Questões de Odontologia do ano 2007

"Em cicatrículas e fissuras, se a dificuldade de controle de placa levar a um maior risco na progressão das lesões de cárie, recomenda-se o uso terapêutico de selante". Essa afirmação é

• A.

  verdadeira, porém o selamento deve ser invasivo.

• B.

  verdadeira, sendo preferível o uso de selantes ionoméricos.

• C.

  falsa, pois o selante resinoso retém mais placa.

• D.

  falsa, pois as lesões nessa região progridem em extensão e não em profundidade.

• E.

  falsa, pois podem ocorrer infiltrações no selante pela dificuldade de colocação.

Para se diferenciar lesões ativas de paralisadas, avalia-se inicialmente o tipo de placa presente sobre as lesões, sendo mais comum que a placa seja:

• A.

  esbranquiçada e solúvel nas lesões ativas.

• B.

  pegajosa e solúvel nas lesões inativas.

• C.

  menos calcificada e pegajosa nas lesões ativas.

• D.

  mais espessa nas lesões inativas.

• E.

  mais espessa e pegajosa nas lesões ativas.

Para controle efetivo da doença cárie deve ser realizada uma anamnese objetiva do paciente para avaliar fatores relacionados ao risco e/ou atividade da doença. É correto afirmar que

• A.

  a psicomotricidade é totalmente dependente da idade do paciente.

• B.

  o uso de anti-depressivos promove um aumento no fluxo salivar.

• C.

  o estágio de erupção dental não interfere na efetividade da escovação convencional.

• D.

  a causa mais comum de diminuição do fluxo salivar é o efeito colateral de alguns medicamentos.

• E.

  para controlar os problemas causados pela redução acentuada do fluxo salivar recomenda-se a suspensão de medicamentos.

A hipótese da placa ecológica, proposta na década passada por Mash, explica que a doença cárie é o resultado de um desequilíbrio na microbiota residente, ocasionada por mudanças ambientais locais, como é o caso de repetidas condições de pH baixo na placa após freqüentes ingestões de açúcar, o que favorece o crescimento de espécies acidogênicas e acidúricas. Julgue os itens seguintes, relativos ao biofilme dental e à microbiologia da doença cárie.

O fosfato inorgânico da saliva é importante nutriente para a microbiota oral, essencial para várias vias metabólicas, como a glicólise.

• C. Certo
• E. Errado

Alterações sistêmicas repercutem na cavidade bucal e têm muita importância no planejamento e no prognóstico do tratamento odontológico. Julgue os itens que se seguem, acerca dessas alterações.

As lesões cariosas em pacientes com câncer na região de cabeça e do pescoço podem ser provocadas pela incidência de radiação nas regiões da cabeça e do pescoço. Elas podem ser classificadas em 3 tipos: tipo 1 — lesão inicial na superfície vestibular da região cervical progredindo para o interior do dente e resultando na amputação coronária; tipo 2 — a lesão apresenta um defeito superficial generalizado, progredindo, posteriormente, para uma superfície erosiva irregular generalizada, especialmente nas regiões linguais e palatinas; tipo 3 — lesão caracterizada por uma descoloração pesada preto-amarronzada em toda a coroa, além de desgaste da incisal e da superfície oclusal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, acerca dos meios de controle da doença cárie.

O leite, apesar de ser uma importante fonte de cálcio, fosfato, caseína e lipídios, é cariogênico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, acerca dos meios de controle da doença cárie.

A concentração de flúor, geralmente mais alta na dentina que no esmalte completo, comumente aumenta com a maior profundidade do dente. Assim, o flúor, constantemente, acumula-se na superfície pulpar da dentina.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, acerca dos meios de controle da doença cárie.

A molécula de MFP (monofluorofosfato) dos dentifrícios fluoretados é hidrolisada por fosfatases bacterianas inespecíficas quando em contato com os fluidos e tecidos orais e quando se difunde na placa bacteriana.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, acerca dos meios de controle da doença cárie.

A estimulação parassimpática é responsável pelo principal controle das glândulas salivares que resulta em saliva aquosa, com alto fluxo e relativamente baixo conteúdo protéico, enquanto a estimulação simpática leva a fluxo mais baixo e saliva mais viscosa, devido ao alto conteúdo de mucinas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos aos efeitos das interações entre o biofilme, a superfície dentária e o conseqüente aparecimento de lesões de cárie dentária.

A invasão bacteriana do esmalte só é possível após a cavitação da lesão. Antes disso, o que ocorre é a penetração dos ácidos provenientes dos produtos metabólicos das bactérias, o que leva à desmineralização da superfície do esmalte.

• C. Certo
• E. Errado