Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Num surto de cólera em determinada população, os indivíduos doentes apre-sentam os seguintes sintomas: febre, sede com ingestão de água em pequenas quantidades sorvidas com grande freqüência, diarréia profusa com sudorese, fezes aquosas, sanguinolentas, escoriantes e com odor cadavérico, além de grande sensação de debilidade e frio intenso generalizados.

Assinale o medicamento de MAIOR similitude para o quadro acima:

• A. Lachesis.
• B. Staphisagria.
• C. Arsenicum álbum.
• D. Eupatorium perfoliatum.

A deficiência de glicose – 6 – fosfato-desidrogenase (6 GPD) é doença hemolí-tica que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo. Assinale a afirmativa INCORRETA:

• A. O exame microscópico do sangue periférico não ajuda no diagnóstico.
• B. Durante o episódio de hemólise, podem-se observar alterações nas hemá-cias.
• C. As alterações laboratoriais não são específicas somente para a deficiência de 6GPD.
• D. A pesquisa da atividade da enzima pode ser normal após o episódio de he-mólise aguda.

O que é considerado critério, segundo a classificação de Framingham, para o diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva?

1. Dispnéia paroxística noturna, distensão das veias do pescoço, estertores pulmonares.

2. Ritmo de galope (B3), pressão venosa central > 16 cm H2O, hepatome-galia.

3. Edema de membros inferiores, refluxo hepatojugular, taquicardia (≥ 120 bpm).

Estão CORRETOS os itens:

• A. 1 e 2.
• B. 1 e 3.
• C. 2 e 3.
• D. 1, 2 e 3.

Qual dos seguintes fármacos anti-hipertensivos pode ser indutor de aumento de hiperreatividade brônquica no asmático?

• A. Furosemida (diurético).
• B. Atenolol (ß bloqueador).
• C. Clonidina (inibidor alfa agonista).
• D. Atensina (bloqueador ganglionar).

"Melanoma maligno extensivo superficial com 2,5 cm de diâmetro, em fase vertical de crescimento, nível III de Clark, medindo 2 mm de espessura máxima (Breslow) com 4 mitoses/mm2 e evidente infiltrado linfocitário no tumor. Ausên-cia de sinais de regressão e ulceração. Ausência de lesões associadas aparen-tes." O laudo acima não contém uma informação importante no caso desse tipo de neoplasia, que é:

• A. acometimento ou não das margens cirúrgicas.
• B. número de células em invasão peri neural.
• C. presença ou ausência de invasão vascular.
• D. grau de atipia nuclear (I, II ou III).

Em relação às fraturas do Atlas na criança, é correto afirmar, EXCETO:

• A. São lesões comuns na criança.
• B. As incidências radiográficas em AP e transorais são importantes para o di-agnóstico destas lesões.
• C. O halo cefálico é o único dispositivo que imobiliza a rotação da coluna cervical que ocorre na articulação C1-C2.
• D. As lesões ligamentares traumáticas atlantoaxias são raras, porque a fratura ocorre antes que os ligamentos se rompam.

Em relação ao SESMET, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O enfermeiro do trabalho poderá ser contratado por 3 horas.
• B. A empresa não poderá ter SESMET centralizado, em nenhuma situação.
• C. Aos profissionais do SESMET compete registrar os dados de acidente de trabalho.
• D. Para os auxiliares de enfermagem do trabalho, o dimensionamento é feito por canteiro de obras.

Criança de dez anos idade é trazida ao consultório e a mãe faz o seguinte rela-to: é uma criança muito inquieta, agitada, não tem um sono tranqüilo à noite, rola na cama de um lado para o outro. Muito ansiosa ao anoitecer e à noite, quando fica irritada. De alguns meses para cá, vem queixando dor nas articulações, principalmente quando fica descalça por muito tempo no chão frio. Também sente a dor quando toma chuva fria e ao resfriar-se, à noite, quando se descobre. Acorda pela manhã queixando as dores ao iniciar o movimento e se sente aliviada com a continuação do movimento, no decorrer do dia. O pediatra disse que é dor de crescimento. A dor também agrava por esforços durante as aulas de educação física, como se fosse estiramento muscular.

 Assinale o medicamento CORRETO para o caso citado:

• A. Rhus toxicodendron.
• B. Arnica Montana.
• C. Thuja occidentalis.
• D. Calcarea carbonica.

Em pacientes com suspeita de anemia hemolítica auto-imune, uma alteração esperada no hemograma muito importante para o diagnóstico é:

• A. presença de basófico.
• B. presença de microcitose.
• C. ausência de plaquetas.
• D. poiquilocitose com presença de microesferócito.

Qual o valor normal do volume diastólico final do ventrículo esquerdo?

• A. 45 ± 12 ml/m2
• B. 70 ± 20 ml/m2
• C. 84 ± 15 ml/m2
• D. 150 ± 20 ml/m2