Questões de Medicina da Universidade da Amazônia (UNAMA)

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O imunomodulador que tem ação farmacológica mais importante no tratamento do olho seco é:

• A.

  tetraciclina.

• B.

  ômega-6

• C.

  ciclosporina.

• D.

  acetilcisteína.

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H.G., 17 anos, foi examinado por oftalmologista, queixando-se de diminuição bilateral da acuidade visual. História pregressa revelou astigmatismo bilateral de um grau cilíndrico prescrito há 2 anos. Sua refração atual mostrou miopia e astigmatismo bilaterais �-refração abaixo citada, com acuidade visual corrigida de 0.3, com dificuldade em ambos os olhos:

Dos sinais abaixo, o de maior probabilidade de estar presente no exame oftalmológico do paciente é o sinal de:

• A.

  Munson.

• B.

  Von Graef.

• C.

  Dalrymple.

• D.

  Knie.

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Anosmia e disacusia sensório-neural fazem parte, respectivamente, dos quadros clínicos da Síndrome de Foster-Kennedy e da Doença de Usher. Dentre as manifestações oculares, nas estruturas do fundo de olho destas doenças, podemos citar, respectivamente:

• A.

  hipoplasia macular / telangiectasias retinianas.

• B.

  mácula sob forma de "casca de laranja" / turgência venosa.

• C.

  atrofia óptica / retinose pigmentar

• D.

  mácula sob forma de gema de ovo / mancha de Roth.

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Dentre as drogas abaixo mencionadas, qual está, preferencialmente, indicada para o tratamento tópico de ceratite fúngica?

• A.

  Natamicina 5%.

• B.

  Isotianato de propamidina 0.1%.

• C.

  Poliexametileno de biguanida 0.02%.

• D.

  Clorexidine

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No tratamento da toxoplasmose é importante o controle hematológico do paciente pela trombocitopenia, leucopenia e deficiência de folato, que podem ser conseqüentes ao uso, principalmente, de:

• A.

  sulfadiazina.

• B.

  pirimetamina.

• C.

  espiramicina.

• D.

  clindamicina.

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No tratamento do glaucoma agudo em um paciente com anemia falciforme é importante considerar que:

• A.

  a acetazolamida pode estimular a falcização das hemácias pela alcalinização do aquoso.

• B.

  a acetazolamida pode aumentar a oxigenação e acidificar o aquoso, favorecendo a falcização das hemácias.

• C.

  os hiperosmóticos sistêmicos podem gerar hemoconcentração ocular com riscos de microenfartos no nervo óptico.

• D.

  a acetazolamida e os hiperosmóticos sistêmicos têm pouca ou nenhuma ação na diminuição da pressão intraocular pela resistência de hiperpigmentação dos processos ciliares e seio camerular.

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Sobre a atrofia peripapilar associada ao glaucoma é correto afirmar que:

• A.

  ela não circunda o nervo óptico em 360º, mesmo nos casos mais avançados.

• B.

  a zona ß (beta) representa uma região de hipopigmentação e hiperpigmentação irregulares ao nível do epitélio pigmentar da retina.

• C.

  a zona α (alfa) caracteriza-se por uma área de grande atrofia do epitélio pigmentar da retina e coriocapilar, deixando visíveis os vasos da coróide e da esclera.

• D.

  se ambas as zonas estiverem presentes, a zona α (alfa) é sempre periférica à zona β (beta).

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O trajeto das fibras visuais e das fibras pupilares é comum até a seguinte estrutura anatômica:

• A.

  tálamo óptico.

• B.

  corpo geniculado lateral.

• C.

  mesencéfalo.

• D.

  núcleo de Edinger-Westphal.

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Na propedêutica da motilidade ocular, ao exame da dextroversão, os músculos reto lateral direito e reto medial esquerdo obedecem, principalmente, aos princípios da Lei de:

• A.

  Hering.

• B.

  Sherrington

• C.

  Donders.

• D.

  Listing.

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Dentre os tipos clínicos de manifestação da Artrite Idiopática Juvenil, a uveíte anterior é mais freqüente na forma:

• A.

  sistêmica (doença de Still).

• B.

  poliarticular.

• C.

  pauciarticular tipo I.

• D.

  pauciarticular tipo II.