Questões de Odontologia do ano 2004

Considerando que um paciente relate dor à mastigação com início há poucas horas, apresentando dente com mobilidade dental discreta, além de estar ligeiramente febril, julgue os itens que se seguem.

Havendo drenagem via canal, deve ser feita uma irrigação abundante, colocando-se uma bolinha de algodão na câmara coronária para evitar que alimentos entrem nos canais. Após serem receitados antibiótico e analgésico, o paciente deve ser orientado a voltar após a febre ter passado e a dor espontânea regredido totalmente para a continuação ou conclusão do caso.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente relate dor à mastigação com início há poucas horas, apresentando dente com mobilidade dental discreta, além de estar ligeiramente febril, julgue os itens que se seguem.

A confirmação de necrose pulpar exige uma abertura endodôntica imediata, limpeza inicial do sistema de canais usando-se o princípio crown-down e sobreinstrumentação com 0,5 mm além do forame apical.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente relate dor à mastigação com início há poucas horas, apresentando dente com mobilidade dental discreta, além de estar ligeiramente febril, julgue os itens que se seguem.

Trata-se de um abscesso periapical de origem endodôntica em fase aguda, inicial.

• C. Certo
• E. Errado

Ao se examinar um paciente, observa-se aumento volumétrico na região do palato anterior, duro à palpação, com mucosa suprajacente ulcerada. Pressionando-se o local, o paciente queixa-se de desconforto discreto. Na radiografia, observa-se a rarefacência óssea na região dos dentes 21, 22 e 23, localizada e não-circunscrita.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

O tratamento compõe-se de endodontia nos dentes 21, 22 e 23 e indicação para cirurgia paraendodôntica o mais breve possível.

• C. Certo
• E. Errado

Ao se examinar um paciente, observa-se aumento volumétrico na região do palato anterior, duro à palpação, com mucosa suprajacente ulcerada. Pressionando-se o local, o paciente queixa-se de desconforto discreto. Na radiografia, observa-se a rarefacência óssea na região dos dentes 21, 22 e 23, localizada e não-circunscrita.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

Um tecido granulomatoso periapical forma-se antes do desenvolvimento do cisto, em todos os casos.

• C. Certo
• E. Errado

A clorexidina tem sido utilizada ultimamente como solução auxiliar no preparo químico-mecânico dos canais radiculares. Acerca desse assunto, julgue o item abaixo.

A substância citada possui efeito residual, permitindo ação antimicrobiana mais prolongada e tão efetiva quanto o hipoclorito de sódio a 5,25%, podendo substituí-lo totalmente em breve.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 18 anos de idade apresentou-se em uma clínica odontológica com queixa de sensibilidade no dente 26. No exame radiográfico, foi observada rarefaciência coronária sugestiva de lesão cariosa na região mesial, extensiva à câmara pulpar coronária. Os outros detalhes radiográficos mostraram-se normais. Ao exame clínico, foi confirmada cárie mesial extensa. Não havia dor à percussão nem à palpação. O teste de vitalidade pulpar mostrou forte dor pulpar no dente 26, com volta à normalidade depois de removido o estímulo. Durante a remoção da cárie, houve exposição pulpar.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens subseqüentes.

Segundo Holland et al. apud Estrela et al. (1999), o uso de curativo de corticosteróide-antibiótico após a remoção da polpa coronária, deixado por 2 a 7 dias, proporciona melhores resultados biológicos, elevando o índice de sucesso da pulpotomia.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 18 anos de idade apresentou-se em uma clínica odontológica com queixa de sensibilidade no dente 26. No exame radiográfico, foi observada rarefaciência coronária sugestiva de lesão cariosa na região mesial, extensiva à câmara pulpar coronária. Os outros detalhes radiográficos mostraram-se normais. Ao exame clínico, foi confirmada cárie mesial extensa. Não havia dor à percussão nem à palpação. O teste de vitalidade pulpar mostrou forte dor pulpar no dente 26, com volta à normalidade depois de removido o estímulo. Durante a remoção da cárie, houve exposição pulpar.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens subseqüentes.

No caso de pulpotomia, o uso de cimento de hidróxido de cálcio (Dycal) no lugar do hidróxido de cálcio p.a. sobre o remanescente pulpar é mais fácil, protege melhor a polpa com relação ao material restaurador e, biologicamente, possui resposta semelhante nos primeiros 30 dias.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 18 anos de idade apresentou-se em uma clínica odontológica com queixa de sensibilidade no dente 26. No exame radiográfico, foi observada rarefaciência coronária sugestiva de lesão cariosa na região mesial, extensiva à câmara pulpar coronária. Os outros detalhes radiográficos mostraram-se normais. Ao exame clínico, foi confirmada cárie mesial extensa. Não havia dor à percussão nem à palpação. O teste de vitalidade pulpar mostrou forte dor pulpar no dente 26, com volta à normalidade depois de removido o estímulo. Durante a remoção da cárie, houve exposição pulpar.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens subseqüentes.

No caso de pulpotomia, a verificação de sangramento do remanescente pulpar (vermelho vivo), logo após o corte da polpa coronária, e de consistência do tecido pulpar durante o corte é sinal que reforça a indicação inicialmente feita.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 18 anos de idade apresentou-se em uma clínica odontológica com queixa de sensibilidade no dente 26. No exame radiográfico, foi observada rarefaciência coronária sugestiva de lesão cariosa na região mesial, extensiva à câmara pulpar coronária. Os outros detalhes radiográficos mostraram-se normais. Ao exame clínico, foi confirmada cárie mesial extensa. Não havia dor à percussão nem à palpação. O teste de vitalidade pulpar mostrou forte dor pulpar no dente 26, com volta à normalidade depois de removido o estímulo. Durante a remoção da cárie, houve exposição pulpar.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens subseqüentes.

A indicação de tratamento é a pulpotomia, por se tratar de diagnóstico pulpar de pulpite reversível, independentemente da exposição pulpar por cárie.

• C. Certo
• E. Errado