Questões de Odontologia do ano 2007

A epidemiologia é frequentemente definida como estudo dos determinantes da distribuição das doenças. Considere as afirmativas a seguir:

I. A graduação de nível socioeconômico não afeta a saúde segundo a escala social, separando aqueles que desfrutam de boa saúde daqueles que sofrem condições extremas.

II. A epidemiologia busca as causas das situações de saúde em uma dimensão "proximal" (atributos de pessoas e contextos históricos).

III. Existe um gradiente socioeconômico em saúde, estendendo-se em toda a escala social, separando aqueles que sofrem condições de privações extremas daqueles que desfrutam de boa saúde.

IV. A epidemiologia busca as causas das situações de saúde em uma dimensão "proximal" (fatores biológicos e físicos).

V. A epidemiologia busca as causas das situações de saúde em uma dimensão "distal" (fatores biológicos e físicos).

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I e III.

• B.

  II e IV.

• C.

  II e V.

• D.

  III e IV.

• E.

  IV e V.

O processo saúde-doença é entendido como

• A.

  a síntese de um conjunto de determinações que produzem riscos à saúde.

• B.

  a situação referente às morbidades infecciosas.

• C.

  a condição relativa aos agravos de ordem degenerativa.

• D.

  a ausência de enfermidades no momento do exame.

• E.

  o estado de completo bem-estar físico, mental e social.

Em relação à Saúde Coletiva, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. O tratamento restaurador de cárie, garante o controle do processo da doença, pois elimina as cavidades abertas.
• B. O diagnóstico para identificação das lesões de cárie deve ser visual, por meio do exame clínico e complementado por radiografias.
• C. O tratamento da doença cárie ativa tem como objetivo paralisar ou reduzir a progressão das lesões cariosas.
• D. O tratamento da doença cárie compreende instruções de higiene bucal, remoção profissional de placa, adequação do meio bucal e controle da atividade da doença.
• E. No exame clínico, para diagnóstico, é importante avaliar se as lesões presentes são ativas ou inativas e os fatores de risco presentes.

O meio mais racional de usar flúor para prevenção da doença cárie é o dentifrício fluoretado, pois é

• A. verdade que a alta concentração de flúor na escovação noturna fornece maior proteção.
• B. falso que o flúor é fornecido em baixa concentração.
• C. verdade que além de manter o flúor constante no meio, inibe a formação de ácidos.
• D. falso que o flúor no meio é eliminado pelo bochecho com água.
• E. verdade que além de manter o flúor constante no meio, a escovação desorganiza a placa dental.

Esteticamente, os dentes permanentes mais afetados pela fluorose são os incisivos centrais superiores. A faixa crítica em relação à ingestão de flúor está entre

• A. 36 a 60 meses.
• B. 0 a 6 meses.
• C. 20 a 36 meses.
• D. 5 e 6 anos.
• E. 6 e 7 anos.

Em relação ao flúor mantido constante na cavidade bucal, capaz de interferir com a dinâmica do processo de cárie, pode-se afirmar que:

• A. reduz a quantidade de minerais perdidos quando da desmineralização.
• B. reduz a quantidade de minerais perdidos quando da remineralização.
• C. aumenta a quantidade de minerais perdidos quando da desmineralização.
• D. essa dinâmica independe do controle de placa e de dieta.
• E. essa dinâmica não reduz a progressão da cárie.

O uso constante do flúor de forma tópica é de extrema importância na prevenção significativa da cárie dentária, devido à formação de

• A. glóbulos de fluoreto de cálcio.
• B. hidroxiapatita.
• C. fluorapatita.
• D. glóbulos de fluoreto de potássio.
• E. diaminofluoreto de prata.

Os sinais e sintomas de intoxicação aguda pelo flúor, principalmente em alterações de natureza gastrointestinais, podem ser decorrentes de

• A. escovação dental com dentifrício fluoretado.
• B. aplicação de flúor gel em moldeiras, com o paciente sentado.
• C. colocação excessiva de flúor gel nas moldeiras.
• D. uso constante do sugador durante a aplicação de flúor gel.
• E. ingestão freqüente de dentifrício fluoretado em crianças até 3 anos.

As questões de números 23 a 26 refere-se ao enunciado abaixo.

Paciente com 17 anos de idade, sexo masculino, apresenta condição de higiene bucal insatisfatória, com presença de biofilme dental (placa bacteriana). Visando à abordagem preventiva da cárie e de doença periodontal, alguns procedimentos devem ser adotados.

A prevenção da cárie dentária não se resume a uma técnica ou à medidas isoladas. Quanto aos métodos preven-tivos, é INCORRETO afirmar que

• A. a introdução da sacarose na dieta do bebê facilita a implantação de uma microbiota cariogênica, principalmente os Estreptococos do grupo mutans.
• B. o controle da placa bacteriana requer uma atenção especial nos períodos de erupção dos molares decíduos e permanentes.
• C. a orientação para escovar os dentes após todas as refeições é embasada em evidências científicas e deve ser feita ao público adulto e infantil.
• D. os fatores da dieta com repercussão na atividade de cárie são: o tipo de carboidrato, a freqüência de ingestão e a adesividade do alimento.
• E. a higiene bucal noturna é muito importante, em função da diminuição do fluxo salivar e do grande período em que a placa tende a agir no sentido da desmineralização.

A estratégia de Saúde da Família, no Sistema Único de Saúde (SUS), objetiva ampliar o acesso aos serviços e criar vínculos com a população. São feitas visitas domiciliares como procedimento rotineiro, preferencialmente realizado pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS). Com relação ao exposto, é INCORRETO afirmar:

• a.

  A ampliação e qualificação das ações de saúde bucal também se faz através de organização de visitas da equipe de saúde bucal às pessoas acamadas ou com dificuldades de locomoção, visando à identificação dos riscos e propiciando o acompanhamento e tratamento necessário.

• b.

  É uma estratégia socialmente sensível, pois suas ações colocam frente a frente profissionais e realidade, sendo a prática o objeto das ações, permitindo às equipes um aprendizado e uma compreensão absolutamente reais e novos.

• c.

  Essa mudança de estratégia prevê que o agente comunitário de saúde (ACS) encaminhe pacientes de risco para os consultórios odontológicos para restabelecimento da saúde bucal.

• d.

  Situações em que é fundamental o cuidado com as condições de vida, valores e hábitos do indivíduo, deve-se ter consciência das diferenças sociais e culturais entre profissionais do serviço e usuários

• e.

  A inserção do profissional de saúde bucal, em uma equipe multiprofissional, além de introduzir o "novo", afronta valores, lugares e poderes consolidados pelas práticas dos modelos que antecederam a estratégia da Saúde da Família.