Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Sobre os primeiros movimentos de reforma psiquiátrica no mundo, podemos dizer, EXCETO:

• A. A psiquiatria reformista de Quebec era uma psiquiatria de orientação psico-dinâmica e humanista, comunitária, entre a psiquiatria francesa e norte-americana.
• B. Em Trieste, Franco Basaglia fundou a psiquiatria democrática que tinha a Lei de 1904 como norma adotada para o processo institucionalizador e que foi aprovada através de plebiscito.
• C. Com o surgimento da reforma psiquiátrica, a antipsiquiatria britânica converteu-se rapidamente em um movimento contracultural que questionou a própria doença mental e a psiquiatria.
• D. Nos EUA, o embrião do movimento de higiene mental do início do século XX só ganhou atenção após a Segunda Guerra Mundial, com um novo programa de saúde mental em que a assistência comunitária seria central.

Em relação à rinite, todas as afirmativas são corretas, EXCETO:

• A. O diagnóstico é clínico.
• B. A rinite não altera o sono.
• C. Os sintomas mais comuns são rinorréia, espirros, obstrução nasal e prurido nasal.
• D. A rinite leve intermitente tem por tratamento de escolha um anti-histaminico H1 oral.

Assinale a afirmativa CORRETA:

• A. No coloboma do cristalino, não há alterações das fibras zonulares.
• B. No lenticone posterior não há aparecimento de opacificação capsular posterior.
• C. No lenticone anterior, cerca de 90% dos pacientes são portadores de Sín-drome de Alport.
• D. O lenticone posterior é uma formação mais rara que o anterior, normalmente bilateral.

Está CORRETO em relação ao penfigóide bolhoso:

• A. Acomete principalmente adultos jovens.
• B. Histologicamente, apresenta bolhas intra-epidérmicas baixas.
• C. Caracteriza-se por bolhas flácidas localizadas, principalmente, em áreas extensoras.
• D. Apresenta auto-anticorpos dirigidos contra dois antígenos do hemidesmos-somo: o BP230 e o BP180.

Os traumas penetrantes da região cervical são divididos em três zonas anatô-micas. Definimos como zona I:

• A. a região posterior do pescoço.
• B. a região entre o ângulo da mandíbula e a base do crânio.
• C. a região compreendida entre a cartilagem cricóide e o tórax.
• D. a região entre a cartilagem cricóide e o ângulo da mandíbula.

A respeito da atitude epidemiológica aplicada à saúde mental na atenção primária, assinale a afirmativa INCORRETA:

• A. Permite evitar conflitos de uma prática demasiado empírica e dependente por seus conteúdos e produzir dados originais e atualizados de investigação e de assistência.
• B. A incorporação de uma atitude epidemiológica aos conhecimentos psiquiá-tricos gerais é como uma competência técnica igual à atitude diagnóstica, psicoterapêutica ou reabilitatória.
• C. A atitude epidemiológica deve considerar que os fatores que estão em jogo são múltiplos e nem sempre bem definidos e que o sistema no qual se tra-balha é caracterizado por participação coletiva.
• D. É necessária, a fim de prescindir da interação com os serviços psiquiátricos, equipes e rede social, levando em conta tão somente o registro e o cálculo periódico de suas consultas, recaídas e tratamentos.

Em relação à asma, todas as afirmativas são corretas, EXCETO:

• A. O diagnóstico funcional é sempre necessário.
• B. São exemplos de sintomas indicativos de asma: tosse, dispnéia, sibilância.
• C. Melhora espontânea ou com o uso de broncodilatadores
• D. São três os pilares do tratamento da asma: ação educativa para controle da doença, tratamento farmacológico de manutenção e tratamento da crise.

Quanto a ectopia-lentis, é CORRETO afirmar:

• A. Na Síndrome de Weil-Marchesani, é associada à aracnodactilia.
• B. Na ectopia-lentis familiar, não há associação sistêmica.
• C. Na Síndrome de Marfan, é associada à braquidactilia.
• D. Na Homocistinúria, é associada ao nanismo.

Em relação ao pênfigo vulgar, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O sinal de Nikolsky está presente.
• B. Inicia-se, em muitos casos, com lesões na mucosa oral.
• C. A histopatologia mostra bolhas acantolíticas intra-epidérmicas altas, logo abaixo da camada granulosa.
• D. Estudos têm mostrado uma maior incidência dos antígenos de histocompatibilidade HLA-DR4 nos pacientes com pênfigo vulgar.

"Para que a equipe de saúde mental não seja um produtor de variáveis desfavoráveis é necessário que seja uma equipe integrada" (Manual de Saúde Mental: Guia básico para atenção primária. São Paulo, HUCITEC, 1994). Como características da equipe integrada, podemos citar, EXCETO:

• A. Separação dos conhecimentos.
• B. Discussão e planificação do trabalho.
• C. Comunicação clara e não contraditória.
• D. Autocrítica e avaliação periódica dos resultados.