Questões de Odontologia

Em uma visita domiciliar, a equipe de saúde bucal do Programa Saúde da Família se deparou com uma família de oito membros constituída de cinco filhos com idade entre 3 e 10 anos, pais de 27 e 30 anos e a avó de 65 anos de idade. A avó não possuía nenhum dente, não utilizava prótese e queixava-se de dificuldades para ingerir alimentos. As crianças, que nunca tiveram uma consulta odontológica, precisavam de tratamento cirúrgico restaurador. Em sua residência, não havia água tratada e nem rede de esgoto. Toda a informação que a família possuía acerca de saúde bucal vinha do conhecimento do meio social no qual estava inserida.

Considerando essa situação hipotética, julgue os itens seguintes.

A primeira providência que o dentista deve tomar frente a uma situação como essa é fazer uma aplicação tópica de flúor em todos os membros da família.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da cárie, analise.

I. Cárie recorrente é o termo empregado para se referir ao tecido desmineralizado ou infectado que foi deixado no local da lesão cariosa, previamente à inserção de um material restaurador.

II. Cárie primária é o termo utilizado para diferenciar as lesões presentes em superfícies não restauradas.

III. As lesões de cárie em superfície lisa podem se iniciar no esmalte, no cemento ou na dentina radicular expostos ao meio bucal.

IV. Cárie oculta é empregada para designar a presença de múltiplas lesões cariosas ativas ocorrendo num mesmo paciente.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e IV.
• C. II e III.
• D. II e IV.
• E. III e IV.

Em relação às cirurgias ortognáticas e às técnicas de expansão maxilar assistida cirurgicamente, assinale a opção correta.

• A.

  A osteotomia entre os incisivos deve ser feita com broca 703, parar evitar dano às raízes dos incisivos centrais.

• B.

  Esse tipo de cirurgia é indicado para paciente cujo crescimento ósseo ainda não terminou.

• C.

  A osteotomia deve ser planejada para distanciar aproximadamente 5 mm dos ápices dentários.

• D.

  A ativação transoperatória do expansor deve ser feita até que a deficiência transversa seja corrigida, e o aparelho deve ser travado nessa posição por vinte e um dias.

• E.

  Se não há deslocamento inferior da maxila, não há possibilidade de alargamento da base nasal e, portanto, não há necessidade de fazer a plicatura nasal.

O índice periodontal comunitário é utilizado para registrar os índices de doença periodontal em uma população, por meio da sondagem dos dentes indicadores e determinação de códigos. O dente que apresente cálculo detectável e sem bolsa periodontal receberá o código número:

• A. 0
• B. 1
• C. 2
• D. 3

Com referência ao correto tratamento das alterações locais e sistêmicas, julgue os itens subsequentes.

A perda de estruturas faciais em decorrência de sequelas de cirurgias, traumatismo ou má formação congênita pode ser resolvida com próteses bucomaxilofaciais confeccionadas por dentistas especialistas. As próteses oculares, contudo, constituem atuação restrita às especialidades médicas.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao trecho anterior, assinale a afirmativa correta.

• A. Altas contagens de lactobacilos na saliva são indicadores de alta produção salivar.
• B. O efeito do fluxo salivar é o mais importante fator na proteção da boca humana e da dentição contra doenças infecciosas.
• C. Em um pH fisiológico (6,5 a 7,4) para a saliva, a alta capacidade tampão é um fator que contribui para o aumento dos casos de cárie dentária.
• D. Nos casos de hipofunção da glândula salivar, a atividade das lesões de cárie está frequentemente diminuída e a taxa de progressão da desmineralização é baixa.
• E. A realização de radioterapia na região de cabeça e pescoço ou presença de Síndrome de Sjögren primária não tem nenhuma relação com a ocorrência de cárie dentária.

Com relação às técnicas cirúrgicas ortognáticas, assinale a opção correta.

• A.

  Se houver necessidade de que a reposição posterior da maxila seja maior que 7 mm, a turbinectomia deve ser executada.

• B.

  As osteotomias subapicais e segmentares são indicadas para correção de alterações oclusais se o nivelamento ou a relação transversa não tiverem sido solucionados com ortodontia.

• C.

  Apesar de diminuir consideravelmente o risco de parestesia do nervo alveolar inferior, a técnica da osteotomia vertical de ramos mandibulares só deve ser utilizada em casos em que haja avanço mandibular.

• D.

  Em cirurgias bimaxilares, a maxila deve, obrigatoriamente, ser operada e fixada antes da mandíbula.

• E.

  O acesso cirúrgico para a mentoplastia deve ser feito preferencialmente por meio de incisão no fundo de vestíbulo.

Antes de qualquer procedimento cirúrgico, o cirurgião dentista deve realizar a antissepsia da pele. Neste caso, é recomendada a utilização de:

• A. polivinilpirrolidona a 5%
• B. álcool etílico a 75%
• C. glutaraldeído a 2%
• D. clorexidina a 4%

Com referência ao correto tratamento das alterações locais e sistêmicas, julgue os itens subsequentes.

Pacientes que fazem uso de anti-hipertensivos estão mais sujeitos a desenvolverem cárie em razão da xerostomia provocada pelo medicamento.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com Estrela (2004), o conceito atual do preparo do canal radicular apresenta uma associação positiva com o processo de sanificação do sistema de túbulos dentinários, em que se identificam dois momentos primordiais: o esvaziamento e o alargamento. Em relação aos passos para realização de um tratamento endodôntico, é correto afirmar que

• A. em dentes com polpa necrosada, o preparo do canal radicular deve ser realizado antes da penetração desinfetante.
• B. a lima tipo Kerr 40 é o instrumental indicado para identificação clínica do orifício de entrada dos canais radiculares e sua exploração inicial.
• C. nos tratamentos de dentes com polpa vital e com canais radiculares amplos, a excisão da polpa radicular pode ser realizada por meio de limas de Hedströem.
• D. nos tratamentos de dentes com polpa vital e com canais radiculares atresiados, a excisão da polpa radicular pode ser realizada por meio de limas de Hedströem.
• E. nos casos de tratamento endodôntico em dentes com polpa vital, o acesso ao sistema de canais radiculares é mais fácil, não sendo necessária, portanto, a remoção completa do teto da câmara pulpar.