Questões de Odontologia do ano 2008

Para responder as questões de números 26 a 28, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino, apresenta os dentes 26 e 27 com lesões extensas de cárie, requerendo restaurações Classe II de amálgama e dentes 37 e 47 com necessidade de restaurações Classe I de amálgama.

Na execução do preparo cavitário, deve-se levar em consideração a forma de conveniência, de modo que a saúde dos tecidos periodontais circundantes seja preservada, o que pode ser feito por meio de alguns procedimentos, EXCETO

• A. gengivoplastia para cavidade Classe V.
• B. gengivectomia para cavidade Classe III.
• C. cunha proximal para cavidade Classe II.
• D. gengivoplastia para cavidade Classe I.
• E. aumento de coroa clínica.

Visando realizar um procedimento conservador e a manutenção do dente 46 de um paciente do sexo masculino, 27 anos de idade, na elaboração do plano de tratamento considera-se a possibilidade de amputação radicular (hemissecção), procedimento que poderá ser realizado na AUSÊNCIA de

• A.

  furca com localização profunda.

• B.

  periodontite marginal severa.

• C.

  fratura radicular.

• D.

  reabsorção cervical.

• E.

  perfuração superficial infectada.

Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, refere dor intensa e sangramento que inicia espontaneamente nas margens gengivais na região dos incisivos inferiores. O exame físico mostra intumescimento dos nódulos linfáticos submandibulares. Ao exame clínico, observa-se que as papilas gengivais estão edemaciadas e apresentam contorno arredondado. A remoção de uma camada pseudomembranosa brancoamarelada provoca sangramento e exposição de tecido ulcerado.

O tratamento da fase aguda deve incluir

• A.

  cirurgia a retalho visando à eliminação de defeitos teciduais.

• B.

  raspagem supragengival após a remissão do sangramento gengival.

• C.

  gengivectomia para remoção de crateras profundas.

• D.

  gengivoplastia objetivando impedir o acúmulo de placa bacteriana.

• E.

  raspagem subgengival com intensidade crescente à medida que os sintomas diminuem.

Paciente com 23 anos de idade, sexo masculino, refere dor intensa e sangramento que inicia espontaneamente nas margens gengivais na região dos incisivos inferiores. O exame físico mostra intumescimento dos nódulos linfáticos submandibulares. Ao exame clínico, observa-se que as papilas gengivais estão edemaciadas e apresentam contorno arredondado. A remoção de uma camada pseudomembranosa brancoamarelada provoca sangramento e exposição de tecido ulcerado.

Os sinais e sintomas são compatíveis com o diagnóstico provável de

• A.

  gengivite ulcerativa necrosante aguda.

• B.

  gengivite descamativa.

• C.

  penfigóide benigno.

• D.

  eritema multiforme exsudativo.

• E.

  gengivite estreptocócica.

O sucesso clínico da cirurgia periodontal é observado pela ausência de

• A.

  redução de profundidade da bolsa.

• B.

  acesso para raspagem e alisamento radicular.

• C.

  sangramento à sondagem no fundo da bolsa periodontal.

• D.

  morfologia da área dentogengival que permita o controle da placa.

• E.

  placa visível supragengival.

Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, procurou atendimento odontológico apresentando como queixa principal dor na região dos incisivos central e lateral direito superior acompanhada de pequeno aumento de volume e presença de pequena bolha na mucosa da região correspondente à raiz dos dentes. O exame clínico mostrou coroas metalocerâmicas com sobrecontorno, fístula, edema e hiperplasia gengival na região dos incisivos superiores do lado direito. O exame radiográfico revelou excessos proximais das coroas metalocerâmicas, alargamento do espaço pericementário nos dentes 21 e 22, área radiolúcida difusa na região periapical do dente 22.

Julgue os itens subseqüentes acerca do caso clínico descrito.

Antes da execução das novas coroas, é preciso fazer uma gengivectomia para corrigir a hiperplasia gengival.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, procurou atendimento odontológico apresentando como queixa principal dor na região dos incisivos central e lateral direito superior acompanhada de pequeno aumento de volume e presença de pequena bolha na mucosa da região correspondente à raiz dos dentes. O exame clínico mostrou coroas metalocerâmicas com sobrecontorno, fístula, edema e hiperplasia gengival na região dos incisivos superiores do lado direito. O exame radiográfico revelou excessos proximais das coroas metalocerâmicas, alargamento do espaço pericementário nos dentes 21 e 22, área radiolúcida difusa na região periapical do dente 22.

Julgue os itens subseqüentes acerca do caso clínico descrito.

É necessário remover as coroas e colocar coroas provisórias para melhor avaliação da condição periodontal.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a prevenção das doenças prevalentes da cavidade bucal, doença cárie e doenças periodontais, julgue os itens seguintes.

Evidências recentes mostram que o flúor é importante no processo da formação do biofilme dental supragengival.

• C. Certo
• E. Errado

Diversos estudos epidemiológicos têm demonstrado a etiologia multifatorial das doenças periodontais. As evidências científicas mostraram que o biofilme dental e os fatores ambientais e genéticos são importantes na etiopatogenia dessas doenças. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Na gengivite estabelecida, observa-se proliferação acentuada do epitélio juncional, aumento de infiltrado inflamatório com plasmócitos e aumento da migração dos neutrófilos.

• C. Certo
• E. Errado

Diversos estudos epidemiológicos têm demonstrado a etiologia multifatorial das doenças periodontais. As evidências científicas mostraram que o biofilme dental e os fatores ambientais e genéticos são importantes na etiopatogenia dessas doenças. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

A destruição tecidual nas periodontites resulta de uma resposta inflamatória aguda do hospedeiro.

• C. Certo
• E. Errado