Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação às vias de disseminação dos tumores laríngeos, assinale a afirmativa FALSA:

• A. Os tumores da epiglote podem comprometer o espaço pré-epiglótico preco-cemente, devido aos orifícios glandulares que funcionam como porta de entrada para esse espaço.
• B. O pericôndrio interno da cartilagem tireóide representa um obstáculo à pro-gressão do tumor, exceto no nível da comissura anterior, local onde o peri-côndrio é descontínuo.
• C. Os tumores glóticos têm crescimento mais comum no sentido da superfície superior da prega vocal em direção ao ventrículo e comissura anterior por disseminarem pelo espaço de Reinke.
• D. Os tumores da epiglote apresentam disseminação linfática apenas quando infiltram o espaço pré-epiglótico, já que a epiglote é pobre em drenagem linfática, ao contrário do espaço pré-epiglótico que é rico em linfáticos.

É característica do Endotélio em pacientes com Esclerose Sistêmica:

• A. Aumento na produção de Ácido Nítrico.
• B. Aumento da Permeabilidade.
• C. Diminuição da Adesividade Plaquetária.
• D. Diminuição do Vasoreatividade.

Em psicopatologia, é necessário distinguir o erro comum, não determinado por transtornos mentais, e as diversas formas de juízos falsos, determinados por transtorno mental.

 São erros comuns, não determinados por transtornos mentais, EXCETO:

• A. os preconceitos.
• B. as crenças culturais.
• C. as idéias obsessivas.
• D. as idéias prevalentes.

Sobre o rotavírus, é possível afirmar:

• A. A disseminação do vírus pelas fezes restringe-se à fase sintomática da in-fecção.
• B. Apresenta um perfil de infecção de maior gravidade em adultos do que em crianças.
• C. A infecção intestinal determinada por esse vírus causa perda de eletrólitos e impede a reabsorção de água, resultando em desidratação.
• D. A transmissão ocorre por disseminação de perdigotos pelo doente ou porta-dor assintomático, que se depositam nas mucosas dos contactantes susceptíveis.

Em relação ao carcinoma epidermóide de laringe, podemos afirmar, EXCETO:

• A. A localização mais freqüente é a glote, na superfície superior da prega vo-cal.
• B. A supraglote é a segunda localização mais freqüente, tendo as aritenóides como subsítio mais comumente envolvido.
• C. Os tumores de subglote são geralmente diagnosticados em estágio avança-do, por apresentarem sintomas tardios.
• D. A disfonia assim como a odinofagia e a disfagia podem ser manifestações relativamente precoces de tumores de supraglote.

São complicações crônicas do Lúpus Eritematoso Sistêmico, EXCETO:

• A. Artrite.
• B. Embolias
• C. Osteonecrose
• D. Nefropatia

Sobre a intoxicação por Lítio, podemos afirmar, EXCETO:

• A. As manifestações mais precoces são ataxia, diarréia, letargia ou excitação.
• B. Intoxicação freqüentemente letal em níveis sangüíneos acima de 3,0 mEq:L e tóxico acima de 1,5 mEq:L.
• C. Os sintomas mais tardios de intoxicação incluem comprometimento da consciência, fasciculações musculares, convulsões e coma.
• D. Há fatores associados com a toxicidade causada pelo Lítio, tais como dimi-nuição de excreção, sensibilidade individual, ingesta excessiva e desidrata-ção.

Dentre as seguintes espécies bacterianas, qual é um importante agente causal de infecção do trato urinário (>10%) de aquisição hospitalar, mas NÃO é fre-qüente nas infecções do trato urinário (<10%) de aquisição comunitária?

• A. Klebsiella.
• B. Enterococcus.
• C. Pseudomonas.
• D. Enterobacter.

São indicações para laringectomia parcial, EXCETO:

• A.

  Carcinoma da junção inter-aritenóidea, sem comprometimento das pregas vocais.

• B.

  Carcinoma glótico com paralisia de prega vocal por infiltração do músculo tireo-aritenóideo.

• C.

  Tumor glótico que infiltra as pregas vocais bilateralmente (lesão em ferradu-ra), sem extensão para a supraglote.

• D. Carcinoma de epiglote com pequena extensão para prega ari-epiglótica, sem comprometimento das cordas vocais ou comissura anterior.

Em relação ao Lúpus Eritematoso Sistêmico e gravidez, marque a afirmativa CORRETA:

• A. Bloqueio Cardíaco Fetal pode ocorrer em alguns casos.
• B. A Azatioprina deve ser evitada na gravidez pelo risco ao feto.
• C. A gravidez deve ser contra-indicada em mulheres muito jovens.
• D. A melhor terapêutica na gravidez da doença materna é o antinflamatório não hormonal.