moderada ou intensa em pacientes com câncer em estágio avançado, julgue os itens a seguir.

Para doentes graves, já sem possibilidade de cura, a sedação terminal é uma possibilidade que deve ser apresentada ao paciente e à sua família como um procedimento de alívio, que tem a vantagem de poder ser revertido, permitindo que o doente volte a interagir com seus familiares e que eles, juntos, possam rever a decisão de manter a sedação ou suspender.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de cinquenta anos de idade, procedente de comunidade com surto de meningite meningocócica, procurou atendimento hospitalar, queixando-se de cefaleia intensa, febre de 39 ºC, náuseas, vômitos, calafrios e mal-estar. Ao ser atendido, o paciente relatou que não havia casos semelhantes na família.

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir, acerca da meningite meningocócica e das orientações da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde a respeito dessa doença.

Caso o diagnóstico de meningite meningocócica se confirme e o médico trate com êxito o paciente, mediante a aplicação de penicilina cristalina intravenosa, o paciente deverá receber quimioprofilaxia, antes da alta médica, para que não transmita o agente bacteriológico.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que, na prática médico-legal, constantemente há a necessidade de demonstração pericial da virgindade ou de sua perda, recente ou antiga, julgue os itens subsequentes, acerca de himenologia.

A complacência himenal tem caráter relativo, visto que depende do diâmetro do órgão penetrador.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da estrutura do tecido ósseo, julgue os itens que se seguem.

O principal papel do paratormônio (PTH) na regulação da homeostase é reduzir a ação dos osteoclastos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da dor moderada ou intensa em pacientes com câncer em estágio avançado, julgue os itens a seguir.

Quando o paciente refere dor intensa durante um procedimento invasivo cuja intensidade e características do estímulo nociceptivo sejam reconhecidas como insuficientes para produzir a dor referida, a intervenção a ser feita deve ser apenas psicológica, pois estará caracterizada uma dor puramente emocional.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de cinquenta anos de idade, procedente de comunidade com surto de meningite meningocócica, procurou atendimento hospitalar, queixando-se de cefaleia intensa, febre de 39 ºC, náuseas, vômitos, calafrios e mal-estar. Ao ser atendido, o paciente relatou que não havia casos semelhantes na família.

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir, acerca da meningite meningocócica e das orientações da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde a respeito dessa doença.

Caso seja confirmada a meningite meningocócica, todos os residentes no domicílio do paciente deverão receber tratamento quimioprofilático com a droga de escolha – a rifampicina –, o que, entretanto, não garante proteção absoluta contra a referida doença.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que, na prática médico-legal, constantemente há a necessidade de demonstração pericial da virgindade ou de sua perda, recente ou antiga, julgue os itens subsequentes, acerca de himenologia.

Em mulher que não tenha hímen complacente, a única prova material de virgindade é a integridade himenal.

• C. Certo
• E. Errado