Questões de Odontologia

Uma mulher com trinta e seis anos de idade foi encaminhada para a confecção de prótese facial, em decorrência de cirurgia de amputação auricular para a remoção de tumor maligno.

Considerando-se que o leito receptor possui peculiaridades que requerem implantes dispostos de forma não paralela, adequada distribuição de cargas funcionais e boa estabilidade da prótese, o sistema de retenção mais adequado à paciente é o

• A. esférico.
• B. magnético.
• C. parafusado.
• D. barra clip.
• E. adesivo.

O traumatismo alvéolo dentário tende a apresentar algumas reações histopatológicas que podem se manifestar na clínica ou pelo exame radiográfico. Baseando nestas reações do dente decíduo, analise as afirmativas a seguir.

I. A obliteração pulpar, na maioria dos casos, apresenta-se clinicamente com coloração amarela na coroa dental, devido à calcificação pulpar presente nesses dentes.

II. A hemorragia pulpar se caracteriza pela congestão dos capilares pulpares sem ocorrer o extravasamento de sangue para fora dos capilares, assim não ocorre alteração de cor nesses dentes.

III. A reabsorção dentinária interna localizada no canal radicular apresenta alteração de cor rósea na coroa dental.

IV. A reabsorção substitutiva é caracterizada radiograficamente por perda do ligamento periodontal sendo um processo irreversível.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. I e IV.
• D. III e IV.

O estadiamento dos tumores malignos ajuda o médico no planejamento do tratamento, dá alguma indicação de prognóstico, ajuda na avaliação dos resultados do tratamento e facilita a troca de informações interprofissionais entre os centros de tratamento. De acordo com o sistema TNM um tumor primário no lábio maior que 2 cm e com até 4 cm na sua maior dimensão é classificado como:

• A. T1.
• B. T2.
• C. T3.
• D. T4.

Em relação ao diagnóstico, tratamento e prognóstico da necrose pulpar em dente decíduo após traumatismo, é correto afirmar que:

• A. Em algumas situações clínicas, a fístula não é indicador de necrose pulpar.
• B. A alteração de cor na coroa dental é um sinal que define a degeneração pulpar.
• C. A necrose pulpar pode ocorrer por rompimento do feixe vásculo nervoso no momento do trauma.
• D. No exame radiográfico, quando houver lesão periapical envolvendo a cripta do dente permanente, é necessária a realização da terapia pulpar.

Em pacientes gestantes, a solução de prilocaína a 3% com felipressina deve ser empregada com cuidado devido ao risco de metemoglobinemia. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

• A. Pacientes com anemia não apresentam maior risco de metemoglobinemia.
• B. Os níveis sanguíneos máximo de metemoglobinemia ocorrem 3-4 minutos após a administração da prilocaína.
• C. O tolueno presente na molécula de prilocaína é o responsável pelo desencadeamento do processo que resulta na metemoglobinemia.
• D. Em uma paciente com 60 kg e sem alterações sistêmicas, dois tubetes desse anestésico aplicados dentro de técnica correta já são suficientes para causar a metemoglobinemia.

O conhecimento das drogas que controlam a dor é imprescindível para alcançar o controle dos quadros álgicos que podem estar associados à terapia endodôntica. De acordo com o exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O mais frequente efeito colateral dos anti-inflamatórios não esteroides é o alérgico.

( ) Não há melhora no controle da dor quando se faz a combinação de um anti-inflamatório não esteroide com um grama (1 g) de paracetamol. Tal associação só contribui para o aumento dos efeitos colaterais.

( ) Estudos têm demonstrado que a administração concomitante de um anti-inflamatório não esteroide e uma combinação de paracetamol-opioide fornece uma analgesia bem maior do que o anti-inflamatório não esteroide isolado.

( ) Nos analgésicos opioides a cada aumento da dose há aumento da resposta analgésica, de modo que o aparecimento de reações adversas não toleradas é o fator limitante da prescrição. Já com anti-inflamatórios não esteroides há uma dose teto para o efeito analgésico, mas não para os efeitos adversos.

A sequência está correta em

• A. F, F, V, F.
• B. F, F, V, V.
• C. V, V, F, V.
• D. F, V, V, V.

O tempo de tromboplastina parcial ativada é um exame complementar usado para avaliar deficiências congênitas do sistema intrínseco da coagulação, avaliar hemofilia A e B, monitorar o uso de heparina e avaliar defeitos de inibidores da coagulação. Esse exame consegue informar a atividade de todos os fatores da coagulação, EXCETO:

• A. Fator I.
• B. Fator II.
• C. Fator VII.
• D. Fator XII.

Uma lesão traumática no dente provoca danos a muitas estruturas dentárias e perirradiculares, tornando o tratamento e as consequências dessas lesões multidisciplinares. Em relação ao traumatismo dentário, analise as afirmativas a seguir.

I. Segundo Stephen Cohen, em seu livro Caminhos da Polpa, 10ª edição, o tratamento para uma fratura radicular horizontal, em terço médio ou apical, consiste de uma contenção semirrígida aos dentes adjacentes por duas a quatro semanas, após reposicionamento dos segmentos.

II. A necrose pulpar sempre ocorre após uma lesão de avulsão em dentes com ápices completamente formados. O tecido necrótico é suscetível à contaminação bacteriana. A infecção do canal é responsável pela instalação da reabsorção por substituição que ocorre na superfície externa da raiz.

III. Os antibióticos sistêmicos administrados no momento do reimplante e antes do tratamento endodôntico de dentes com ápices completamente formados não são eficazes na prevenção da invasão bacteriana à polpa necrosada.

IV. A doxiciclina é o antibiótico de escolha em casos de reimplantes, em pacientes não alérgicos à tetraciclina, segundo Stephen Cohen, em seu livro Caminhos da Polpa, 10ª edição.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e IV.
• C. II e IV.
• D. III e IV.

“A veia __________________, no seu trajeto intraparotiìdeo, alcança o ângulo da mandiìbula e sai da parótida; a seguir, se bifurca em um ramo anterior e outro posterior. O ramo anterior une-se à veia facial para formar a veia facial comum, e o ramo posterior reúne-se com a veia auricular posterior e constitui a veia jugular externa.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A. angular
• B. submentoniana
• C. retromandibular
• D. profunda da face

O padrão internacional utilizado para as limas tipo K é conhecido nos Estados Unidos como especificação do ANSI número 28. Segundo essas especificações, uma lima de número 25 apresenta em Do um diâmetro de 0,25 mm. Qual o diâmetro que a lima de número 25 deve possuir no final de sua parte ativa, segundo a especificação ANSI número 28?

• A. 0,52 mm.
• B. 0,55 mm.
• C. 0,57 mm.
• D. 0,60 mm.