Questões de Odontologia do ano 2008

Qual das soluções anetésicas locais abaixo apresenta maior tempo de duração de sua ação anestésica?

• A. Lidocaína 2%
• B. Mepivacaína 2%
• C. Mepivacaína 3%
• D. Bupivacaína 0,5%
• E. Prilocaína 3%

A anestesia local é o método mais utilizado para o controle da dor trans-operatória em odontologia, sendo essencial para o sucesso dos procedimentos clínicos. Sobre os anestésicos locais e técnicas anestésicas, não é correto afirmar que:

• A.

  O vasoconstitor fenilefrina é uma amina nãosimpatomimética com ação sobre os receptores alfa-adrenérgicos.

• B.

  Na técnica anestésica de Akinosi-Vasirani, o bisel da agulha deve estar voltado para a linha média do paciente para que, ao sofrer deflexão, a agulha seja desviada em direção ao forame mandibular.

• C.

  Na técnica anestésica de Gow-Gates, são bloqueados os nervos alveolar inferior, lingual, miloioídeo, auricolotemporal e o bucal.

• D.

  A articaína é um anestésico local do grupo amida, que pode ocasionar alergia cruzada em pacientes alérgicos a antimicrobianos à base de sulfa.

• E.

  O uso de solução anestésica local, contendo o vasoconstritor adrenalina em pacientes que usam antidepressivos tricíclicos pode causar crise hipertensiva.

São complicações associadas à administração de anestésicos locais:

• A.

  fratura de agulha, trismo e lesões de tecidos moles.

• B.

  trismo, hematoma e hemangioma.

• C.

  fratura de agulha, trismo e fratura radicular.

• D.

  paralisia do nervo facial, hematoma e concussão.

• E.

  fratura de agulha, parestesia e fístula.

No bloqueio do nervo alveolar inferior, os dentes inferiores, do lado anestesiado, são:

• A.

  primeiro e segundo pré-molares e primeiro e segundo molares.

• B.

  canino, primeiro e segundo pré-molares e primeiro e segundo molares.

• C.

  incisivos central e lateral, canino, primeiro e segundo pré-molares e primeiro e segundo molares.

• D.

  incisivos central e lateral.

• E.

  incisivos central e lateral e canino.

No bloqueio do nervo alveolar superior médio, os dentes superiores anestesiados são:

• A.

  canino, primeiro e segundo pré-molares.

• B.

  primeiro e segundo pré-molares.

• C.

  incisivo lateral, canino e primeiro pré-molar.

• D.

  segundo pré-molar, primeiro e segundo molares.

• E.

  primeiro e segundo pré-molares e raiz mésio-vestibular do primeiro molar.

Levando em consideração que o uso de altas doses de prilocaína como anestésico local em gestantes pode resultar em metemoglobinemia, é correto afirmar que

• A. esta disfunção hematológica ocorre mais freqüentemente na ausência de anemia.
• B. a quantidade de metemoglobina formada é inversamente proporcional à dose de prilocaína administrada.
• C. a prilocaína é pobremente metabolizada pelo fígado fetal, o que contra-indica seu uso durante a gestação.
• D. o uso de prilocaína associada ao vasoconstritor felipressina, em doses ínfimas, pode levar à contração uterina.
• E. os níveis sangüíneos máximos de metemoglobina ocorrem 3 a 4 horas após a adminstração da prilocaína.

Ao realizar a técnica anestésica de bloqueio do nervo alveolar inferior, o traumatismo produzido pela agulha ao penetrar em tecido muscular pode ocasionar miosite, dor e limitação da abertura bucal. O músculo mais atingido é o

• A. prócero.
• B. pterigóideo medial.
• C. bucinador.
• D. milo-hioideu.
• E. mentoniano.

Na cirurgia periodontal, a escolha do anestésico contendo vasoconstritores adrenérgicos proporciona

• A.

  dificuldade na visualização do campo cirúrgico.

• B.

  manutenção do sangramento gengival em nível mínimo.

• C.

  redução da qualidade do procedimento cirúrgico.

• D.

  isquemia pós-operatória.

• E.

  exacerbação do sangramento na área cirúrgica.

Acerca das ações clínicas da prilocaína (cloridrato de prilocaína), julgue os itens que se seguem.

A prilocaína tem ação vaso constritora maior que a mepivacaína.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das ações clínicas da prilocaína (cloridrato de prilocaína), julgue os itens que se seguem.

A prilocaína é considerada mais tóxica sistemicamente que outros anestésicos locais do tipo ester com potências equivalentes.

• C. Certo
• E. Errado