Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Uma adolescente em tratamento de depressão é levada ao pronto-socorro com história de ingestão de dose alta de acetaminofen há 2 horas; a mãe acredita ter havido ingestão de 15 g da droga. A paciente está nauseada, consciente, orientada e hemodinamicamente estável. A conduta inicial deve incluir

• A. dosagem sérica de acetaminofen, lavagem gástrica, carvão ativado e administração de acetilcisteína.
• B. lavagem gástrica seguida de carvão ativado.
• C. lavagem gástrica seguida de carvão ativado e dosagem sérica de acetaminofen.
• D. administração de acetilcisteína.
• E. carvão ativado e dosagem sérica de acetaminofen após pelo menos 2 horas.

O teste de Watson é realizado movendo-se o punho de

• A. radial para ulnar, com pressão aplicada na face dorsal do escafoide.
• B. ulnar para radial, com pressão aplicada na face dorsal do escafoide.
• C. ulnar para radial, com pressão aplicada na face ventral do escafoide.
• D. palmar para dorsal, com pressão aplicada na face ventral do escafoide.
• E. dorsal para palmar, com pressão aplicada na face ventral do escafoide.

Um homem de 18 anos apresenta astenia, febre, tosse, coriza, cefaleia e lacrimejamento há 1 dia. Os achados positivos do exame físico são: T = 39,5 °C, hiperemia de conjuntivas, mucosa oral e faringe, com elevações puntiformes e esbranquiçadas próximas aos ductos de Stensen. Este achado é patognomônico de

• A. mononucleose.
• B. citomegalovirose.
• C. sarampo.
• D. varicela.
• E. rubéola.

A fratura distal do rádio classificada por Fernandez como do tipo III apresenta um padrão de

• A. avulsão.
• B. avulsão.
• C. cisalhamento.
• D. compressão.
• E. luxação.

Alguns antibióticos, ou grupo de antibióticos, por serem estruturalmente relacionados às penicilinas, podem causar reatividade cruzada e alergia (mediada por IgE) em pacientes alérgicos à penicilina. Entre eles NÃO se encontra

• A. vancomicina.
• B. cefepima.
• C. meropenem.
• D. aztreonam.
• E. cefalexina.

A técnica de Blatt para tratamento da dissociação escafolunar crônica utiliza

• A. o tendão do extensor radial curto do carpo.
• B. a cápsula articular dorsal.
• C. o tendão do flexor radial do carpo.
• D. a cápsula articular ventral.
• E. o tendão do extensor radial longo do carpo.

São apresentados três pacientes com diagnóstico de pneumonia além das seguintes peculiaridades e três exames de escarro.

Paciente I: diarreia, confusão mental, hiponatremia e má resposta a beta lactâmicos.

Paciente II: evolução subaguda, envolvendo o segmento superior do lobo pulmonar inferior direito.

Paciente III: comprometimento lobar de início agudo, contraído na comunidade.

Escarro a: presença de flora bacteriana mista.

Escarro b: abundância de células inflamatórias e predominância de diplococos Gram-positivos.

Escarro c: numerosos neutrófilos, raros bacilos Gramnegativos.

Aos pacientes I, II e III correspondem, respectivamente, os exames de escarro

• A. b, c e a
• B. a, b e c.
• C. c, a e b.
• D. c, b e a.
• E. a, c e b.

O músculo redondo maior é inervado pelo nervo

• A. axilar, que tem origem no fascículo posterior do plexo braquial.
• B. supraescapular, que tem origem no fascículo lateral do plexo braquial.
• C. axilar, que tem origem no fascículo lateral do plexo braquial.
• D. subescapular, que tem origem no fascículo posterior do plexo braquial.
• E. subescapular, que tem origem no fascículo lateral do plexo braquial.

Operários que trabalham na mineração de Carvão Vegetal, sem a devida proteção respiratória, de acordo com o nexo técnico epidemiológico (causa e efeito), poderão adquirir doença ocupacional em curto tempo ou ao longo dos anos, conhecida como

• A. Silicose.
• B. Fibrose Pulmonar.
• C. Grafitose.
• D. Asbestose.
• E. Saturnismo.

Na investigação de tromboembolismo pulmonar é adequada a seguinte recomendação:

• A. a tomografia helicoidal é preferível à cintilografia de ventilação − perfusão na gravidez.
• B. a cintilografia de ventilação − perfusão é preferível à tomografia helicoidal na suspeita de tromboembolismo crônico.
• C. quando disponível, a ressonância magnética é preferível à tomografia helicoidal.
• D. dosagem de dímero-D normal encerra a investigação apenas se a probabilidade pré-teste de quadro embólico for baixa.
• E. considerar embolia pulmonar como altamente provável quando houver a combinação de dímero-D elevado e probabilidade pré-teste média.