Questões de Odontologia do ano 2007

Em relação ao diagnóstico da má oclusão em crianças, a análise das expressões faciais, da fala, deglutição e mastigação são de grande importância. Deve-se tomar como base alguns sinais funcionais da deglutição normal, tais como:

• A.

  língua em repouso deve estar em contato com o palato mole.

• B.

  ausência de vedamento labial.

• C.

  língua cobrindo os incisivos inferiores.

• D.

  narinas abertas em repouso.

• E.

  não participação perceptível da musculatura da mímica.

Uma criança com 5 anos de idade compareceu ao consultório do odontopediatra pela primeira vez. Ao exame clínico e radiográfico foi constatada lesão de cárie profunda no dente 75, com rompimento da cripta óssea do germe do sucessor permanente. Os demais dentes estavam hígidos e a cronologia de erupção foi considerada normal. O tratamento mais indicado para o caso, após o planejamento e condicionamento da criança, seria

• A.

  exodontia e avaliação ortodôntica.

• B.

  curetagem da lesão e capeamento direto.

• C.

  apenas exodontia.

• D.

  curetagem parcial e capeamento indireto.

• E.

  acompanhamento clínico, devido à baixa idade da criança.

São requisitos importantes para a realização do exame clínico com vistas ao diagnóstico precoce de manchas brancas ativas e elaboração do plano de tratamento, em crianças:

• A.

  limpeza profissional, antimicrobianos, boa iluminação.

• B.

  antimicrobianos, campo seco e bem iluminado.

• C.

  campo seco, boa iluminação, limpeza profissional.

• D.

  exame radiográfico apenas.

• E.

  limpeza profissional, fluorterapia e campo seco.

A fase do “patinho feio”, assim denominada por Broadbent é caracterizada por

• A.

  diastemas entre os molares e caninos decíduos inferiores.

• B.

  espaço entre incisivo lateral e caninos decíduos superiores.

• C.

  espaço primata na maxila e mandíbula.

• D.

  diastemas entre os incisivos permanentes superiores e suas coroas divergindo em relação à linha mediana.

• E.

  apinhamento dental anterior superior.

Em Odontopediatria, a periodicidade das novas visitas ao consultório para a manutenção da saúde bucal dependerá

• A.

  apenas da resposta do paciente e dos responsáveis às orientações de dieta e higiene bucal.

• B.

  unicamente da atividade de cárie do paciente.

• C.

  da ausência de atividade de cárie, motivação dos pais e do paciente quanto à higiene e à dieta.

• D.

  do controle dos hábitos de higiene bucal.

• E.

  da motivação do núcleo familiar quanto ao uso do açúcar.

O crescimento e desenvolvimento são fatores de grande importância na Odontopediatria e seu conhecimento e interpretação é de grande valia para o diagnóstico seguro. Constituem alguns dos indicadores importantes do estágio de desenvolvimento ou do nível de maturação do indivíduo:

• A.

  idade occipital, altura e peso.

• B.

  idade dentária, altura e idade óssea.

• C.

  peso, idade occipital e tamanho da mão.

• D.

  tamanho da mão, peso e altura.

• E.

  idade óssea, tamanho da mão e idade occipital.

Paciente do sexo masculino, 5 anos de idade, apresentase com lesões de manchas brancas nos dentes anteriores e posteriores, além de lesões primárias de cárie em fase ativa e cavitadas em todos os molares. Radiograficamente, estas lesões se encontram a aproximadamente 1 mm da polpa. O tratamento deve ser iniciado com os procedimentos na seqüência corretamente indicada em:

• a.

  adequação do meio com cimento de ionômero de vidro e remineralização das manchas brancas

• b.

  adequação do meio com cimento de ionômero de vidro e restauração das manchas com resina composta.

• c.

  remoção imediata de tecido cariado e restauração com amálgama e remineralização das manchas brancas.

• d.

  remoção imediata de tecido cariado e restauração com amálgama, e restauração das manchas brancas com cimento de ionômero de vidro.

• e.

  tratamento expectante dos molares e restauração das manchas brancas com resina composta.

Paciente com 7 anos de idade, sexo feminino, apresenta restaurações nas superfícies oclusais de seis molares decíduos. Visando à prevenção da cárie dentária, considere as assertivas:

I. Não é indicada a aplicação de selantes oclusais em molares decíduos e permanentes.

II. Em área de água não fluoretada, é necessário o uso de flúor tópico.

III. É indicada a aplicação de selantes oclusais em molares decíduos e permanentes.

IV. Em área de água não fluoretada, não é necessário o uso de flúor tópico.

É correto o que consta APENAS em

• a.

  I e II.

• b.

  I e III.

• c.

  I e IV.

• d.

  II e IV.

• e.

  II e III.

Paciente com 8 anos de idade, sexo masculino, apresenta necessidade de restaurações nas superfícies oclusais de seis molares decíduos. Algumas propriedades do cimento de ionômero de vidro, modificado por resina, indicam seu uso em restaurações de dentes decíduos posteriores, EXCETO:

• a.

  adesividade às estruturas dentárias.

• b.

  resistência à compressão e à tração

• c.

  liberação de flúor no meio bucal.

• d.

  biocompatibilidade com as estruturas dentárias.

• e.

  coeficiente de expansão térmica similar ao dente

Crianças e adolescentes apresentam grande variedade de condições patológicas bucais. O conhecimento dessas patologias é requisito para o correto diagnóstico e para o tratamento adequado. No que concerne às alterações patológicas e à cirurgia bucal em odontopediatria, julgue os itens subseqüentes.

A hipofosfatasia é uma doença genética caracterizada pela deficiência de fosfatase alcalina, aumento da excreção uninária de fosfoetanolamina e alterações no ligamento periodontal, o que resulta em perda prematura de dentes decíduos.

• C. Certo
• E. Errado