Questões de Odontologia do ano 2012

A solução irrigadora para uso durante o preparo químico- -mecânico dos canais radiculares, mais eficaz contra as principais cepas bacterianas presentes em canais infectados e necróticos, é

• A. EDTA.
• B. clorexidina a 0,12 %.
• C. hipoclorito de sódio.
• D. solução salina.
• E. ácido cítrico.

Assinale a alternativa correta em relação à biopulpectomia.

• A. Indica-se biopulpectomia em sessão única em dentes portadores de pulpite aguda e sintomatologia perirradicular.
• B. Após a biopulpectomia, se a obturação do canal radicular não for realizada após um período máximo de sete dias, a medicação intracanal mais indicada é a pasta de hidróxido de cálcio.
• C. Para os canais atresiados, a polpa dentária é removida por meio de uma lima Hedstroem.
• D. É indicado não empregar substâncias químicas ativas durante o preparo do canal radicular, com o objetivo de respeitar os tecidos perirradiculares.
• E. O EDTA é a substância de escolha para a biopulpectomia por apresentar capacidade solvente de matéria orgânica, o que auxilia na limpeza dos canais radiculares.

Paciente de 11 anos de idade apresenta necrose pulpar e indicação de tratamento endodôntico no dente 13, sendo observado no exame radiográfico a presença de rizogênese incompleta deste dente. A conduta clínica mais indicada é

• A. pulpotomia.
• B. apicificação.
• C. biopulpectomia.
• D. necropulpectomia.
• E. capeamento pulpar indireto.

Em relação à odontometria, assinale a alternativa correta.

• A. O local ideal para o término do preparo e da obturação do canal radicular é a junção cementodentinária, embora sua localização seja de difícil detecção clinicamente.
• B. A zona de maior constrição apical é um local estável, apresentando uma única forma anatômica para todos os canais radiculares.
• C. A verificação da odontometria deve ser realizada no início da instrumentação e mantida até o término.
• D. O limite preconizado para o término do preparo em condição de vitalidade pulpar é de 0,5 mm aquém do ápice radiográfico, para todos os canais radiculares.
• E. O limite preconizado para o término do preparo em condição de mortificação pulpar é de 2,0 mm aquém do ápice radiográfico, para todos os canais radiculares.

Em relação à tentativa de preservação da polpa, por meio de capeamento pulpar indireto, afirma-se:

I. o amolecimento da dentina ocorre concomitantemente com a invasão bacteriana e, sendo assim, toda a dentina amolecida deve ser removida, evitando a permanência da infecção;

II. a camada de dentina desmineralizada não infectada é passível de ser remineralizada;

III. o capeamento pulpar indireto tenta preservar a camada de dentina dúbia que recobre a polpa, ou pelo menos parte dela.

Está correto o contido em

• A. I, apenas.
• B. II, apenas.
• C. I e II, apenas.
• D. II e III, apenas.
• E. I, II e III.

Assinale a alternativa que contém o binômio correto: dente / forma de contorno inicial para acesso à câmara pulpar.

• A. Molar inferior / pirâmide truncada.
• B. Molar superior / trapezoidal.
• C. Canino superior / triangular.
• D. Pré-molar superior / piramidal.
• E. Pré-molar inferior / circular.

Assinale a alternativa que contém o binômio correto: dente / área de eleição para acesso à câmara pulpar.

• A. Pré-molar superior / área mesial da face oclusal.
• B. Canino inferior / faceta mesial da face lingual.
• C. Molar superior / superfície oclusal, no centro da fossa mesial.
• D. Pré-molar inferior / área central da face oclusal.
• E. Molar inferior / superfície oclusal, no centro da fossa mesial.

Paciente queixa-se de dor espontânea, pulsátil, lancinante e localizada. Apresenta tumefação intraoral, mobilidade dentária, aumento de volume na face e uma ligeira extrusão do dente 35. Testes pulpares apresentam resultados negativos, com excessão da percussão vertical que apresenta resultado positivo. Radiograficamente, observa-se grande destruição coronária e presença de espessamento do espaço do ligamento periodontal apical. A descrição tem como hipótese de diagnóstico

• A. periodontite apical aguda.
• B. abscesso perirradicular agudo.
• C. granuloma perirradicular.
• D. periodontite apical crônica.
• E. abscesso perirradicular crônico.

As reabsorções internas e externas são consideradas alterações degenerativas de causas desconhecidas que implicam determinadas transformações regressivas de modo a modificar as características de normalidade do tecido pulpar. Em relação às reabsorções, assinale a alternativa correta.

• A. A reabsorção das paredes dentinárias é feita pela presença dos odontoblastos.
• B. Quando a reabsorção externa ocorre em nível de coroa é denominada mancha rósea.
• C. A reabsorção externa incide em porcentagens maiores na face mesial das raízes.
• D. As reabsorções externas apicais manifestam-se por meio de dor crônica, difusa e hipersensível, durante a mastigação.
• E. O problema álgico proveniente da reabsorção externa é sempre solucionado pelo tratamento endodôntico.

Paciente apresenta dor aguda, rápida, localizada e fugaz, em resposta a estímulos que normalmente não evocam dor. Esta cede logo após a remoção do estímulo. Radiograficamente, verifica-se a presença de restauração extensa, próxima a câmara pulpar. A descrição refere-se à

• A. pulpite irreversível hiperplásica.
• B. necrose pulpar de coagulação.
• C. pulpite crônica.
• D. pulpite reversível.
• E. necrose gangrenosa.