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As perfurações são comunicações entre o interior do canal radicular e a cavidade bucal. Diante de uma perfuração, o cirurgião-dentista deverá avaliar a possibilidade de promover um selamento, levando em consideração, antes do procedimento, se o elemento dental envolvido é passível de restauração.
O prognóstico de uma perfuração endodôntica NÃO dependerá do(da)(s)
A pulpotomia é um procedimento endodôntico comumente realizado na dentição decídua. Esse procedimento é indicado na dentição decídua em caso de
Marque a alternativa que NÃO corresponde a uma possível sequela endodôntica do traumatismo dental.
A pulpite irreversível é resultado de um processo inflamatório agudo do tecido pulpar. Essa condição deve ter seu diagnóstico definido e diferenciado dos quadros de necrose com ou sem lesão periapical. Na pulpite irreversível, a anestesia intrapulpar pode ser usada sem risco e oferecer ação efetiva. Já nos quadros de necrose, associados ou não à infecção, essa técnica anestésica poderá não ter sucesso, e existe a possibilidade de forçar o conteúdo tóxico existente no interior do canal radicular para a região apical, disseminando e agravando o processo. Os dentes com pulpite irreversíveis mais difíceis de serem anestesiados são:
O biofilme de um suco gengival saudável é usualmente composto por microrganismos Gram-positivos ∕ anaeróbios facultativos, enquanto em um estado de doença gengival ∕ periodontal tem-se o predomínio de espécies Gram-negativas, anaeróbias obrigatórias, tal como:
Com o comprometimento do sistema vascular, a demanda de células inflamatórias passa a ser maior que a capacidade do sangue de levá-las até a área da lesão. Assim, há multiplicação e desenvolvimento de microrganismos na superfície do tecido pulpar, os quais tornam-se mais numerosos, em relação às células de defesa do hospedeiro. Progressivamente, os microrganismos vão vencendo as defesas teciduais e penetrando no tecido pulpar, provocando uma reação inflamatória:
O diagnóstico dos cistos de origem inflamatória geralmente é feito em exames de rotina, nos quais se verifica uma osteíte rarefaciente circunscrita num dente sem vitalidade pulpar. Em alguns casos, a coroa pode estar escurecida. Por se tratar de uma alteração crônica, os fenômenos relacionados a dor, calor e tumefação não são observados. Também não existe fístula. O tratamento instituído nesses casos é:
Entre a camada odontoblástica e o interior da polpa, tem-se a camada subodontoblástica, caracterizada por apresentar células:
Os cuidados com a higiene bucal adequada são muito importantes para a prevenção da cárie que, quando se aprofunda no dente, pode atingir a polpa dentária, podendo causa uma inflamação chamada de
pericoronarite
periodontite.
pericimentite
pulpite.
O enxerto livre de tecido mole é a técnica mais amplamente utilizada e a mais previsível para aumentar a zona de gengiva inserida. Para utilização desta técnica existem vantagens e desvantagens, conforme apresentado na coluna I. Estabeleça a correta correspondência com a coluna II.
Coluna I
1. vantagem
2. desvantagem
Coluna II
( ) alto grau de previsibilidade.
( ) retenção do retalho.
( ) dois sítios operatórios.
( ) tratar vários dentes ao mesmo tempo.
( ) obter cobertura radicular.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
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