Questões de Odontologia

Com relação à forma de retenção do preparo cavitário é CORRETO afirmar, EXCETO:

• A.

  coroas clínicas curtas, pouca estrutura dentinária remanescente ou cavidades com paredes axiais sem altura satisfatória, algumas vezes determinam a extensão subgengival do limite cervical das restaurações fundidas.

• B.

  em caso de cárie incipiente, após a sua remoção, as terminações vestibular e lingual da cavidade não devem ser extendidas em direção às respectivas faces, até que fiquem livres de contato com o dente vizinho.

• C.

  de acordo com Mondelli, J. et al (2006) uma ligeira separação, visualmente perceptível, que permita a passagem de luz entre o limite periférico marginal da caixa proximal e o dente adjacente, é suficiente para atender aos princípios de extensão de conveniência.

• D.

  em alguns casos, a ausência de um dente ou má posição dentária condicionam uma relação de contato anormal, o que exige extensões de paredes proximais.

Com relação à forma de contorno do preparo cavitário é CORRETO afirmar, EXCETO:

• A.

  idealmente, todo esmalte sem suporte dentinário, friável, deve ser removido.

• B.

  o ângulo cavossuperficial do preparo deve se localizar numa área de menor resistência à cárie.

• C.

  há diferenças entre os procedimentos para cavidades de cicatrículas e fissuras e daquelas de superfícies lisas.

• D.

  do ponto de visto clínico, a extensão ideal da parede gengival dos preparos seria o mais distante possível do tecido gengival.

O uso de vasoconstritores em anestésicos deve ser evitado em algumas condições, EXCETO:

• A.

  uso de anti-depressivos tricíclicos.

• B.

  diabetes mellitus não controlado.

• C.

  infarto do miocárdio ocorrido há mais de 8 meses.

• D.

  hipertensão severa não tratada.

• E.

  hipertireoidismo.

Algumas complicações decorrentes da anestesia local em odontologia incluem

• A.

  náuseas e vômitos, quando se injeta quantidade excessiva de solução anestésica em direção aos nervos palatinos maiores.

• B.

  paralisia, provocada pela anestesia dos nervos sensitivos e que perdurará até que ocorra a regeneração dos tecidos lesados.

• C.

  parestesia, após a anestesia de terminações nervosas motoras, em especial dos nervos alveolares superiores anterior e médio.

• D.

  hematoma, originado pela penetração e transporte da solução anestésica com adrenalina, na luz de uma veia.

• E.

  xerostomia, devido à inserção profunda da agulha no canal infraorbital ao se anestesiar os nervos alveolares superiores.

Atenção: As questões de números 37 a 39 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta mobilidade aumentada nos dentes 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42 e 43. A presença de gengivite é observada, bem como biofilme visível e espesso. O exame radiográfico mostra uma destruição avançada dos tecidos de suporte e a presença de grande número de defeitos ósseos angulares, bem como lesões de furca nos dentes 25 e 26. A paciente não se queixou de desconforto ao mastigar devido à mobilidade destes dentes.

Durante o tratamento, a fase de terapia

• A.

  corretiva requer a manutenção de restaurações insatisfatórias de amálgama.

• B.

  inicial prescinde de instruções de higiene bucal.

• C.

  inicial inclui a raspagem e alisamento radiculares.

• D.

  corretiva não inclui plastia em áreas de furca.

• E.

  de manutenção requer controles semestrais.

Ao realizar a anestesia do nervo alveolar superior em paciente do sexo feminino, 35 anos, ocorreu a inadvertida injeção de solução anestésica em um músculo, o que pode ocasionar

• A.

  edema, que deve ser tratado com compressas quentes úmidas.

• B.

  infecção decorrente de isquemia, indicando-se a antibioticoterapia.

• C.

  hematoma, sobre o qual deve ser aplicada pomada fibrinolítica.

• D.

  xerostomia, condição passageira que não requer tratamento específico.

• E.

  parestesia, para a qual deve-se prescrever complexo B vitamínico.

Atenção: As questões de números 37 a 39 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta mobilidade aumentada nos dentes 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42 e 43. A presença de gengivite é observada, bem como biofilme visível e espesso. O exame radiográfico mostra uma destruição avançada dos tecidos de suporte e a presença de grande número de defeitos ósseos angulares, bem como lesões de furca nos dentes 25 e 26. A paciente não se queixou de desconforto ao mastigar devido à mobilidade destes dentes.

No planejamento terapêutico, é importante levar em consideração:

I. O tratamento da doença periodontal inflamatória antes de extrair um ou mais dentes.

II. A possibilidade de extensa reabilitação protética em caso de extrações.

III. A realização de extrações de dentes comprometidos antes do tratamento periodontal.

IV. A colaboração da paciente no controle do biofilme.

V. A escolha de dentes-pilares para a confecção de prótese parcial removível.

Está correto o que se afirma APENAS em:

• A.

  I, II e IV.

• B.

  I, II e III.

• C.

  II, III e V.

• D.

  I, III e V.

• E.

  I, IV e V.

Atenção: As questões de números 37 a 39 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta mobilidade aumentada nos dentes 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42 e 43. A presença de gengivite é observada, bem como biofilme visível e espesso. O exame radiográfico mostra uma destruição avançada dos tecidos de suporte e a presença de grande número de defeitos ósseos angulares, bem como lesões de furca nos dentes 25 e 26. A paciente não se queixou de desconforto ao mastigar devido à mobilidade destes dentes.

Constitui pré-requisito para um prognóstico favorável:

• A.

  uso diário de antissépticos bucais visando ao controle mecânico do biofilme.

• B.

  mastigação unilateral reduzindo a necessidade de exodontias.

• C.

  cicatrização adequada dos tecidos periodontais após as terapias associadas à causa.

• D.

  dieta rica em fibras visando aumentar a resistência do ligamento periodontal.

• E.

  profilaxia profissional bimestral para remoção do biofilme.

Foi diagnosticada periodontite juvenil em paciente com 16 anos de idade, sexo masculino. Algumas características do biofilme incluem a

• A.

  predominância de cocos Gram-positivos.

• B.

  homogeneidade na espessura da camada aderida de microrganismos.

• C.

  ausência de depósitos bacterianos aderidos em algumas áreas do cemento.

• D.

  ausência de cocos Gram-negativos.

• E.

  semelhança com o biofilme subgengival da periodontite em adultos.

Atenção: As questões de números 21 a 24 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico para consulta inicial. O exame clínico da região vestibular mostra súbita mudança de cor na gengiva, que passa de rósea para vermelho mais escuro, separada por uma linha limitante. Este aspecto não ocorre na região palatina.

A condição gengival relatada consiste em

• A.

  linha de Burton.

• B.

  junção mucogengival.

• C.

  sinal de melanoma incipiente.

• D.

  margem gengival livre.

• E.

  gengivite ulceronecrosante aguda.