Questões de Odontologia

Considere que uma paciente do sexo feminino, de sessenta e oito anos de idade, diabética, hipertensa e alérgica a penicilina tenha comparecido a um consultório para instalação de implante dentário no dente 46. Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.

• A.

  Como a paciente é alérgica a penicilina, deve ser-lhe indicado um antimicrobiano como a azitromicina, mas apenas no pósoperatório.

• B.

  A dipirona sódica deveria se evitada no pós-operatório, pois elevaria a pressão arterial da paciente.

• C.

  O ibuprofeno deverá ser evitado no pós-operatório imediato por dificultar a agregação plaquetária.

• D.

  A paciente deve realizar o bochecho com clorexidina a 0,12 % antes da cirurgia e nas duas semanas posteriores ao procedimento com objetivo de reduzir a microbiota bucal.

• E.

  Se, durante os exames complementares, for detectado que a glicemia em jejum da paciente é de 101 mg/dL, será necessário que para o médico, antes da realização do implante, substitua o hipoglicemiante por ela usado.

Toda exodontia de um dente decíduo deveria ser considerada como uma perda precoce. Qual exodontia pode ser realizada sem trazer problemas de perda de espaço?

• A. 1/3 de rizólize e dente permanente no estágio 4 de Nolla
• B. 2/3 de rizólize e dente permanente no estágio 7 de Nolla
• C. 2/3 de rizólise e dente permanente no estágio de cripta
• D. Dente permanente no estágio 3 de Nolla, independentemente da quantidade de rizólize do dente decíduo

A correta limpeza do instrumental utilizado na clínica odontológica representa uma etapa essencial para o controle microbiano. O instrumental deve ser submetido ao processo de descontaminação a partir de uma pré-lavagem usando um detergente enzimático. A pré-lavagem pode ser feita de forma manual ou com limpeza ultrassônica. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

• A. As cubas plásticas sempre devem ser descartadas após a pré-lavagem manual.
• B. A pré-lavagem manual deve ser realizada posteriormente à lavagem com escovação.
• C. A pré-lavagem ultrassônica pode descartar a necessidade do processo de esterilização.
• D. O processo de pré-lavagem manual alcança melhor pequenos e difíceis espaços do que a pré-lavagem com ultrassom.
• E. A pré-lavagem manual pode ser feita com substância enzimática ou desencrostante, por um período de 5 a 20 minutos, dependendo do tipo de substância empregada e da procedência clínica do instrumental.

No trabalho intitulado “As seis chaves para oclusão normal”, Lawrence Andrews descreveu os seis fatores que considerou comum a 120 oclusões normais não tratados ortodonticamente. Eram modelos pertencentes a pacientes com oclusões perfeitas do ponto de vista anatômico e funcional, que não poderiam ser melhorados por meio de tratamento ortodôntico. Assinale os fatores considerados por Andrews para se estabelecer uma oclusão normal.

• A. Relação canina, inclinação da coroa dentária, angulação da coroa dentária, curva de Spee e pequeno diastema anterior.
• B. Relação canina, inclinação da coroa dentária, angulação da coroa dentária, curva de Spee e pequeno diastema anterior.
• C. Relação molar, relação canina, angulação da coroa dentária, inclinação da coroa dentária, contatos interproximais e curva de Wilson.
• D. Relação molar, angulação da coroa dentária, inclinação da coroa dentária, ausência de giroversões, contatos interproximais e curva de Spee.
• E. Relação canina, angulação da coroa dentária, inclinação da coroa dentária, ausência de giroversões, contatos interproximais e curva de Wilson.

No que se refere à utilização de fármacos por pacientes renais crônicos, assinale a opção correta.

• A.

  Se o paciente faz uso de medicamento anticoagulante oral, como, por exemplo, o AAS, após liberação médica, tal droga deverá ser suspensa 48 horas antes do procedimento cirúrgico.

• B.

  O uso da tetraciclina por esses pacientes deve ser evitado, porque tal droga promove aumento dos níveis de nitrogênio ureico do sangue. As penicilinas e a clindamicina, por sua vez, podem ser utilizadas, desde que o médico corrija a dosagem e(ou) o intervalo.

• C.

  Deve-se evitar a prescrição, para esses pacientes, de qualquer anestésico que contenha vasoconstritor, especialmente a felipressina.

• D.

  Se o paciente estiver em terapia de diálise, será obrigatória a realização de profilaxia antibiótica, preferencialmente com 2 g de amoxicilina, via oral, uma hora antes da intervenção cirúrgica.

• E.

  Havendo indicação cirúrgica, o paciente deve ser submetido à cirurgia o mais rapidamente possível, em sessão única, para evitar o uso demasiado de medicações, em várias sessões.

Acerca de aspectos relevantes em urgências e emergências em odontologia, assinale a opção correta.

• A.

  Para pacientes com angina peitoral, sinal de infarto, é indicada a utilização sublingual de amino glicosídeos.

• B.

  A posição de decúbito dorsal com membros inferiores mais elevados auxilia a perfusão sanguínea no cérebro, sendo indicada para pacientes com distúrbios do tipo lipotimia.

• C.

  A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) deve ser iniciada o mais rapidamente possível toda vez que o profissional perceber que o paciente perdeu a consciência, para evitar danos por falta de oxigenação no cérebro.

• D.

  As reações anafiláticas podem ser tratadas, inicialmente, por meio da administração de dose de 3 mL de adrenalina 1:1000 por via subcutânea.

• E.

  Leucocitose acima de 15.000 mm³ pode ser indicativo de quadro de diabetes.

Em crianças, a complicação mais comum após a anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior é

• A. fratura de agulha
• B. lipotímia
• C. mordida de lábio
• D. parestesia

Em odontologia, o único meio de se manter um campo totalmente livre de umidade é através do uso do isolamento absoluto, que deve ser empregado, somente sendo preterido em casos de total impossibilidade. Para sua utilização, é necessário um conjunto de materiais, dispositivos e instrumentos. Assinale a alternativa que apresenta a listagem correta de materiais a serem disponibilizados para o isolamento absoluto.

• A. Roletes de algodão, pinça clínica e espelho bucal.
• B. Dique ou lençol de borracha, arco porta-diques, tesoura, perfurador e lamparina.
• C. Dique ou lençol de borracha, espelho bucal, porta-grampos, perfurador e tesoura.
• D. Dique ou lençol de borracha, lamparina, porta-grampos e grampos para isolamento.
• E. Dique ou lençol de borracha, arco porta-diques, porta-grampos, perfurador e grampos para isolamento.

“Na proteção ao operador, existem normas que são necessárias, além daquelas relativas aos aparelhos de raio-x, como radiações de vazamento. O profissional deve colocar-se, no mínimo, à distância de ______________ do aparelho. A posição ideal seria entre _______ e _______ relacionada com o feixe útil.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

• A. 3 metros / 40° / 80°
• B. 1,5 metro / 60° / 70°
• C. 2,5 metros / 30° / 60°
• D. 1,8 metro / 90° / 135°
• E. 2 metros / 100° / 140°

Os produtos finais prostaglandinas e leucotrienos apresentam como efeitos importantes

• A.

  hipotermia local e reparo de tecidos mineralizados, por aposição de células mesenquimais indiferenciadas.

• B.

  macrocitose e aumento do pH local, devido à ativação do sistema de complemento.

• C.

  constrição vascular e relaxamento muscular, em virtude da presença de óxido nítrico.

• D.

  exsudação plasmática constante e dor, como consequência da potencialização das cininas.

• E.

  leucopenia e diminuição do tempo de sangramento, devido a alteração na agregação plaquetária.