Questões de Nutrição da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC)

Em relação à nutrição enteral, é CORRETO afirmar que:

• A.

  as fórmulas enterais hiperosmolares são mais bem toleradas quando administradas por sondas posicionadas nas porções pós-pilóricas do duodeno e do jejuno.

• B.

  as dietas enterais, denominadas de elementares, são aquelas em que os macronutrientes apresentam-se parcialmente hidrolisados, em especial a proteína, na forma de oligopeptídeos.

• C.

  as fórmulas hipercalóricas e hiperproteicas necessitam do uso de bomba de infusão contínua para evitar vômitos e diarreia nos pacientes.

• D.

  a prescrição dietética da nutrição enteral é definida em função da capacidade gástrica do paciente.

• E.

  nas fórmulas poliméricas, os nutrientes apresentam-se em sua forma intacta, resultando em solução de baixa osmolalidade.

Os nutricionistas e gerentes de Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN) dos hospitais ligados à Secretaria de Saúde do Estado de Santa Catarina, após realização de projetos para melhoria da qualidade dos cardápios hospitalares, previram a compra de pass throught para o setor da cozinha dietética. Você é o nutricionista responsável pela especificação técnica destes equipamentos. Considere as afirmativas abaixo para a elaboração do edital de compras, segundo a legislação.

I - Escolher uma marca de custo compatível com o orçamento previsto e de qualidade reconhecida no mercado.

II - Realizar a especificação com detalhamento, baseada nas necessidades operacionais e condições das instalações físicas das UAN, sem identificação de marca.

III - Elaborar o registro de preço após ampla pesquisa de mercado.

IV - Prever condições adequadas de manutenção, assistência técnica e garantias oferecidas.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Somente as afirmativas I e IV estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas II e IV estão corretas.

• C.

  Somente as afirmativas I e III estão corretas.

• D.

  Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.

• E. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

Indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas em relação à Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN).

( ) A EMTN é um grupo formal e obrigatoriamente constituído de pelo menos um profissional de cada categoria: médico, nutricionista, enfermeiro, farmacêutico e bioquímico, podendo ainda incluir profissional de outras categorias, habilitados e com treinamento específico para a prática da Terapia Nutricional.

( ) É competência da EMTN assegurar condições adequadas de indicação, prescrição, preparo, conservação, transporte, administração, controle clínico e laboratorial e avaliação final da TN, visando benefício máximo e prevenção de riscos.

( ) Compete exclusivamente ao farmacêutico ou ao bioquímico qualificar fornecedores e assegurar que a entrega dos insumos e da nutrição enteral industrializada seja acompanhada do certificado de análise emitido pelo fabricante.

 ( ) O nutricionista da EMTN deve elaborar a prescrição dietética com base nas diretrizes estabelecidas na prescrição médica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  F – V – V – V

• B.

  V – F – V – V

• C.

  F – V – F – V

• D.

  V – F – F – F

• E.

  F – V – F – F

Com relação aos métodos de avaliação nutricional em adultos, indique se são verdadeiros (V) ou falsos (F) os enunciados abaixo.

( ) Na impossibilidade de aferir a altura de um indivíduo, podemos utilizar algumas medidas indiretas para estimar a altura, entre as quais destacamos: altura recumbente; extensão dos braços e altura do joelho.

( ) O peso é a medida antropométrica mais utilizada em avaliação nutricional. Como o peso representa a soma de todos os compartimentos corporais, podemos considerar isso sua maior limitação.

( ) As pregas cutâneas em diferentes sítios corporais ou o somatório delas podem fornecer a estimativa das reservas de gordura corporal. O maior benefício do seu emprego é a avaliação em série, durante certo período de tempo que não deve ultrapassar o limite de um mês entre as aferições.

( ) A relação cintura quadril (CC/CQ) é um indicador que afere a localização da gordura corporal. Valores maiores de 1m para homens e 0,95m para mulheres estão associados a risco para doenças cardiovasculares.

( ) Entre os métodos de mensuração da composição corporal, a absorciometria radiológica de dupla energia (DEXA) é utilizada para medir a gordura corporal e o tecido magro sem osso do corpo inteiro ou regiões. É confiável e tem sido considerada próxima ao padrão-ouro.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  V – V – F – V – F

• B.

  F – F – V – F – V

• C.

  F – F – V – F – V

• D.

  F – V – F – F – F

• E.

  V – F – V – V – V

Identifique o que for CORRETO para evitar a contaminação cruzada na produção de refeições em Unidades de Alimentação e Nutrição.

• A.

  A ventilação deve garantir a renovação do ar e a manutenção do ambiente livre de fungos, gases, fumaça, pós, partículas em suspensão, condensação de vapores dentre outros que possam comprometer a qualidade higienossanitária do alimento.

• B.

  Deve-se evitar o contato direto ou indireto entre alimentos crus, semiprocessados e prontos e separar as diferentes atividades por meios físicos ou outros meios eficazes.

• C.

  O fluxo de ar não deve incidir diretamente sobre os alimentos.

• D.

  Os equipamentos necessários à exposição ou distribuição de alimentos preparados sob temperaturas controladas devem estar em adequado estado de higiene, conservação e funcionamento.

• E.

  Os resíduos devem ser frequentemente coletados e estocados em local fechado e isolado da área de preparação e armazenamento dos alimentos.

Leia o texto abaixo com atenção. Um grupo de comensais apresentou sintomas de cólicas abdominais e diarreia, 6 horas após almoço em um restaurante comercial. Após avaliação da vigilância epidemiológica, constatouse que o único alimento ingerido em comum foi uma carne assada de panela, que foi cozida em dia anterior à distribuição, mantida fora da refrigeração, reaquecida à temperatura de 55 ºC e posteriormente distribuída. Com base nas informações acima, o provável agente causador da doença transmitida pelo alimento foi:

• A.

  Staphylococcus aureus.

• B.

  Escherichia coli enteropatogênica.

• C.

  Clostridium perfringens.

• D.

  Salmonella sp.

• E.

  Listeria monocitogenes.

Considere o caso apresentado no enunciado abaixo e responda às questões 31 e 32.

Considerando a prescrição dietética elaborada pelo nutricionista na questão anterior, a Unidade de Produção de Refeições vai servir à paciente seis refeições diárias. Os nutrientes estarão distribuídos adequadamente nas refeições. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o desjejum que atende às recomendações da prescrição.

• A.

  1 xícara de leite com café pingado; açúcar; 3 fatias de pão sem sal; 1 fatia de ricota sem sal; 1 sachê de manteiga sem sal; 1 sachê de geleia; 1 fatia de mamão.

• B.

  1 xícara de chá ou café com açúcar; 3 fatias de pão sem sal; 1 sachê de manteiga sem sal; 2 sachês de geleia; 1 fatia de mamão.

• C.

  2 torradas doces; 1 sachê de geleia; chá ou café com açúcar à vontade.

• D.

  1 xícara de chá ou café com adoçante dietético; 3 fatias de pão sem sal; 1 sachê de manteiga sem sal; 1 sachê de geleia; 1 carambola.

• E.

  2 xícaras de leite com café pingado; 1 ½ pão francês; 1 sachê de manteiga; 1 sachê de geleia; 1 fatia de mamão.

Considere o caso apresentado no enunciado abaixo e responda às questões 31 e 32.

O nutricionista da equipe analisou o caso e fez sua prescrição dietética. Assinale a prescrição CORRETA para a paciente em questão.

• A.

  Dieta hiperproteica, hipercalórica, hipossódica, normocalêmica; com restrição hídrica.

• B.

  Dieta hipoproteica, hipercalórica, hipossódica, normocalêmica; com restrição hídrica.

• C.

  Dieta hiperproteica, hipercalórica, hipossódica, hipercalêmica; com restrição hídrica.

• D.

  Dieta hipoproteica, normocalórica, hipossódica, hipocalêmica; com restrição hídrica.

• E.

  Dieta hiperproteica, normocalórica, hipossódica, hipocalêmica; sem restrição hídrica.

A elaboração de receituário, fichas de preparação ou fichas técnicas em Unidades de Alimentação e Nutrição deve permitir a execução de preparações de forma compreensiva, assim como a sua reprodutibilidade (repetição com resultados semelhantes) todas as vezes em que a preparação for executada. Sobre o que é recomendado para a elaboração do receituário, analise as afirmativas abaixo.

I. Listagem detalhada dos ingredientes, que permita a separação prévia de todos os alimentos a serem utilizados.

II. Descrição das quantidades, em medidas caseiras ou padronizadas e em gramas, para facilitar a mensuração dos ingredientes.

 III. Informações sobre custo (total e por porção) e valor nutritivo da preparação são opcionais.

IV. O modo de preparo deve ser descrito de forma a permitir modificações ocasionais em função de problemas operacionais, tais como falta de ingredientes, equipamentos ou pessoal.

 Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Somente as afirmativas I e IV estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas I e II estão corretas.

• C.

  Somente as afirmativas II e IV estão corretas.

• D.

  Somente as afirmativas I e III estão corretas.

• E.

  As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

Relacione as doenças e situações clínicas da coluna 1 com as respectivas dietas recomendadas na coluna 2

.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  3 – 6 – 2 – 5 – 4 – 1

• B.

  3 – 6 – 2 – 4 – 5 – 1

• C.

  4 – 6 – 1 – 5 – 3 – 2

• D.

  5 – 1 – 2 – 4 – 3 – 6

• E.

  5 – 1 – 4 – 2 – 3 – 6