Questões de Odontologia do ano 2011

Marque a CORRETA em relação ao atendimento emergencial da epistaxe.

• A.

  A epistaxe nasal anterior está relacionada ao plexo de Kiesselbach, devendo sempre ser tratada com tamponamento por sonda urinária de Foley.

• B.

  A epistaxe nasal anterior deve ser tratada com tamponamento da nasofaringe.

• C.

  A epistaxe nasal posterior cede bem à cauterização nasal.

• D.

  A epistaxe nasal posterior deve ser tratada com tamponamento da nasofaringe por uma sonda urinária de Foley.

• E.

  A epistaxe nasal posterior está relacionada ao plexo de Kiesselbach.

Marque a CORRETA.

• A.

  A síndrome da fissura orbital superior apresenta dilatação pupilar em função de disfunção do II par craniano.

• B.

  A síndrome da fissura orbital superior apresenta alteração da acuidade visual.

• C.

  Na síndrome da fissura orbital superior ocorre ptose palpebral em função de lesão do II par craniano.

• D.

  Na síndrome do ápice orbitário ocorre alteração da acuidade visual.

• E.

  Na síndrome do ápice orbitário ocorre dilatação pupilar em função de disfunção do II par craniano.

Marque a INCORRETA em relação às fraturas NOE.

• A.

  Resultam de trauma contuso direto sobre o dorso nasal (volante ou painel).

• B.

  É comum o aumento da distância interpupilar (telecanto traumático).

• C.

  O paciente pode apresentar edema e equimose periorbital, epistaxe e rinorreia.

• D.

  O tratamento inclui redução do telecanto traumático.

• E.

  O tratamento pode incluir reconstrução de parede orbitária.

Em relação às fraturas de nariz, marque a CORRETA.

• A.

  Frequentemente são causadas por trauma indireto.

• B.

  O hematoma do septo nasal deve ser tratado apenas com aspiração.

• C.

  O hematoma do septo nasal deve ser incisado e tamponado.

• D.

  O hematoma do septo nasal é auto-resolutivo sem necessidade de tratamento.

• E.

  As fraturas de nariz são mais frequentemente tratadas com fixação rígida.

Em relação às fraturas do complexo zigomático-orbitário, marque a INCORRETA.

• A.

  São comuns o edema e a equimose periorbitária.

• B.

  Parestesia do nervo infra-orbitário.

• C.

  A radiografia submento-vértex é indicada para avaliação das fraturas do arco zigomático.

• D.

  Trismo em função do edema e limitação de movimentação do processo coronoide.

• E.

  Epistaxe devido a fratura da parede lateral do nariz.

Marque a CORRETA.

• A.

  Os pacientes com hipovolemia apresentam anisocoria e confusão mental.

• B.

  Alteração na consciência e pupilas com tamanho e resposta à luz diferentes são indicativos de TCE e indicação para TC de crânio.

• C.

  Em pacientes com suspeita de fratura de base de crânio, deve-se passar imediatamente uma sonda nasogástrica.

• D.

  A reação pupilar como a anisocoria está relacionada com lesão do nervo oftálmico.

• E.

  Escore menor ou igual a 8 na escala de coma de Glasgow significa um trauma moderado.

Qual a melhor resposta motora na escala de coma de Glasgow?

• A.

  Retirada ou retraimento.

• B.

  Reação flexora.

• C.

  Reação extensora.

• D.

  Localização da dor.

• E.

  Sem reação.

Marque a CORRETA.

• A.

  Projéteis de arma de fogo de alta velocidade produzem uma perfuração de entrada pequena.

• B.

  Fraturas do terço médio da face e rinorreia são contraindicações para entubação nasotraqueal.

• C.

  Os ferimentos por mordidas de animais devem ser irrigadas abundantemente e deixadas cicatrizar por segunda intenção.

• D.

  As fraturas por arma de fogo são consideradas contaminadas, portanto devem ser tratadas de forma fechada sem abertura e sem fixação por placas e parafusos.

• E.

  O sinal de Battel é sinal patognomônico de fratura de côndilo.

Hemorragia é uma das principais causas de choque no trauma, sobre o choque hipovolêmico, marque a CORRETA.

• A.

  Em uma perda de até 15% da volemia o paciente apresentará taquicardia e aumento da pressão arterial em 2 a 3 mmHg.

• B.

  A perda de 15 a 30% da volemia desencadeia um aumento da pressão diastólica.

• C.

  O pulso encontra-se com baixa frequência e a pele quente.

• D.

  A pressão arterial encontra-se praticamente inalterada com perda de 30 a 40% da volemia.

• E.

  A reposição da volemia pode ser feita com solução de Ringer lactato.

Atenção: As questões de números 55 e 56 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 7 anos de idade, sexo masculino, sofreu uma queda de bicicleta cerca de 30 minutos antes de sua chegada ao consultório odontológico. O dente 21 apresenta fratura coronária de esmalte e dentina, com pequena exposição pulpar.

Na avaliação das lesões de tecido mole, o exame de feridas extra e intraorais visa identificar a presença de

• A.

  abrasões, lesões associadas a um extenso quadro hemorrágico com formação de edema, porém sem ruptura da pele ou mucosa.

• B.

  lacerações, que envolvem camadas mais profundas do tecido conjuntivo geralmente associadas a quadros hemorrágicos intensos.

• C.

  contusões, com exposição de uma densa rede capilar e de terminações nervosas livres do conjunto subcutâneo.

• D.

  tatuagens, decorrentes da inclusão de corpos estranhos nas camadas profundas do tecido conjuntivo.

• E.

  hematomas, resultantes de hemorragia extensa e volumosa, requerendo pronta sutura dos tecidos.