Questões de Odontologia do ano 2009

Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, apresenta história de infecção articular e restrição do movimento mandibular em todos os planos (abertura, lateralidade e protrusão) e relata não haver dor ou má-oclusão repentina. A radiografia mostra pouco movimento do côndilo a partir da posição de repouso. Esta hipomobilidade mandibular crônica é devida a aderências nas superfícies intracapsulares que impedem os movimentos normais e caracteriza

• A.

  contratura miofibrótica.

• B.

  impedimento coronoide.

• C.

  disfunção na base do côndilo.

• D.

  contratura miostática.

• E.

  anquilose.

Paciente com 64 anos de idade, sexo masculino, tem a dor na região da ATM como queixa principal. Na anamnese, ele relata sensação dolorosa moderada, constante, variável, contínua e leve, difusamente localizada na ATM direita e agravada pelo uso da articulação. Existe sensibilidade localizada ao tato e pressão diretamente sobre o polo lateral da articulação, além de dor nos movimentos protrusivos e laterais e na abertura de boca superior a 23 mm. Sua história clínica mostra sinais e sintomas sugestivos de

• A.

  anquilose fibrosa.

• B.

  artropatia degenerativa com artrite inflamatória aguda na articulação direita.

• C.

  inflamação capsular e periarticular da ATM direita.

• D.

  imobilização da ATM esquerda.

• E.

  fibrose capsular.

Atenção: Para resolução das questões de números 33 a 37, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 53 anos de idade, sexo feminino, busca atendimento odontológico após encaminhamento realizado por seu médico. Sua queixa principal consiste em ter espaços protéticos no arco inferior e sua expectativa é a reabilitação por meio de implante. A paciente relata ser tabagista e mostra sobrepeso.

O hábito de bruxismo ocasionou algumas alterações na anatomia dos dentes posteriores, o que pode ser verificado pela existência de

• A.

  erosão.

• B.

  hipercementose.

• C.

  hiperplasia.

• D.

  abrasão.

• E.

  atrição.

Considerando os critérios utilizados pela classificação de Angle em relação aos incisivos e os segmentos vestibulares, assinale a opção correta.

• A.

  As bordas incisais dos dentes inferiores ocluem ou se posicionam imediatamente abaixo do terço médio dos incisivos superiores na classe 1.

• B.

  As bordas incisais dos dentes inferiores se posicionam posteriormente as do terço médio dos incisivos superiores que estão lingualizados e o trespasse vertical é profundo na classe 2 divisão 1.

• C.

  As bordas incisais dos dentes inferiores se posicionam posteriormente ao terço médio dos incisivos centrais superiores que estão normalmente vestibularizados com aumento no trespasse horizontal na classe 2 divisão 2.

• D.

  As bordas incisais dos dentes inferiores estão anteriorizadas em relação ao terço médio dos incisivos superiores e o trespasse vertical está reduzido ou invertido na classe 3.

As seguintes características são desejáveis em dentições em desenvolvimento e nas já estabelecidas:

I maior número de contatos em MIC;

II movimentos mandibulares normais;

III coincidência de ORC e MIC;

IV posição de descanso normal .

A quantidade de itens certos é igual a

• A.

  1

• B.

  2

• C.

  3

• D.

  4

Com relação à higiene da região interdental, é correto afirmar que

• A.

  a fita dental consegue remover placa na região interproximal em dentes com bolsa periodontal de até 5 mm.

• B.

  a fita dental é mais eficaz que a escova interdental em caso de retração gengival com perda da papila e espaço interdental moderado.

• C.

  a escova interdental só é indicada em casos de reabilitação com prótese fixa com pôntico, sobre dentes ou implantes.

• D.

  a escova dental convencional é capaz de higienizar a região interproximal em pacientes com papila interdental intacta.

• E.

  o fio dental com flúor apresenta a mesma eficácia no controle da placa interproximal do que fio dental sem flúor.

Com relação à higiene bucal, assinale a alternativa correta.

• A.

  A escovação supervisionada é a auto-limpeza dos dentes realizada pelos profissionais auxiliares, sem que seja necessária a presença do cirurgião-dentista.

• B.

  Para a remoção da placa bacteriana através da técnica do polimento coronário são utilizadas escovas de Robson e taças de borracha acopladas a um contra-ângulo de baixa rotação.

• C.

  Existem diferentes técnicas de escovação dentária, geralmente baseiam-se no tipo de escova utilizada, sendo que as escovas elétricas apresentam melhores resultados.

• D.

  Nas superfícies interproximais, o acúmulo de placa bacteriana se dá principalmente próximo à região oclusal ou incisal.

• E.

  O uso do fio dental regularmente é um importante método para prevenção da cárie dentária, pois todos os tipos de fio dental são fluoretados.

Acerca de higiene bucal, julgue os itens subsequentes.

O acúmulo bacteriano sobre o dorso da língua pode dar origem à halitose.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao controle do biofilme é correto afirmar, exceto:

• A.

  a instituição de medidas de controle do acúmulo do biofilme, aliada ao uso de flúor em casos de perdas minerais levam à reversibilidade de doenças duas doenças mais prevalentes da cavidade bucal.

• B.

  apesar de todo o avanço científico, não é possível ainda, agir diretamente na taxa de progressão e aparecimento da doença cárie através de intervenções que diminuam a formação e desenvolvimento de biofilme.

• C.

  um dos objetivos da limpeza do espaço interdental através do fio dental é reduzir o acúmulo de biofilme nos dentes e gengiva adjacentes.

• D.

  a busca de melhorias na qualidade de higienização bucal deve sim, antes de tudo, estar centrada na motivação do paciente para a aquisição de hábitos saudáveis, tendo o profissional, um papel fundamental como orientador na incorporação desses hábitos.

• E.

  embora o tipo e as características físicas das escovas dentais e dos fios dentais exerçam um papel secundário na qualidade de higienização bucal, essas devem ser consideradas para a otimização do controle do biofilme.

Segundo Genco RJ e col, 1999, a alternativa que corresponde a um microorganismo associado com a Periodontite relacionada à diabetes mellitus insulinodependente é

• A.

  Bacteroides gingivalis.

• B.

  Campylobacter.

• C.

  Wollinella recta.

• D.

  Eikene corrodens.

• E.

  Neisseria