Questões de Odontologia do ano 2010

O índice de Thylstrup & Fejerskov (T-F) foi desenvolvido para avaliar fluorose. Algumas pesquisas brasileiras têm mostrado que a porcentagem de crianças escolares com T-F ≥ 1 aumentou gradativamente entre 1991 e 2007. De modo geral,

• A.

  a principal causa para esse aumento está relacionada à fluoretação das águas de abastecimento exclusivamente.

• B.

  tem ocorrido esse aumento apenas em áreas com concentração ótima de flúor na água.

• C.

  mesmo cidades com teor de flúor na água de abastecimento considerado abaixo do nível ótimo têm exibido aumento da prevalência de fluorose.

• D.

  esses aumentos têm caracterizado um problema de saúde pública.

• E.

  na faixa de índice T-F igual a 1, já ocorre perda de esmalte externo envolvendo mais da metade da superfície dentária.

No Brasil, a Lei n.º 6.050, de 24 de maio de 1974, decretada pelo então Presidente da República, Ernesto Geisel, tratava da fluoretação da água em sistemas de abastecimentos. Nos anos de 1998 e 2000, portarias do Ministério da Saúde estabeleceram procedimentos e responsabilidades relativos ao controle e à vigilância da qualidade da água para o consumo humano. Quanto a esses fatos,

• A.

  a organização dos sistemas adequados fica vinculada aos órgãos de saneamento e distribuição da água e é de alto custo para a população.

• B.

  a vigilância e a organização dos sistemas competem atualmente aos órgãos de gestão do SUS e são de custo per capita muito baixo.

• C.

  a distribuição de água fluoretada não tem sido implementada devido à falta de controle da alta incidência de fluorose severa na população.

• D.

  ainda não está bem determinada a concentração do íon fluoreto ideal para a população brasileira.

• E.

  devido ao alto custo da fluoretação das águas, os serviços de água e esgoto, incumbidos de gerir e coordenar essas atividades, têm negligenciado as propostas.

Uma paciente renal crônica, realizando hemodiálise há três anos, apresentou-se, em consultório, com acentuada assimetria facial. Exames radiográficos mostraram extensa lesão radiotransparente e exames laboratoriais revelavam elevação nos valores do paratormônio, cálcio e fosfatase alcalina e diminuição dos valores de fosfato. Exames microscópios indicaram células gigantes multinucleadas permeando células mesenquimais fusiformes em um estroma frouxo e edematoso.

A partir desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Querubismo, uma hipótese válida de diagnóstico diferencial para esse caso, é uma condição benigna hereditária, geralmente como traço autossômico dominante com alta penetrância e expressividade variável.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente renal crônica, realizando hemodiálise há três anos, apresentou-se, em consultório, com acentuada assimetria facial. Exames radiográficos mostraram extensa lesão radiotransparente e exames laboratoriais revelavam elevação nos valores do paratormônio, cálcio e fosfatase alcalina e diminuição dos valores de fosfato. Exames microscópios indicaram células gigantes multinucleadas permeando células mesenquimais fusiformes em um estroma frouxo e edematoso.

A partir desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Se a imagem radiográfica tiver revelado severo deslocamento dentário e reabsorções dentárias em plano, o diagnóstico mais provável para esse caso é de ameloblastoma.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos materiais, equipamentos e instrumentais odontológicos, julgue os itens que se seguem.

Durante a emissão de raios X do equipo odontológico, o técnico de saúde deve ficar a, pelo menos, 15 cm atrás do feixe de raios X ou atrás da porta de madeira.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às técnicas auxiliares em odontologia, julgue os itens que se seguem.

A assistência nas tomadas radiográficas não faz parte das técnicas aprendidas por um auxiliar em odontologia.

• C. Certo
• E. Errado

Pode-se dizer que uma radiografia está tecnicamente boa quando houver

• A.

  máximo grau de detalhe, máximo grau de densidade e máximo grau de contraste.

• B.

  máximo grau de detalhe, médio grau de densidade e médio grau de contraste.

• C.

  médio grau de detalhe, médio grau de densidade e médio grau de contraste.

• D.

  médio grau de detalhe, máximo grau de densidade e grau mínimo de contraste.

• E.

  máximo grau de detalhe, médio grau de densidade e grau máximo de contraste.

Considere a técnica radiográfica que utiliza um rolete de algodão para permitir que a película fique paralela ao plano do dente. Esta técnica, descrita por Le Master, é aplicada para uma correta visualização dos ápices radiculares das seguintes raízes:

• A.

  palatinas dos molares

• B.

  palatinas dos pré-molares

• C.

  vestibulares dos pré-molares

• D.

  distovestibulares dos molares

• E.

  mesiovestibulares dos molares

Uma paciente de 40 anos de idade procurou tratamento queixando-se de boca seca e do aspecto geral do seu sorriso que a deixava com ar mais envelhecido. O exame clínico revelou ausência dos molares superiores e inferiores. Nos pré-molares superiores tinham restaurações de amálgama oclusais enegrecidas e muito porosas. Os caninos superiores estavam hígidos, mas ligeiramente extruídos e vestibularizados. Os dentes anteriores superiores apresentavam múltiplas restaurações de cor alterada e desgaste incisal acentuado. Os incisivos e caninos inferiores estavam hígidos. Os pré-molares inferiores estavam ligeiramente distalizados, sem restaurações. O exame radiográfico não mostrou alterações periapicais ou periodontais. Na anamnese, a paciente relatou o uso de medicações para controle da hipertensão.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os dentes anteriores devem ser recuperados com coroas cerâmicas.

• C. Certo
• E. Errado

As mutilações faciais são, geralmente, multifatoriais, mas as etiologias mais frequentes são as patológicas e acidentais. A prótese é o meio artístico que o profissional/cirurgião usa para ocultar ou disfarçar uma deformidade, dando ao paciente um aspeto agradável. Acerca desse tema, julgue os itens de 90 a 96.

Como a resina acrílica termopolimerizável pigmentada não sofre alteração de cor após polimerização a quente, é possível, com seu uso, reproduzir a cor exata da pele do paciente.

• C. Certo
• E. Errado