Questões de Odontologia do ano 2011

Segundo Malamed, a dose máxima por Kg de peso corporal para a Bupivacaína é de:

• A.

  1,3mg.

• B.

  2,2mg.

• C.

  0,45mg.

• D.

  4,0mg.

• E.

  4,4mg.

Dose máxima de adrenalina para um paciente adulto saudável:

• A.

  0,2mg.

• B.

  0,02mg.

• C.

  0,4mg.

• D.

  0,04mg.

• E.

  4,0mg.

A lipossolubilidade, capacidade de ligação proteica e o pKa estão relacionados respectivamente a:

• A.

  potência do anestésico, tempo de início, duração da anestesia;

• B.

  tempo de início, duração da anestesia, potência do anestésico;

• C.

  duração da anestesia, potência do anestésico e tempo de início;

• D.

  potência do anestésico, duração da anestesia, tempo de iníco;

• E.

  duração da anestesia, tempo de início, potência do anestésico.

O uso de vasoconstritores em anestésicos deve ser evitado em algumas condições, EXCETO:

• A.

  uso de anti-depressivos tricíclicos.

• B.

  diabetes mellitus não controlado.

• C.

  infarto do miocárdio ocorrido há mais de 8 meses.

• D.

  hipertensão severa não tratada.

• E.

  hipertireoidismo.

Algumas complicações decorrentes da anestesia local em odontologia incluem

• A.

  náuseas e vômitos, quando se injeta quantidade excessiva de solução anestésica em direção aos nervos palatinos maiores.

• B.

  paralisia, provocada pela anestesia dos nervos sensitivos e que perdurará até que ocorra a regeneração dos tecidos lesados.

• C.

  parestesia, após a anestesia de terminações nervosas motoras, em especial dos nervos alveolares superiores anterior e médio.

• D.

  hematoma, originado pela penetração e transporte da solução anestésica com adrenalina, na luz de uma veia.

• E.

  xerostomia, devido à inserção profunda da agulha no canal infraorbital ao se anestesiar os nervos alveolares superiores.

Ao realizar a anestesia do nervo alveolar superior em paciente do sexo feminino, 35 anos, ocorreu a inadvertida injeção de solução anestésica em um músculo, o que pode ocasionar

• A.

  edema, que deve ser tratado com compressas quentes úmidas.

• B.

  infecção decorrente de isquemia, indicando-se a antibioticoterapia.

• C.

  hematoma, sobre o qual deve ser aplicada pomada fibrinolítica.

• D.

  xerostomia, condição passageira que não requer tratamento específico.

• E.

  parestesia, para a qual deve-se prescrever complexo B vitamínico.

A lidocaína foi o primeiro anestésico local do tipo amida sintetizado ((1943). Qual a dose máxima do anestésico lidocaína a 2%, sem vasoconstritor, em tubetes anestésicos, a ser usado em um paciente pesando 50Kg?

• A.

  5

• B.

  6

• C.

  7

• D.

  8

• E.

  10

Ao se comprimir o tecido mole antes de realizar uma anestesia infiltrativa, objetiva-se:

• A.

  aumentar o efeito do anestésico;

• B.

  diminuir o efeito do anestésico;

• C.

  reduzir a sensação de ardência;

• D.

  reduzir o desconforto da infiltração;

• E.

  aumentar a difusibilidade do anestésico.

Considerando as complicações decorrentes de uma anestesia local, avalie as afirmativas.

I - Em situações de lipotimia o atendimento deverá ser imediatamente interrompido;

II - Uma sensação de queimação durante a infiltração de um anestésico local não é rara, sendo a principal causa o pH da substância anestésica;

III - Urticária, prurido, erupções cutâneas caracterizam reações alérgicas de pequena gravidade, mas não contra-indicam uma nova administração da droga empregada no mesmo paciente;

IV - A paralisia transitória do nervo facial pode ser evitada pela a adoção do protocolo de Akinosi;

V - Nas reações alérgicas mais severas em que há envolvimento cardiorrespiratório como broncocontricção, edema de glote, dispneia, além de outros sinais e sintomas característicos de urgência, indica-se a administração imediata de epinefrina por via subcutânea. A

ssinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Há apenas uma alternativa incorreta.

• B.

  Há duas alternativas incorretas.

• C.

  Há apenas uma alternativa correta.

• D.

  Há duas alternativas corretas.

• E.

  Todas as alternativas são corretas.

Com relação à prevenção de reações desagradáveis às soluções anestésicas locais é INCORRETO afirmar:

• A.

  pode-se prevenir injeção intramuscular pela aspiração realizada antes da injeção.

• B.

  usar agulhas afiadas.

• C.

  usar a maior quantidade e a mais alta concentração de anestésico possível pra garantir tempo de trabalho.

• D.

  seleção de outro tipo de anestésico, caso haja tendência desfavorável do paciente ao uso de um tipo.