Questões de Odontologia do ano 2013

De acordo com Ranly, (1994) modificado por Primo e colaboradores in Maia e Primo (2012), dentre as ações esperadas e limitações dos medicamentos e técnicas utilizados nas pulpotomias de dentes decíduos, podemos destacar que:

• A. o MTA é um material de custo elevado que, embora não possua propriedades antimicrobianas, atua na preservação do remanescente pulpar.
• B. embora o sulfato férrico seja um agente usado na preservação pulpar, produzindo hemostasia, seu mecanismo de ação ainda não é totalmente esclarecido.
• C. o hidróxido de cálcio é altamente alcalino e por esse motivo forma uma barreira desmineralizada que escurece a coroa do dente e reduz o período de reabsorção radicular.
• D. o formocresol é amplamente utilizado por ser um material atóxico, gerando regeneração tecidual na adjacência da área de aplicação.
• E. embora as proteínas morfogenéticas estejam relacionadas à indução da produção biológica de osteodentina e dentina, suas propriedades mutagênicas inviabilizam seu uso clínico.

Paciente de 3 três anos de idade, saudável, apresentou-se à clínica para tratamento. Durante a remoção de tecido cariado, sob isolamento absoluto, do elemento 85, ocorreu pequena exposição acidental da polpa, na região do corno pulpar mesial. Nas condições mencionadas, de acordo com Mc Donald e colaboradores (2011), a conduta indicada seria:

• A. capeamento pulpar indireto
• B. pulpotomia
• C. pulpectomia
• D. exodontia e manutenção de espaço
• E. capeamento pulpar direto

Paciente de 10 anos de idade apresentou-se no consultório para acompanhamento de traumatismo dentário no incisivo central superior direito. Ao exame radiográico (quinze dias após o acidente) observouse uma imagem radiotransparente associada ao ápice do elemento traumatizado, semelhante a uma lesão periapical de origem endodôntica. O paciente continuou em acompanhamento e na consulta trimestral, veriicou-se o desaparecimento da imagem em questão. A este evento de reparação periapical dá-se o nome de lesão:

• A. fantasma
• B. em eclipse
• C. estigmatizante
• D. periapical transitória
• E. de espaço livre

Paciente de 2 anos de idade é trazido por sua mãe ao consultório do Odontopediatra em consulta de urgência. Segundo o relato materno, o bebê, que estava pulando sobre a cama, caiu e bateu com a boca no chão. Ao exame clínico, observouse ausência de trincas e fraturas, e a presença de pequena mobilidade, porém sem mudança de posição do elemento afetado. Veriicou-se também a presença de sangramento na margem gengival. O exame radiográico sugeriu ausência de fraturas e ausência de espessamento do ligamento periodontal. Diante do relato, pode-se airmar que o bebê sofreu uma:

• A. concussão
• B. luxação lateral
• C. avulsão
• D. subluxação
• E. extrusão

Dentre os fatores predisponentes para a ocorrência dos traumatismos dentários, podem ser encontrados:

• A. mordida cruzada posterior e uso de aparelhos ortodônticos.
• B. mordida aberta anterior e lábio superior hipertônico.
• C. sobressaliência acentuada e uso de protetores bucais.
• D. obesidade infantil e lábio superior curto ou hipotônico.
• E. distúrbios neurológicos e etnia.

Paciente do gênero masculino, de 5 anos e meio, foi recebido em seu consultório com queixa de dor espontânea no elemento segundo molar superior decíduo do lado direito. Ao exame clínico, observou-se que o elemento em questão encontrava-se hígido, porém, com mobilidade acentuada. Ao exame radiográfico, verificou-se imagem sugestiva de extensa reabsorção da raiz distal do segundo molar superior decíduo do lado direito. Frente ao relato, estamos diante de um caso de:

• A. sinusite supurativa do lado direito.
• B. erupção ectópica do primeiro molar permanente superior direito.
• C. necrose pulpar séptica do segundo molar decíduo superior direito.
• D. periodontite juvenil localizada.
• E. contato prematuro dos segundos molares decíduos superiores do lado direito.

A prevenção e o controle da dor durante os procedimentos odontológicos é um aspecto fundamental do relacionamento proissional-paciente, especialmente em crianças. Considerando-se a classiicação, o metabolismo e as implicações clínicas do uso dos principais anestésicos locais em Odontologia, é lícito airmar que:

• A. a prilocaína é um éster altamente alergênico.
• B. a lidocaína é uma amida metabolizada pelas colinesterases plasmáticas.
• C. a benzocaína possui alto grau de alergenicidade.
• D. a mepivacaína deve ser evitada em pacientes anêmicos.
• E. a articaína tem curta duração de efeito.

Durante a anamnese de um paciente de 8 anos de idade, a mãe relatou que a criança possui alergia a sulitos. Considerando-se que a criança necessitará de procedimento cirúrgico sob anestesia local iniltrativa, o anestésico de escolha no presente caso seria:

• A. lidocaína 2% sem vaso constrictor
• B. mepivacaína 3% sem vasoconstrictor
• C. articaína 4% com epinefrina 1:100.000
• D. mepivacaína 2% com epinefrina 1:100.000
• E. lidocaína 2% com epinefrina 1:50.000

O processo de trabalho das Equipes de Saúde Bucal, dentro da Estratégia de Saúde da Família, fundamenta-se nos princípios da(o):

• A. foco de atuação centrado no território-famíliacomunidade, trabalho em equipe, atenção parcial, inequidade.
• B. humanização da atenção, universalidade, foco de atuação centrado no território-família-comunidade, responsabilização.
• C. trabalho em equipe, atenção parcial, humanização da atenção, centralização.
• D. responsabilização, vínculo, centralização, trabalho individualizado.
• E. inequidade, responsabilização, vínculo, trabalho individualizado.

Paciente infantil apresenta-se pela primeira vez no consultório odontológico para tratamento. Tendo em vista as estratégias para a realização do Exame do paciente, deve-se considerar que:

• A. durante o exame extrabucal regional, o dentista deve fazer uma observação da pele, dos membros superiores e inferiores, da oclusão, da cabeça e do pescoço do paciente.
• B. durante o exame clínico intrabucal, observa-se diretamente articulações têmporo-mandibulares, lábios, palato, orofaringe, assoalho de boca, periodonto e dentes.
• C. durante o exame da oclusão, o paciente deve icar com os dentes engrenados, olhando apenas de frente para o dentista para que possam ser feitas as mensurações de simetria facial.
• D. durante os exames complementares, como os radiográicos, ampliam-se os sentidos naturais do proissional sendo, por esse motivo, soberanos para ins de diagnóstico.
• E. durante o exame geral, a análise do biotipo deve ser dirigida à observação de estatura, peso, modo de andar, linguagem, mãos e pele.