Questões de Odontologia do ano 0000

Quanto aos preparos para coroas metalocerâmicas, devemos ter:

I Paredes axiais próximas ao paralelismo (com 5 a 10graus de inclinação).

II Término em chanfro largo.

III Espessura de 0,5 a 0,8mm de desgaste das paredes axiais e oclusais.

• A. I e II estão corretas
• B. I e III estão corretas;
• C. II e III estão corretas
• D. Somente a I está correta;
• E. Somente a III está correta

Quando se prepara uma cavidade para uma restauração com resina composta é correto afirmar, sobre o forramento:

• A. Deve-se fazer o forramento com pasta de óxido de zinco e eugenol para não interferir na polimerização das resinas;
• B. O forramento com hidróxido de cálcio deve ser empregado em cavidades rasas;
• C. Fazer o forramento com hidróxido de cálcio em cavidades profundas diminuem a infiltração de cárie nas regiões mais profundas da cavidade;
• D. As cavidades profundas devem ser previamente forradas com hidróxido de cálcio que promoverá a barreira química e mecânica, bem como induzirá a neoformação de dentina subjacente;
• E. O forramento deve ser realizado com amálgama;

Atualmente pode-se utilizar as técnicas adesivas para varias situações, EXCETO:

• A. Na confecção de restaurações adesivas em amálgama.
• B. Na confecção de restaurações utilizando resinas compostas de diversas classes.
• C. No selamento de obturações retrógradas em cirurgias parendodônticas.
• D. Para reforço externo de raízes frágeis.
• E. Na alteração de contorno de dentes com alguma anomalia de forma.

A função do ácido fosfórico, em relação a aplicação dos adesivos convencionais, é:

• A. Obliterar os túbulos dentinarios aumentando a retenção mecânica.
• B. Manter o smearlayer, removendo somente a rede de colágeno.
• C. Remover a trama de colágeno e preservar a dentina intertubular.
• D. Remover o smaearlayer, desmineralizar a dentina inter e peritubular e expor as fibras colágenas.
• E. Remover o sistema adesivo empregado.

A respeito dos gessos utilizados no laboratório, temos o seguinte quadro de classificação:

É possível então dizer que:

• A. Qualquer tipo pode ser usado para confeccionar modelos.
• B. Todos os tipos estão indicados para qualquer tipo de prótese.
• C. Para cada tipo de gesso, há uma indicação para sua utilização.
• D. A proporção água /pó pouco interfere na dureza do material.
• E. Não existe indicação para cada tipo de gesso.

Nas restaurações em que empregamos resinas compostas de micropartículas devem se restringir:

• A. A áreas de grande esforço mastigatório, devido à grande resistência das resinas compostas de microparticulas mesmas;
• B. A áreas de grande esforço de cargas mastigatórias pela textura e lisura superficial das resinas compostas de microparticulas;
• C. As áreas onde o esforço mastigatório inexiste ou é diminuto pela sua baixa resistência às forças envolvidas na mastigação, bem como sua lisura superficial;
• D. Em áreas onde os esforços matigatórios são dirigidos à massa da resina e não às interfaces dente/restauração
• E. Em todos os casos descritos acima devem ser confecciondas restaurações com resinas microparticuladas.

Paciente do sexo feminino apresenta um molar decíduo com cárie, sem exposição clínica da polpa com um terço das raízes reabsorvido, e os seguintes sintomas: dor espontânea e intermitente que cessa com analgésicos, resposta positiva aos estímulos pelo frio e ausência de sensibilidade à percussão. Indica-se:

• A. Capeamento pulpar indireto.
• B. Capeamento pulpar direto.
• C. Curetagem pulpar.
• D. Pulpotomia.
• E. Pulpectomia.

Em uma criança do sexo masculino, 5 anos de idade, durante a remoção de tecido cariado no elemento dentário 55, ocorre exposição pulpar, ainda permanecendo grande quantidade de dentina cariada em volta da polpa exposta. O paciente relata dor com estímulos pelo frio e quente, havendo evidência radiográfica sugestiva de alteração patológica pulpar. Qual a conduta a ser seguida?

• A. Tratamento expectante com óxido de zinco e eugenol.
• B. Capeamento pulpar direto com hidróxido de cálcio e restauração definitiva.
• C. Pulpotomia e restauração definitiva.
• D. Pulpectomia e restauração definitiva.
• E. Exodontia e confecção de mantenedor de espaço.

Para compor o diagnóstico, além de observar os sintomas e sinais clínicos, o profissional deve lançar mão do teste térmico para avaliar a vitalidade pulpar e presença de alterações pulpares. Sobre a relação entre o estado da polpa e suas reações frente às variações térmicas, considere as afirmações abaixo.

I A polpa normal apresenta ligeira sensibilidade quando aplicado estímulo térmico, que cessa imediatamente quando este é removido.

II A polpa com inflamação aguda em fase inicial (pulpite irreversível inicial) não apresenta resposta ao frio.

III A polpa com inflamação aguda em fase avançada (pulpite irreversível avançada) pode apresentar alívio da dor pelo frio e aumento da dor pelo calor.

IV A polpa necrosada não responde ao frio e, às vezes, responde dolorosamente ao calor, quando há comprometimento dos tecidos periapicais.

Estão corretas as afirmações:

• A. I e II, apenas.
• B. I e III, apenas.
• C. II e III, apenas.
• D. I, II e III, apenas.
• E. I, III e IV apenas.

Considere as informações abaixo sobre a correta execução de todas as etapas da terapia endodôntica, que vão desde o diagnóstico até sua proservação.

I Para obtenção do diagnóstico, deve-se realizar a avaliação clínica através do exame clínico, anamnese, inspeção dentária, percussão, palpação, sondagem, teste de sensibilidade pulpar, sendo a avaliação radiográfica um recurso dispensável para atingir o diagnóstico preciso.

II O isolamento absoluto do campo operatório é manobra indispensável no tratamento endodôntico. Tem como objetivo a criação de uma barreira garantindo condições assépticas, evita deglutição de instrumentos e protege os tecidos moles da ação de substâncias químicas irritantes, o protocolo preciso e seguro aponta o uso de recursos auxiliares como etil-cianocrilato e barreiras fotopolimerizáveis como Topdam, Gengival barrier e Protetion gengival para vedar o espaço entre dente-lençol-grampo.

III O preparo químico-mecânico tem como objetivo modelagem e sanificação, incidindo diretamente na limpeza e desinfecção. O EDTA (substância quelante) age no aumento da permeabilidade dentinária - túbulos dentinários expostos, remoção do magma e consequentemente aumento na adesividade do material obturador às paredes do canal radicular, além de melhorar a ação das medicações intra-canal no complexo sistema de canais radiculares. Deve ser, portanto, utilizado somente antes da colocação da medicação intracanal.

IV No momento ideal para a obturação do canal radicular, este deve se apresentar, após instrumentação do sistema de canais radiculares, seco, com ausência de mobilidade, assintomático (silêncio clínico), sem odor, sem fístula e sem edema.

Estão corretas as afirmações:

• A. I e II, apenas.
• B. III e IV, apenas.
• C. II e IV, apenas.
• D. I, II e III, apenas.
• E. I, II, III e IV.