Questões de Odontologia do ano 2009

Atenção: Para resolução das questões de números 53 e 54, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, apresenta condição sugestiva de lesão de furca Grau I no dente 24.

O tratamento recomendado é

• A.

  tunelização.

• B.

  plastia na área da furca.

• C.

  exodontia.

• D.

  ressecção radicular.

• E.

  regeneração tecidual guiada.

Atenção: Para resolução das questões de números 53 e 54, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, apresenta condição sugestiva de lesão de furca Grau I no dente 24.

Devido às variações anatômicas existentes nos primeiros pré-molares superiores, o diagnóstico clínico pode requerer a realização de

• A.

  raspagem e alisamento radicular.

• B.

  apicectomia.

• C.

  raspagem coronária.

• D.

  teste de vitalidade pulpar.

• E.

  elevação de um retalho.

Atenção: Para resolução das questões de números 25 e 26, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 20 anos de idade, apresenta-se no primeiro trimestre da gestação e faz uma consulta odontológica de rotina. Observa-se que suas gengivas estão edemaciadas e sangram durante a raspagem e profilaxia.

A manutenção de sua saúde periodontal

• A.

  necessita de cuidados diários da paciente com sua higiene bucal.

• B.

  requer a marcação de consultas no período vespertino.

• C.

  deve ser realizada após o segundo trimestre de gestação.

• D.

  não tem influência sobre o peso do bebê ao nascer.

• E.

  deve ser realizada após o parto.

A periodontite agressiva compreende um grupo de formas de periodontite de progressão rápida, frequentemente graves e, muitas vezes caracterizadas pela idade precoce de manifestação clínica. O diagnóstico clínico deve se basear

• A.

  no pH salivar.

• B.

  na sondagem e fotografias intra-bucais.

• C.

  no exame radiográfico.

• D.

  em testes salivares.

• E.

  no histórico médico e dental específico, associado ao exame clínico.

A bolsa periodontal é uma das características mais importantes da doença periodontal, que ocorre com a destruição dos tecidos periodontais de suporte. O método seguro de localização das bolsas periodontais é

• A.

  palpação.

• B.

  sondagem.

• C.

  anamnese.

• D.

  exame radiográfico.

• E.

  inspeção.

Os micro-organismos associados às doenças periodontais residem nos biofilmes acima e abaixo da margem gengival. O micro-organismo predominante na placa supragengival na fase inicial da gengivite induzida pela placa dentária é:

• A.

  Actinomyces viscosus.

• B.

  Candida albicans.

• C.

  Estreptococus do grupo mutans.

• D.

  Lactobacillus acidophilus.

• E.

  Fusobacterium nucleatum.

Acerca da etiopatogenia do abcesso periodontal, assinale a opção correta.

• A.

  O abcesso periodontal pode ocorrer como uma infecção crônica após terapia periodontal.

• B.

  A formação do abcesso periodontal geralmente ocorre devido ao fechamento marginal de bolsas periodontais e falta de via de drenagem natural.

• C.

  A microbiota dos abscessos periodontais assemelha-se a microbiota de lesões de gengivite.

• D.

  Histologicamente, são encontrados neutrófilos na região central do abcesso perto dos debris de tecido mole.

Diversos estudos têm sugerido repercussões sistêmicas das doenças periodontais. Entre essas condições, não se inclui

• A.

  aterosclerose

• B.

  diabetes mellitus

• C.

  doença de Alzheimer.

• D.

  parto prematuro.

A respeito do tabagismo como fator de risco da periodontite crônica, julgue os itens que se seguem.

I Diversos estudos mostram que fumantes possuem t axas mais elevadas de bactéri a s periodontopatogênicas no biofilme subgingival.

II Evidências cientificas recentes demonstram associação entre doença periodontal, fumo e osteoporose em mulheres.

III O tabagismo pode afetar a progressão da perda óssea.

IV O tabagismo pode afetar a inervação dos tecidos periodontais, assim como a resposta imune inata e adaptativa do indivíduo.

Estão certos apenas os itens

• A.

  I e II.

• B.

  I e III.

• C.

  II e IV.

• D.

  III e IV.

Paciente de 50 anos de idade, sexo feminino, procura tratamento queixando-se da aparência dos dentes e do aspecto geral do sorriso, por achar que o mesmo a deixava com ar mais envelhecido. O exame clínico revelou os seguintes dentes ausentes: 18, 28, 38, 36, 46 e 48. Os dentes 37 e 47 apresentavam inclinação acentuada para mesial; os primeiros molares superiores extruídos e com restauracões de amálgama extensas. Os prémolares superiores tinham restaurações de amálgama oclusais de aspecto superficial enegrecido e bastante porosas. Os caninos superiores estavam hígidos mas com coloração amareloacinzentada. Os dentes anteriores superiores apresentavam múltiplas restaurações de cor alterada e também apresentavam cor amarelada. Os incisivos e caninos inferiores estavam hígidos mas também amarelados. Os pré-molares inferiores estavam ligeiramente distalizados e não possuíam restaurações, mas a cor estava alterada. O exame radiográfico não mostrou alterações periapicais ou periodontais, apenas tratamento endodôntico dos dentes 16 e 26 adequados. Na anamnese foi relatado pela paciente que recentemente se submeteu a tratamento, via oral, para anemia devido a hemorragias frequentes em consequência de um mioma.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens de 56 a 65.

A inclinação dos dentes 37 e 47 é difícil de ser resolvida ortodonticamente e talvez a verticalização possa ser feita proteticamente.

• C. Certo
• E. Errado