Questões de Odontologia do ano 2003

Na etiopatogenia da doença periodontal, os leucócitos polimorfonucleares

• A.

  têm uma migração irrelevante para os tecidos periodontais durante as respostas inflamatórias.

• B.

  são células que não se encontram normalmente presentes na gengiva clinicamente sadia.

• C.

  causam danos profundos e de maior tempo de duração aos tecidos periodontais subjacentes.

• D.

  são as células responsáveis pela primeira linha de defesa contra os patógenos periodontais.

• E.

  são atraídos da circulação para o sulco gengival através de estímulos mecânicos da placa.

Paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, apresenta restauração insatisfatória de amálgama nas faces mesial e oclusal do dente 14. Ao removê-la, a cavidade invadiu a face vestibular, entretanto, o preparo cavitário permaneceu conservador (1/4 da distância intercuspídea). Para evitar problema estético, o material restaurador ideal a ser empregado na restauração é

• A.

  resina composta.

• B.

  cerômero.

• C.

  cimento de ionômero de vidro.

• D.

  resina composta indireta.

• E.

  porcelana.

Em uma cavidade ocluso-mesial no dente 16, classificada como muito profunda e que será restaurada com resina composta, a proteção do complexo dentinopulpar deverá ser realizada da seguinte maneira:

• A.

  cimento de ionômero de vidro + verniz.

• B.

  verniz + sistema adesivo.

• C.

  cimento de Ca(OH)2 + cimento de ionômero de vidro + sistema adesivo.

• D.

  cimento de Ca(OH)2 + verniz.

• E.

  apenas cimento de ionômero de vidro.

Paciente do sexo masculino, 23 anos de idade, apresenta o dente 22 com lesão cariosa nas faces mesial e vestibular e o dente 33 com lesão nas faces distal e lingual. Optou-se como material restaurador do dente 22 a resina composta e para o 33 o cimento de ionômero de vidro. A característica do ângulo cavo-superficial destas cavidades são, respectivamente,

• A.

  biselado na mesial e reto na vestibular; biselado na distal e reto na lingual.

• B.

  reto; reto.

• C.

  reto; biselado.

• D.

  biselado; biselado.

• E.

  biselado; reto.

O grau de retenção dos selantes oclusais é reduzido por

• A.

  condicionamento ácido do esmalte com ácido fosfórico a 37%.

• B.

  contaminação salivar durante a aplicação.

• C.

  erupção total do dente.

• D.

  fóssulas e fissuras de grandes profundidades.

• E.

  condicionamento ácido do esmalte durante 60 segundos.

Paciente do sexo masculino, 14 anos de idade, apresentase com grande quantidade de lesões de manchas brancas nas cervicais dos dentes anteriores e posteriores e com lesões primárias de cárie em fase ativa e cavitadas na face oclusal de todos os molares. O paciente apresenta sintomatologia dolorosa ao se alimentar. Radiograficamente, as lesões cavitadas se encontram a, aproximadamente, 1 mm da polpa. O tratamento para este paciente deve ser iniciado da seguinte maneira:

• A.

  tratamento expectante dos molares e restauração das manchas brancas com resina composta.

• B.

  remoção imediata de todas as cáries e restauração com amálgama, e remineralização das manchas brancas.

• C.

  adequação do meio com cimento de ionômero de vidro e restauração das manchas brancas com resina composta.

• D.

  adequação do meio com cimento de ionômero de vidro e remineralização das manchas brancas.

• E.

  remoção imediata de todas as cáries e restauração com amálgama, e restauração das manchas brancas com cimento de ionômero de vidro.

Com relação a cárie dentária, é INCORRETO afirmar que

• A.

  a cárie é atualmente reconhecida como uma doença infectocontagiosa de caráter multifatorial e usualmente crônica.

• B.

  o consumo freqüente e imoderado de sacarose pelas crianças favorece a colonização e dominância dos estreptococos do Grupo Mutans na placa bacteriana.

• C.

  os aspectos clínicos característicos associados às lesões cariosas incluem amolecimento da dentina e do esmalte, descoloração dos tecidos dentários e cavitação.

• D.

  as lesões cariosas resultam de dissolução gradual das estruturas dentárias por ácidos metabólicos provenientes da placa bacteriana.

• E.

  os padrões de ingestão alimentar e higiene bucal do indivíduo não têm importância quando se avalia os mecanismos de desmineralização e remineralização.

A cárie dentária ocorre como resultado da interação de três fatores: dieta, microbiota e hospedeiro, ao longo do tempo. A prevenção se baseia na interrupção da cadeia de eventos que promovem a cárie, o que pode ocorrer por meio de

• A.

  alteração do hospedeiro, tornando-o mais suscetível.

• B.

  alteração do substrato, adotando uma dieta rica em sacarose.

• C.

  modificação do hospedeiro, reduzindo o pH do meio bucal.

• D.

  reforço da flora bacteriana cariogênica, tornando-a mais suscetível.

• E.

  reforço do esmalte dental, tornando-o menos suscetível.

Paciente do sexo feminino, 7 anos de idade, chega ao consultório com história de mal-estar, febre alta e diminuição do apetite há três dias. A mãe relatou ocorrência de vesículas que se romperam no início do quadro. O exame clínico intrabucal revelou úlceras múltiplas, não endurecidas, bem delimitadas nas mucosas labial, jugal, palatina e gengival. O diagnóstico clínico é

• A.

  rubéola.

• B.

  gengivoestomatite herpética primária.

• C.

  herpangina.

• D.

  mononucleose infecciosa.

• E.

  pênfigo vulgar.

O encaminhamento de pacientes a um atendimento de maior grau de complexidade é denominado

• A.

  referência.

• B.

  contra-referência.

• C.

  acesso universal.

• D.

  eqüidade.

• E.

  hierarquização.