Questões de Odontologia

Instruções: Para resolução das questões de números 61 a 66, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico cerca de 40 minutos após uma queda de bicicleta.

O dente 21 foi avulsionado durante o acidente e, localizado pelo paciente, foi mantido em um copo de leite, que é um meio de armazenamento apropriado até o reimplante do elemento dental. Outras condutas imediatas incluem

• A.

  remover as fibras remanescentes do ligamento periodontal.

• B.

  lavar o dente com soro fisiológico segurando-o pela coroa.

• C.

  remover os resíduos de terra com jatos de ar.

• D.

  escovar o dente com produtos fluoretados.

• E.

  lavar cuidadosamente a raiz do dente.

Qual das drogas antiinflamatórias abaixo apresenta a maior seletividade para inibição da cicloxigenase-2 (COX-2)?

• A.

  Meloxicam

• B.

  Diclofenaco sódico

• C.

  Piroxicam

• D.

  Diclofenaco potássico

• E.

  Ácido acetilsalicílico

Um paciente de 65 anos de idade, com diabetes do tipo II não-controlada, apresentou-se para tratamento reabilitador oral, após tratamento e controle periodontal, relatando o uso de prótese parcial removível superior em acrílico há mais de dez anos e a tentativa de usar prótese parcial removível inferior com grampos, também há dez anos, sem sucesso. No exame clínico, constatouse a ausência dos elementos dentais 18, 11, 12, 21, 22, 28, 38, 37, 36, 35, 45, 46, 47. Apresentavam-se extruídos os dentes 17, 16, 15, 25, 26, 27, 32, 31, 41, 42 e o dente 48 encontrava-se com discreta inclinação mesial (aproximadamente 15º). Foi constatada perda de inserção óssea severa em ambos os arcos dentais. No exame da face (suporte labial e sorriso) constatou-se que a linha de sorriso superior estava invertida. Foram obtidos modelos de estudo e estes foram montados em articulador semiajustável na posição de relação central.

Com referência ao caso clínico acima e considerando o diagnóstico oral, os tratamentos reabilitadores protéticos existentes e o prognóstico dos tratamentos reabilitadores, julgue os itens seguintes.

A indicação de prótese parcial fixa superior anterior de seis elementos é considerada, na literatura, como medida eficaz para reabilitar a guia anterior, e essa prótese está indicada para o paciente em tela, considerando a lei de Ante.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a anatomia e histofisiologia do periodonto.

A distância biológica, segundo Gargiulo et al, 1961, compreende epitélio funcional, inserção conjuntiva e sulco gengival.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 53 anos de idade, sexo masculino, apresenta pressão arterial de 170/110 mm Hg no momento da consulta odontológica. O cirurgião-dentista deve

• A.

  monitorar a pressão arterial durante o atendimento clínico, seguindo-se controle por pelo menos 15 dias.

• B.

  prescrever medicamentos anti-hipertensivos, pois se trata de um caso de urgência odontológica.

• C.

  realizar tratamento clínico ambulatorial, em sessões clínicas de curta duração, até remissão do quadro.

• D.

  medir a pressão arterial novamente após 5 minutos e encaminhar o paciente para cuidados médicos se a pressão se mantiver.

• E.

  controlar a ansiedade do paciente, prescrevendo benzodiazepínico, seguindo-se controle por pelo menos 7 dias.

Instruções: Para resolução das questões de números 61 a 66, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico cerca de 40 minutos após uma queda de bicicleta.

O dente 22 apresenta fratura de coroa e raiz com exposição pulpar, para o qual indica-se o procedimento:

• A.

  imobilização do fragmento por meio de esplintagem.

• B.

  pulpotomia e consequente restauração com resina composta.

• C.

  pulpectomia seguida de colagem provisória do fragmento com resina composta.

• D.

  reposicionamento do dente por movimentação ortodôntica.

• E.

  capeamento pulpar e restauração com ionômero de vidro.

Em qual das situações abaixo a Antibioticoterapia Terapêutica é mandatória?

• A.

  Abscesso crônico

• B.

  Alveolite

• C.

  Pericoronarite branda

• D.

  Pericementite

• E.

  Osteomielite

Um paciente de 65 anos de idade, com diabetes do tipo II não-controlada, apresentou-se para tratamento reabilitador oral, após tratamento e controle periodontal, relatando o uso de prótese parcial removível superior em acrílico há mais de dez anos e a tentativa de usar prótese parcial removível inferior com grampos, também há dez anos, sem sucesso. No exame clínico, constatouse a ausência dos elementos dentais 18, 11, 12, 21, 22, 28, 38, 37, 36, 35, 45, 46, 47. Apresentavam-se extruídos os dentes 17, 16, 15, 25, 26, 27, 32, 31, 41, 42 e o dente 48 encontrava-se com discreta inclinação mesial (aproximadamente 15º). Foi constatada perda de inserção óssea severa em ambos os arcos dentais. No exame da face (suporte labial e sorriso) constatou-se que a linha de sorriso superior estava invertida. Foram obtidos modelos de estudo e estes foram montados em articulador semiajustável na posição de relação central.

Com referência ao caso clínico acima e considerando o diagnóstico oral, os tratamentos reabilitadores protéticos existentes e o prognóstico dos tratamentos reabilitadores, julgue os itens seguintes.

O arco dental superior é classificado, segundo Kennedy, como de classe IV, já o arco dental inferior, como de classe II, com modificação I.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a anatomia e histofisiologia do periodonto.

A ranhura gengival livre posiciona-se a um nível correspondente à junção cemento-esmalte.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 55 anos de idade, sexo masculino, com histórico de diabetes mellitus e fumante, ao início da execução de preparo cavitário no dente 11, relata sensação de dor subesternal que irradia para o braço esquerdo, ombro, pescoço e mandíbula. O paciente apresenta palidez facial e agitação. Mediante a administração de dinitrato de isossorbida por via sublingual, a crise é rapidamente controlada. O diagnóstico e a conduta do cirurgião-dentista são, respectivamente,

• A.

  angina pectoris e interromper o atendimento.

• B.

  infarto do miocárdio e posicionar o paciente em posição supina.

• C.

  bradicardia sinusal e interromper o atendimento.

• D.

  bloqueio átrio-ventricular e administrar benzodiazepínico.

• E.

  contração atrial prematura e administrar vasodilatador.