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Odontologia - Traumatismo Bucomaxilofacial - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2009
Um homem com 46 anos de idade chegou ao pronto-socorro com fratura mandibular exposta por queda da própria altura, conduzido por equipe de paramédicos. Na escala Glasgow ele tinha pontuação 9 (abertura ocular 3, melhor resposta verbal 2, melhor resposta motora 4). A esposa do paciente confirmou que o paciente é hipertenso mas sem acompanhamento clínico (nãomedicado). Com referência ao primeiro atendimento do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
Em quadros semelhantes ao descrito, o hemograma do paciente comumente apresenta acentuada leucopenia, que desaparece após alguns dias de tratamento.
Na conduta profissional, que se alicerça no controle da etiologia infecciosa, está explícito que, ao se restaurar um dente com próteses dentais definitivas, a saúde periodontal deve ser restabelecida e mantida. Diante dessa consideração, julgue os seguintes itens.
O contato proximal entre coroas adjacentes propicia a impacção alimentar e dificulta a higiene interdental.
Paciente de 50 anos de idade, sexo feminino, procura tratamento queixando-se da aparência dos dentes e do aspecto geral do sorriso, por achar que o mesmo a deixava com ar mais envelhecido. O exame clínico revelou os seguintes dentes ausentes: 18, 28, 38, 36, 46 e 48. Os dentes 37 e 47 apresentavam inclinação acentuada para mesial; os primeiros molares superiores extruídos e com restauracões de amálgama extensas. Os prémolares superiores tinham restaurações de amálgama oclusais de aspecto superficial enegrecido e bastante porosas. Os caninos superiores estavam hígidos mas com coloração amareloacinzentada. Os dentes anteriores superiores apresentavam múltiplas restaurações de cor alterada e também apresentavam cor amarelada. Os incisivos e caninos inferiores estavam hígidos mas também amarelados. Os pré-molares inferiores estavam ligeiramente distalizados e não possuíam restaurações, mas a cor estava alterada. O exame radiográfico não mostrou alterações periapicais ou periodontais, apenas tratamento endodôntico dos dentes 16 e 26 adequados. Na anamnese foi relatado pela paciente que recentemente se submeteu a tratamento, via oral, para anemia devido a hemorragias frequentes em consequência de um mioma.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens de 56 a 65.
A inclinação dos dentes 37 e 47 é difícil de ser resolvida ortodonticamente e talvez a verticalização possa ser feita proteticamente.
Considerando um periciando no IML, de 14 anos de idade, vítima de espancamento com paus e facas, com fraturas mandibular e coronária recente em um incisivo superior cariado, assinale a opção correta.
A lesão de cárie pode ser considerada uma concausa preexistente.
Não é possível estimar os tempos das fraturas pela perícia.
As lesões por deslizamento do gume da faca são pérfuroincisas.
A fratura mandibular pode ser decorrente de uma lesão incisa.
O perito deve levar em conta a atividade profissional da vítima para quantificar o dano, conforme artigo do CPB.
A respeito do uso de flúor, julgue os itens a seguir.
A formulação do verniz fluoretado apresenta a mesma concentração que a do gel de flúor, tendo, como vantagem, a maior facilidade de aplicação.
Com relação aos procedimentos de controle de infecção e de manutenção de equipamentos, julgue os itens de 66 a 70.
A esterilização de instrumentos odontológicos por meio de estufa (calor seco) apresenta resultado inferior quando comparada à esterilização obtida por meio de autoclave (calor úmido).
Odontologia - Traumatismo Bucomaxilofacial - Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE) - 2009
Um homem com 46 anos de idade chegou ao pronto-socorro com fratura mandibular exposta por queda da própria altura, conduzido por equipe de paramédicos. Na escala Glasgow ele tinha pontuação 9 (abertura ocular 3, melhor resposta verbal 2, melhor resposta motora 4). A esposa do paciente confirmou que o paciente é hipertenso mas sem acompanhamento clínico (nãomedicado). Com referência ao primeiro atendimento do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
Antes de se atender ao paciente, deve-se solicitar uma radiografia panorâmica dos maxilares, pois será possível visualizar todo o osso mandibular, incluindo os côndilos, normalmente envolvidos.
Na conduta profissional, que se alicerça no controle da etiologia infecciosa, está explícito que, ao se restaurar um dente com próteses dentais definitivas, a saúde periodontal deve ser restabelecida e mantida. Diante dessa consideração, julgue os seguintes itens.
Contorno anatômico perfeito, textura de superfície lisa e justeza na adaptação cervical das coroas protéticas contribuem para a obtenção e a manutenção da saúde dos tecidos periodontais.
Paciente de 50 anos de idade, sexo feminino, procura tratamento queixando-se da aparência dos dentes e do aspecto geral do sorriso, por achar que o mesmo a deixava com ar mais envelhecido. O exame clínico revelou os seguintes dentes ausentes: 18, 28, 38, 36, 46 e 48. Os dentes 37 e 47 apresentavam inclinação acentuada para mesial; os primeiros molares superiores extruídos e com restauracões de amálgama extensas. Os prémolares superiores tinham restaurações de amálgama oclusais de aspecto superficial enegrecido e bastante porosas. Os caninos superiores estavam hígidos mas com coloração amareloacinzentada. Os dentes anteriores superiores apresentavam múltiplas restaurações de cor alterada e também apresentavam cor amarelada. Os incisivos e caninos inferiores estavam hígidos mas também amarelados. Os pré-molares inferiores estavam ligeiramente distalizados e não possuíam restaurações, mas a cor estava alterada. O exame radiográfico não mostrou alterações periapicais ou periodontais, apenas tratamento endodôntico dos dentes 16 e 26 adequados. Na anamnese foi relatado pela paciente que recentemente se submeteu a tratamento, via oral, para anemia devido a hemorragias frequentes em consequência de um mioma.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens de 56 a 65.
Caso não seja possível intruir os primeiros molares superiores, será necessário fazer um desgaste para corrigir a linha do sorriso.
Com base na documentação odontológica, na ótica da identificação humana, assinale a opção incorreta.
A documentação ortodôntica completa é um dos melhores registros ante-mortem.
A identificação por radiografias periapicais deve utilizar, no mínimo, três películas.
A ruga palatina, presente nos modelos superiores, apresenta todos os quesitos biológicos para a identificação.
O perito odonto-legal pode requisitar a documentação em poder do dentista de suposto falecido, para fins de identificação.
Os registros odontológicos, mesmo muito antigos, podem ser utilizados para identificação.
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