Questões de Odontologia

Criança de 6 anos de idade, por indicação do pediatra, foi levada a consultório odontológico devido à história de ausência de vários dentes decíduos. A história clínica revelou que a criança apresentava alterações de cabelo, unhas e pele, sendo portadora de um tipo de displasia ectodérmica, diagnosticada aos 2 anos de idade. A mãe relatou que a criança tinha pele seca e freqüentes alterações da temperatura corporal. Segundo a mãe, ela tinha hábitos saudáveis de alimentação, com uma dieta balanceada e rica em vegetais e frutas. O exame intrabucal revelou boa higiene bucal, presença de opacidades e lesões de manchas brancas na face vestibular de todos os dentes presentes e lesões cavitadas nos primeiros e segundos molares inferiores decíduos. O exame radiográfico revelou ausência de vários dentes permanentes: incisivos centrais superiores e inferiores, primeiros pré-molares superiores e segundos molares inferiores.

Os incisivos laterais permanentes apresentavam alterações de forma (conóides), e lesões de cárie em dentina foram observadas nos molares inferiores.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem, no que concerne a diagnóstico, plano de tratamento e etiopatogenia da doença cárie.

A enzima glicosiltransferase é considerada um fator de virulência dos estreptococos do grupo mutans e metaboliza a sacarose em ácido láctico.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma criança chegue ao consultório queixandose de episódios de dor intensa e cárie no dente 46 e que esse dente encontre-se parcialmente erupcionado, julgue os itens subseqüentes.

No caso em apreço, se durante a remoção da cárie ocorrer exposição pulpar e, no exame radiográfico, não for observada lesão periapical, a indicação de tratamento será a pulpotomia, desde que o remanescente pulpar apresente consistência firme e coloração róseo-avermelhada após a hemostasia.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto aos materiais dentários adesivos, julgue os itens seguintes.

Os adesivos decominados one-step (passo único) simplificaram a técnica sem, entretanto, que se perdessem a eficácia e a durabilidade.

• C. Certo
• E. Errado

A cárie dentária é uma doença infecciosa complexa, crônica e multifatorial que determina a destruição localizada dos tecidos mineralizados. Sobre a cárie dentária, é incorreto afirmar que:

• A.

  É influenciada pelo fator tempo e, normalmente, não é autolimitante.

• B.

  Na dentina, a progressão da cárie segue os túbulos dentinários, dando a forma de vértice no limite amelodentinário.

• C.

  É um processo dependente da interação entre microbiota específica, carboidratos e superfície dentária susceptível.

• D.

  Nas superfícies livres, a velocidade de progressão da lesão cariosa é determinada pela relação placa-dente e pela presença de defeitos e microporos na superfície de esmalte.

• E.

  O diagnóstico de cárie pode ser feito por transluminação pela luz de fotopolimerizador.

Com relação a diagnóstico e plano de tratamento em clínica odontológica infantil, julgue os itens a seguir.

Em crianças, observa-se, freqüentemente, mordida do lábio após anestesia do nervo alveolar inferior.

• C. Certo
• E. Errado

Diversos estudos epidemiológicos têm demonstrado a etiologia multifatorial das doenças periodontais. As evidências científicas mostraram que o biofilme dental e os fatores ambientais e genéticos são importantes na etiopatogenia dessas doenças. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Os lipopolissacarídeos (LPS) das bactérias Gram-positivas podem desencadear uma resposta imune do hospedeiro.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma criança chegue ao consultório queixandose de episódios de dor intensa e cárie no dente 46 e que esse dente encontre-se parcialmente erupcionado, julgue os itens subseqüentes.

No tratamento desse paciente, o teste de vitalidade pulpar é necessário e fundamental para o diagnóstico da condição da polpa. Os resultados precisos devem orientar a elaboração do tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto aos materiais dentários adesivos, julgue os itens seguintes.

Os adesivos dentinários que contêm acetona como base são os de técnica mais fácil e apresentam melhores resultados em relação à longevidade das restaurações.

• C. Certo
• E. Errado

Na higienização bucal, visando à limpeza de superfícies vestibulares de molares superiores e linguais de molares inferiores, é indicado o uso de escova

• A. com cabeça oval.
• B. com tufos serrilhados.
• C. unitufo.
• D. com cabo flexível.
• E. interdental grande.

Com relação a diagnóstico e plano de tratamento em clínica odontológica infantil, julgue os itens a seguir.

O estabelecimento da oclusão na dentição decídua inicia-se com a erupção dos primeiros molares e é determinada após a erupção dos segundos molares.

• C. Certo
• E. Errado