Questões de Odontologia

No consultório odontológico, os profissionais de saúde estão constantemente expostos a agentes químicos. Para minimizar o risco químico, alguns procedimentos devem ser adotados, como

• A.

  utilizar equipamentos de proteção individual para o manuseio de desinfetantes.

• B.

  limpar a sujidade do chão com vassoura e pano seco.

• C.

  utilizar gral e pistilo no preparo do amálgama.

• D.

  fazer manutenção corretiva das válvulas de recipientes que contêm óxido nitroso.

• E.

  acondicionar resíduos de amálgama em sacos plásticos antes da coleta especial.

A “força preventiva” da fluoretação das águas de abastecimento público

• A.

  é pequena quando atua isoladamente, reduzindo em 10% a prevalência de cárie em dentes permanentes.

• B.

  é alvo de dúvidas, em contexto de exposição a múltiplas fontes de flúor.

• C.

  precisa de comprovação baseada em dados epidemiológicos, uma vez que há carência de estudos baseados em evidências.

• D.

  não é afetada por interrupções ou paralisações na adição de fluoreto às águas de abastecimento.

• E.

  beneficia proporcionalmente mais àqueles que mais precisam, pois seu impacto preventivo é mais acentuada quanto maior for a desigualdade social.

O termo periodontite crônica substituiu o termo periodontite do adulto na atual classificação das doenças periodontais. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.

A periodontite crônica afeta todos os dentes, os quais apresentam o mesmo grau de perda de inserção e de perda óssea.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de vinte e oito anos de idade, com todos os dentes erupcionados, queixou-se de que uma restauração anterior estava escura e áspera, seus dentes estavam muito amarelos e um incisivo central estava mais escuro que os demais. Queixou-se, também, de um dente posterior que o incomodava quando mastigava e de outro dente, que doía quando tomava algo gelado ou comia algo doce. Após exame clínico, constatou-se que o dente 11 apresentava restauração em resina composta de classe IV mesial, com grande envolvimento estético, sinais de infiltração marginal, escurecimento e porosidade. Radiograficamente, observou-se que a restauração tinha média profundidade. O elemento 47 apresentava sintomatologia dolorosa provocada e, ao ser examinado, constatou-se lesão extensa de cárie envolvendo a face oclusal, que, no exame radiográfico, mostrou-se muito profunda. Não existia sinal de comprometimento pulpar, fato confirmado pela ausência de sinais radiográficos e por testes térmicos e de percussão. Verificouse que era o elemento 26 que, quando em função, apresentava sintomatologia dolorosa. Nesse dente, havia uma restauração em amálgama de classe II mésio-oclusal, que a radiografia revelou ser profunda e sem sinais de forramento da cavidade, nem interferências oclusais. O paciente relatou que esse dente passou a doer desde a confecção da restauração, há aproximadamente seis meses. Relatou, igualmente, que, durante a confecção, somente fora realizado o preparo e que, logo em seguida, o material foi condensado na cavidade. Os demais elementos dentários apresentaram-se hígidos e a análise oclusal do paciente revelou normalidade; observou-se, porém, que o paciente ocluía com força bastante acentuada.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 69 a 76.

No exame clínico desse paciente, a utilização da sonda exploradora para diagnóstico é contraindicada, por ser considerado método invasivo. Tal método pode causar danos irreversíveis à superfície do esmalte, que pode ser remineralizada, e levar microrganismos cariogênicos de um sítio para outro.

• C. Certo
• E. Errado

As ações preventivas em saúde bucal

• A.

  consistem em intervenções orientadas a evitar o surgimento de doenças específicas, reduzindo sua incidência e prevalência nas populações.

• B.

  exigem uma ação antecipada, baseada no conhecimento da história natural da doença, a fim de evitar o progresso anterior dessa doença.

• C.

  referem-se a medidas que não se dirigem a uma determinada doença, mas servem para aumentar a saúde e o bem-estar gerais.

• D.

  enfatizam a transformação das condições de vida e de trabalho que conformam a estrutura subjacente aos problemas de saúde.

• E.

  requerem uma abordagem setorial e transdisciplinar, com profissionais especializados no desenvolvimento de ações para a redução da cárie dentária.

Acerca de doenças gengivais, incluídas na atual classificação das doenças periodontais, julgue os itens que se seguem.

Os sinais clínicos e sintomas da gengivite induzida por placa bacteriana, que podem variar entre pacientes, incluem eritema, sangramento, edema, profundidades de sondagem aumentadas e perda de inserção.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de vinte e oito anos de idade, com todos os dentes erupcionados, queixou-se de que uma restauração anterior estava escura e áspera, seus dentes estavam muito amarelos e um incisivo central estava mais escuro que os demais. Queixou-se, também, de um dente posterior que o incomodava quando mastigava e de outro dente, que doía quando tomava algo gelado ou comia algo doce. Após exame clínico, constatou-se que o dente 11 apresentava restauração em resina composta de classe IV mesial, com grande envolvimento estético, sinais de infiltração marginal, escurecimento e porosidade. Radiograficamente, observou-se que a restauração tinha média profundidade. O elemento 47 apresentava sintomatologia dolorosa provocada e, ao ser examinado, constatou-se lesão extensa de cárie envolvendo a face oclusal, que, no exame radiográfico, mostrou-se muito profunda. Não existia sinal de comprometimento pulpar, fato confirmado pela ausência de sinais radiográficos e por testes térmicos e de percussão. Verificouse que era o elemento 26 que, quando em função, apresentava sintomatologia dolorosa. Nesse dente, havia uma restauração em amálgama de classe II mésio-oclusal, que a radiografia revelou ser profunda e sem sinais de forramento da cavidade, nem interferências oclusais. O paciente relatou que esse dente passou a doer desde a confecção da restauração, há aproximadamente seis meses. Relatou, igualmente, que, durante a confecção, somente fora realizado o preparo e que, logo em seguida, o material foi condensado na cavidade. Os demais elementos dentários apresentaram-se hígidos e a análise oclusal do paciente revelou normalidade; observou-se, porém, que o paciente ocluía com força bastante acentuada.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens de 69 a 76.

Para o sucesso do tratamento dos dentes desse paciente, devese fazer correta análise da condição pulpar, servindo-se de características clínicas de diagnóstico, que fazem parte da anamnese: exame clínico, exame de vitalidade pulpar e exame radiográfico. Já a idade, a condição geral de saúde e o risco à cárie não precisam ser considerados, pois são iguais para todos os pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Considere as assertivas:

Nem todos os sujeitos isentos de doença são sadios

PORQUE

na prática clínica observam-se indivíduos infectados, que apresentam comprometimentos, incapacidades, limitações e sofrimentos sem qualquer evidência clínica de enfermidade.

É correto afirmar que

• A.

  as duas são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.

• B.

  as duas são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

• C.

  a primeira é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.

• D.

  a primeira é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.

• E.

  tanto a primeira quanto a segunda são proposições falsas.

Acerca de doenças gengivais, incluídas na atual classificação das doenças periodontais, julgue os itens que se seguem.

A gengivite ulcerativa necrosante é caracterizada clinicamente por necrose das papilas interdentais. Essas lesões na gengiva são indolores.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre ambientes e processos de trabalho e saúde bucal, é correto afirmar:

• A.

  O campo da saúde bucal do trabalhador tem como objeto a relação entre saúde bucal e trabalho, tratando de promover, preservar e recuperar a saúde bucal de pessoas inseridas nos diversos processos de trabalho.

• B.

  Qualquer problema de origem bucal pode provocar desconforto físico e emocional, prejuízos consideráveis à saúde geral, o que não tem como consequência diminuir a produtividade do empregado dentro de sua função.

• C.

  Entre os trabalhadores expostos constantemente a névoas de várias substâncias, a sua inalação causa alterações bucais e sistêmicas, se não obedecidos preceitos mínimos de segurança, o que torna dispensáveis as medidas de proteção coletiva.

• D.

  Nem sempre as normas protetoras da saúde no ambiente de trabalho são efetivas, o que justifica a ênfase prioritária em medidas de proteção individual para a proteção do trabalhador.

• E.

  Embora o índice de absenteísmo odontológico seja superior ao absenteísmo por razões médicas, há interesse crescente em sua erradicação, visto o atual contexto econômico de produtividade.