Questões de Medicina da Universidade Federal Fluminense (FEC / UFF)

O distúrbio mais comumente associado a aneurisma da aorta torácica descendente é a:

• A.

  necrose cística da média.

• B.

  mesoaortite sifilítica.

• C.

  arterite ionespecífica.

• D.

  aterosclerose.

• E.

  aortite reumática.

Paralisia do nervo ulnar associada a espessamento do nervo no cotovelo sugere o diagnóstico de:

• A.

  diabetes.

• B.

  neurofibromatose.

• C.

  polimiosite.

• D.

  esclerose lateral amiotrófica

• E.

  hanseníase.

Sobre o uso de drogas, quando necessário, no suporte pós-operatório de cirurgia cardíaca, pode-se afirmar que:

• A.

  o isoproterenol é um inibidor de fosfodiesterase que deve ser utilizado em pacientes com taquicardia acentuada.

• B.

  a milrinona é um agente redutor da pós-carga que não deve ser utilizada em pacientes com baixo débito, refratários à terapia padrão.

• C.

  a dobutamina causa efeitos inotrópicos diretos, com uma redução moderada na resistência vascular periférica.

• D.

  adopamina , em doses de 60 - 80 microgramas/kg/min, é o principal bloqueador beta-adrenérgico utilizado na insuficiência cardíaca complicada com edema agudo de pulmão.

• E.

  a anrinona é o agonista adrenérgico que tem melhor ação em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva associada a bloqueio de ramo tipo II de Mobitz.

O sinal que se observa na síndrome do cordão posterior medular é o sinal de:

• A.

  Tolosa-Hunt.

• B.

  Babinski.

• C.

  Chvostek.

• D.

  Romberg.

• E.

  Marcos Gunn.

Em relação à comunicação intraventricular (CIV), pode-se afirmar que:

• A.

  uma CIV restritiva causa, em regra, alteração hemodinâmica significativa, razão pela qual não fecha espontaneamente durante a infância.

• B.

  as CIVs pequenas suscitam, tipicamente, um risco relativamente baixo de endocardite

• C.

  a maioria dos pacientes pediátricos tem um defeito não restritivo, tornando-se o sopro aparente somente quando a resistência vascular pulmonar aumenta

• D.

  um defeito perimembranoso em uma posição imediatamente subaórtica poderá estar associado a uma insuficiência aórtica progressiva.

• E.

  a apresentação clínica em lactente com grandes defitos não restritivos é mais precoce.

Aprincipal etiologia de polineuropatia sensitiva é:

• A.

  síndrome de Guillain-Barré.

• B.

  diabetes.

• C.

  intoxicação farmacológica.

• D.

  hanseníase.

• E.

  dermatomiosite.

As principais manifestações cardiovasculares da síndrome de Marfan são:

• A.

  dilatação da raiz aórtica, incompetência aórtica e mitral e subluxação do cristalino.

• B.

  aneurisma de ventrículo esquerdo, estenose mitral e dilatação/ruptura arterial.

• C.

  doença arterial periférica e coronária, com ou sem doença multivalvar.

• D.

  comunicação interventricular, miocardiopatia e defitos de condução

• E.

  defeitos do septo atrial, miocardiopatia, pescoço alado e polidactilia.

Em um paciente jovem com história clínica de crises convulsivas, angiomatose facial, quadro de hipertensão intracraniana e que a tomografia mostrou obstrução ventricular na altura no forame interventricular, por massa captante de contraste, com áreas de calcificação intratumoral, a combinação que contempla o diagnóstico presuntivo e a conduta a ser adotada é:

• A.

  medulo blastoma e derivação ventrículoperitoneal

• B.

  astrocitoma Grau II e biópsia estereotáxica seguida de radioterapia.

• C.

  oligodendroglioma e biópsia e terceiro ventriculocisternostomia endoscópica.

• D.

  astrocitoma de células gigantes subependimárias e ressecção microcirúrgica tota

• E.

  astrocitoma anaplásico e ressecção microcirúrgica seguida de radiocirurgia.

As principais anormalidades encontradas na tetralogia de Fallot são:

• A.

  insuficiência pulmonar, CIA, CIV e hipertrofia ventricular direita

• B.

  estenose pulmonar, CIV, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular direita.

• C.

  estenose tricúspide, CIA, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular esquerda.

• D.

  estenose aórtica, CIV, dextroposição da aorta e hipotrofia ventricular direita.

• E.

  insuficiência tricúspide, CIA, CIV e hipertrofia ventricular esquerda.

Dentre os adenomas endocrinologicamente ativos, os prolactinomas são os mais comuns e constitui nível indicativo de tumor o nível sérico de prolactina maior do que:

• A.

  50 ng/mL.

• B.

  100 ng/mL

• C.

  150 ng/mL.

• D.

  200 ng/mL.

• E.

  250 ng/mL.