Questões de Medicina da Fundação de Estudos Superiores de administração e Gerência (ESAG)

No que diz respeito aos pacientes encaminhados para ato cirúrgico, NÃO é correto afirmar:

• A.

  Em geral, antiarrítmicos e nitratos devem ser administrados até a data da cirurgia.

• B.

  O uso de betabloqueadores, em especial nos hipertensos, reduz a possibilidade de mortalidade perioperatória, com poucos efeitos colaterais.

• C.

  Os antagonistas de cálcio e inibidores das enzimas conversoras de angiotensina, usados em portadores de hipertensão arterial, devem ser suspensos previamente.

• D.

  Os anti-plaquetários devem ser suspensos até 4 dias antes da cirurgia.

Em relação às meningites é correto afirmar:

• A.

  A penicilina, a ampicilina e, mesmo, as cefalosporinas de terceira geração, não devem ser usadas rotineiramente, tendo em vista as mudanças etiopatogênicas observadas nos últimos anos.

• B.

  Mesmo com o advento do HIV, a meningite por criptococos continua sendo a de maior freqüência dentre as causadas por fungos.

• C.

  A maior parte das meningites virais apresenta perspectiva de evoluir para um quadro grave e incapacitante.

• D.

  Em indivíduos com mais de 5 anos de idade, é baixa a probabilidade da infecção decorrer do penumococo.

Em relação à colecistite aguda é correto afirmar que:

• A.

  A cirurgia deve ser excepcionalmente considerada nas primeiras 48 horas de internação, pois o ideal é a sua indicação em fase tardia.

• B.

  A grande maioria dos casos decorre de colecistite calculosa.

• C.

  Quase sempre cursa com acentuada leucocitose.

• D.

  O uso da antibioticoterapia deve ser excepcionalmente considerado.

Em relação à hemorragia digestiva:

• A.

  Nas primeiras 6 a 8 horas, o hematócrito costuma representar com fidelidade a perda sanguínea.

• B.

  O uso de betabloqueadores deve ser cogitado para todo paciente cirrótico, com varizes de grosso calibre, com ou sem sangramento prévio.

• C.

  Hemorragia digestiva alta em geral se manifesta por hematêmese.

• D.

  Melena surge quando o sangramento excede 50 a 100ml, podendo ocorrer sem que haja sangramento ativo.

Em relação à pancreatite aguda é correto afirmar:

• A.

  A normalidade da amilase sérica não exclui o diagnóstico.

• B.

  Tipicamente os níveis de amilase não se normalizam antes de 02 semanas.

• C.

  Raramente ocorre restauração plena da função normal do pâncreas.

• D.

  O grau de elevação da amilase indica a gravidade da doença.

Constata-se habitualmente linfocitose, EXCETO em:

• A.

  Em crianças saudáveis até 05 anos de idade.

• B.

  Infecções crônicas como a tuberculose.

• C.

  Convalescença de infecções agudas.

• D.

  Fase aguda da febre tifóide.

É correto afirmar a respeito da dengue que:

• A.

  Na forma hemorrágica a doença inicia abruptamente com estágio mínimo (02 a 04 dias).

• B.

  O vírus da dengue raramente causa infecção inaparente.

• C.

  Os glicocorticóides não são eficazes no seu tratamento.

• D.

  Na forma hemorrágica, mialgia, artralgia e dor óssea são raras.

É correto afirmar que:

• A. Os diuréticos em geral, e em particular a hidroclorotiazida, são drogas anti-hipertensivas ultrapassadas, devendo ser cogitadas excepcionalmente.
• B. A alfametildopa é a droga anti-hipertensiva ideal para ser usada em grávidas hipertensas.
• C. Drogas do tipo vasodilatador direto, como o minoxidil, têm lugar na monoterapia anti-hipertensiva como medicamentos de primeira opção.
• D. Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina são drogas indicadas para o uso em grávidas ou mulheres com risco de engravidar e que apresentam hipertensão arterial sistêmica.

No que diz respeito às anemias é correto afirmar:

• A. Raramente a anemia aplástica é de natureza idiopática, estando sempre associada a determinados medicamentos, doenças virais ou substâncias químicas.
• B. Esplenectomia está absolutamente descartada no tratamento da talassemia.
• C. A falta de resposta à suplementação de ferro está raramente associada à falta de aderência ao tratamento. Outras causas habituais: déficit de absorção e continuação das perdas sanguíneas.
• D.

  Freqüentemente a anemia megaloblástica está relacionada com deficiências de ácido fólico e vitamina B 12.

• E.

Em relação à síndrome de Reiter é correto afirmar que

• A.

  Raramente apresenta conjuntivite.

• B.

  Apenas em 1/10 dos casos ocorre doença recorrente ou persistente

• C.

  Raramente surge com infecção urogenital.

• D.

  É uma causa de artrite muito rara em homens jovens.