Questões de Odontologia

Paciente sexo feminino, 29 anos de idade, procura um serviço de urgência odontológica, queixando-se de dor espontânea, aguda, que não cessa com analgésicos. Após exame clínico e radiográfico, foi diagnosticado pulpite irreversível sintomática no dente 36, que apresenta uma lesão de cárie na oclusal. Iniciou-se o tratamento de urgência, realizando a abertura coronária, sendo possível verificar que a polpa dental apresentava todos os aspectos macroscópicos de vitalidade pulpar. Baseado nesses dados clínicos, assinale qual o tratamento recomendado para esse caso.

• A.

  Biopulpectomia em sessão única.

• B.

  Pulpectomia parcial.

• C.

  Pulpotomia.

• D. Pulpectomia total.
• E. Necropulpectomia.

O amálgama dental tem sido utilizado na prática odontológica há mais de 100 anos. Atualmente, seu uso vem declinando por diversas razões. Acerca da utilização do amálgama em relação a outros materiais de uso direto, assinale a opção correta.

• A.

  O amálgama é indicado em dentes posteriores, em que a estética não é primordial, e constitui um material de escolha para uso direto quando a escolha se baseia no critério da longevidade.

• B.

  Em dentes pré-molares com tratamento endodôntico prévio, a indicação do amálgama se deve às suas melhores propriedades mecânicas em relação aos outros materiais diretos.

• C.

  Em algumas situações, a utilização do amálgama requer menor desgaste de estrutura dentária no que diz respeito à profundidade da cavidade.

• D.

  A razão principal para o declínio da utilização do amálgama é a contaminação ambiental.

Em relação ao diagnóstico de lesões de cárie em dentina, é INCORRETO afirmar:

• A.

  A dentina amolecida apresenta, significativamente, mais Estreptococos do grupo mutans e Lactobacilos que a dentina endurecida; no entanto, a cor da dentina não demonstra relação significante com a contagem de microrganismos.

• B.

  O diagnóstico de lesões em dentina é bem mais simples que as lesões em esmalte, já que estão sempre acompanhadas de lesões visíveis em esmalte, ainda que estas apresentem uma grande variação de tamanho e cor.

• C.

  O tom amarelo-claro e o aspecto úmido identificam a lesão ativa, enquanto a lesão inativa ou "detida" apresenta cor marrom escura ou preta.

• D.

  A imagem obtida a partir da tomada radiográfica interproximal convencional evidencia 33% das alterações dentinárias superficiais e 100% das profundas.

De acordo com a Classificação Atual das Doenças Gengivais, marque a alternativa relacionada a uma lesão gengival NÃO induzida pela placa bacteriana.

• A.

  Gengivoestomatite herpética.

• B.

  Gengivite marginal crônica.

• C.

  Gengivite descamativa.

• D. Epúlide gengival.
• E.

  Gengivite gravídica.

Para uma criança de dois anos com fratura horizontal no terço apical da raiz da unidade 51, um fragmento coronário é deslocado. O tratamento mais adequado nesse caso é:

• A.

  união dos fragmentos, pulpectomia em ambos, contenção

• B.

  união dos fragmentos, pulpotomia do fragmento coronário, contenção

• C.

  exodontia do fragmento coronário, aguardar reabsorção da porção apical

• D.

  exodontia de ambos os fragmentos

Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um processo presente no mecanismo da dor periapical.

• A.

  Liberação de mediadores químicos.

• B. Agressão bacteriana
• C. Diminuição da permeabilidade vascular.
• D. Formação de edema.
• E. Compressão das fibras nervosas sensoriais.

Considerando-se que o clareamento dental tem sido bastante difundido e freqüentemente utilizado nas mais diversas situações, assinale a opção incorreta.

• A.

  A técnica termo catalítica para clareamento em dentes com defeitos cervicais na junção amelocementária constitui fator de risco para o desenvolvimento de reabsorção cervical.

• B.

  O clareamento intracoronário com peróxido de hidrogênio a 30% produz uma reação química que aumenta a microdureza da dentina e do esmalte, mas enfraquece as propriedades mecânicas da dentina.

• C.

  A utilização das minociclinas indicadas comumente para tratamento de acne pode causar alterações de cor em dentes e ossos em alguns pacientes.

• D.

  O uso de ciprofloxacin para tratamento de infecções com klebsiela na primeira infância tem sido associado com alterações de cor dos dentes em tons esverdeados que não são removidos com técnicas de clareamento.

Quando a alveolite está instalada

• A.

  provoca atraso na cicatrização mas não esta associada à infecção.

• B.

  o paciente possui sinais tais como, febre, edema e eritema.

• C.

  em geral a dor surge no primeiro ou segundo dia após à exodontia.

• D.

  o osso exposto é pouco sensível e a dor é irradiada.

Em relação ao diagnóstico de lesões de cárie em esmalte, é INCORRETO afirmar:

• A.

  O diagnóstico da presença de lesão de cárie em fossas e fissuras com esmalte pigmentado é difícil, pois o tom marrom pode ser indicador de atividade de cárie, de apenas uma alteração superficial do esmalte sadio ou, até mesmo, de uma lesão inativa.

• B.

  O exame tátil com sonda exploradora não proporciona melhora significativa quando comparado com o exame visual para o diagnóstico de lesões em esmalte.

• C.

  O grande diferencial da lesão cariosa de superfície proximal, quando comparada às lesões das demais superfícies dentárias, é a limitação anatômica imposta à sua observação; assim, o diagnóstico clínico é dificultado e o exame radiográfico assume importante papel.

• D.

  A lesão de mancha branca, primeira manifestação clínica de uma lesão de cárie, pode ser facilmente identificada em superfícies lisas; já em regiões de cicatrículas e fissuras, mesmo estando limpas, secas e bem iluminadas, sua visualização é impossível.

Não é característica da Gengivite Ulcerativa Necrosante

• A.

  margem gengival ulcerada.

• B.

  manifestação periodontal contagiosa.

• C. necrose tecidual.
• D. duração prolongada.
• E. dor.