Questões de Odontologia do ano 2008

Após acidente automobilístico, um rapaz melanodérmico de 35 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com o seguinte quadro de trauma facial: edema e hematoma periorbicular unilateral importante, enoftalmia, diplopia e limitação de movimento do globo ocular para cima, no lado afetado.

Considerando o quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

As fraturas de uma ou mais paredes laterais e da parede superior da órbita são conhecidas pela denominação blow out.

• C. Certo
• E. Errado

Após acidente automobilístico, um rapaz melanodérmico de 35 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com o seguinte quadro de trauma facial: edema e hematoma periorbicular unilateral importante, enoftalmia, diplopia e limitação de movimento do globo ocular para cima, no lado afetado.

Considerando o quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

O rapaz em questão, provavelmente, sofreu fratura de parede superior da órbita.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo J. P. Lund, a condição muscular que pode afetar o aparelho estomatognático, caracterizada por limitação no grau de movimento causada por hipomobilidade prolongada ou trauma, infecção e terapia por radiação, causando encurtamento das fibras musculares e até sua substituição por tecido fibroso cicatricial é:

• A. dor miofascial.
• B. fibromialgia.
• C. espasmo.
• D. contratura.
• E. mialgia.

O sinal "telecanto traumático" está associado com qual tipo de fratura de face?

• A. Le Fort I
• B. Transversa de maxila
• C. Zigoma bilateral
• D. Arco zigomático bilateral
• E. Naso-órbito-etimoidal

Uma fratura de mandíbula que apresenta, independente da fragmentação óssea, comunicação da borda do osso com o meio externo por via cutânea ou mucosa é classificada como:

• A. cominutiva.
• B. em galho verde.
• C. composta.
• D. simples.
• E. blow-out.

O tratamento incruento ou conservador tem indicação em fratura mandibular

• A.

  associada a disjunções do terço médio da face.

• B.

  relacionada a um tumor.

• C.

  com cominução dos fragmentos e instabilidade.

• D.

  com desvio significativo.

• E.

  da sínfise com desvio pouco significativo.

Paciente com 17 anos de idade, sexo masculino, apresenta fratura de côndilo mandibular unilateral sem luxação e sem desvio. Clinicamente, observa-se que não há repercussão na oclusão dentária. O tratamento consiste em

• A.

  terapia cirúrgica para restabelecer a dimensão vertical.

• B.

  dieta líquida por duas semanas e observação.

• C.

  fisioterapia elástica para corrigir a oclusão.

• D.

  bloqueio maxilo-mandibular.

• E.

  osteotomia para recapturar o côndilo.

Um paciente de 10 anos de idade procurou atendimento odontológico de urgência devido a traumatismos da região inferior do rosto em uma queda quando andava de patinete. O exame clínico e radiográfico revelou laceração gengival e fratura com deslocamento do incisivo central esquerdo. Considerando o caso clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

I O exame clínico deve ser iniciado pela anamnese, que inclui perguntas sobre o acidente e inspeção dos tecidos moles.

II A laceração da gengiva deverá ser suturada.

III Os testes de mobilidade e percussão dos dentes da região afetada devem ser realizados após a cicatrização dos tecidos moles.

IV O dente luxado deverá ser reposicionado e imobilizado no atendimento de urgência.

A quantidade de itens certos é igual a

• A. 1.
• B. 2.
• C. 3.
• D. 4.

Um paciente, com 12 anos de idade, que apresentou mordida do tipo classe II de Angle foi atendido no serviço de urgência de uma clínica odontológica, meia hora após ter sofrido um acidente quando praticava skate. Ao exame clínico e radiográfico, constatou-se fratura oblíqua envolvendo terço médio e incisal, sem comprometimento do espaço biológico e com pequena exposição pulpar no dente 11. O dente 21 sofreu fratura no terço médio com grande exposição pulpar sem invasão do espaço biológico. O paciente não localizou os fragmentos dentários. O dente 22 apresentou mobilidade sem evidência de fratura, e o dente 12, uma pequena fratura incisal.

Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.

• A.

  A opção de tratamento para o dente 11 é proceder-se à proteção pulpar direta com ionômero de vidro e restauração direta imediata.

• B.

  Deveria ter sido feita a imobilização rígida do dente 22 por duas semanas.

• C.

  O dente 11 deveria ter sido imediatamente submetido a tratamento endodôntico radical.

• D.

  O dente 21 poderia ter, adequadamente, recebido um tratamento conservador da polpa dental com curetagem da polpa coronária e hidróxido de cálcio.

Lactante do sexo masculino foi levado de urgência para o odontopediatra devido a queda. O exame clínico revelou edema do lábio superior, hematoma na região do sulco vestibular; os incisivos centrais superiores sofreram avulsão completa e o incisivo lateral direito apresentou mobilidade leve.

Se os dentes avulsionados tiverem sido armazenados adequadamente, devem ser lavados em solução salina e posteriormente reimplantados.

• C. Certo
• E. Errado