Questões de Odontologia do ano 2014

A doença sistêmica cuja etiologia mais aceita é a autoimunidade com sinais e sintomas incluindo a formação de bolha, principalmente na mucosa jugal, dorso e borda da língua com rompimento rápido e, na evolução, podem envolver a faringe, laringe, esôfago, uretra e ânus, é

• A. Eritema Multiforme.
• B. Pênfigo Vulgar.
• C. Líquen Plano.
• D. Penfigoide benigno de mucosa.
• E. Gengivoestomatite herpética primária aguda.

A síndrome de Sjögren é uma doença inflamatória crônica autoimune que compromete vários órgãos e tecidos. Na boca, esta síndrome pode causar

• A. lesões ulceradas.
• B. máculas melânicas localizadas.
• C. petéquias e equimoses.
• D. sensação de xerostomia.
• E. sangramento gengival espontâneo.

Um paciente apresenta-se pós-tratamento para um carcinoma epidermoide localizado na borda da língua cuja abordagem foi cirurgia seguida por radioterapia. Das com plicações abaixo, NÃO há risco do paciente desenvolver

• A. cárie de radiação.
• B. osteonecrose medicamentosa por bisfosfonato.
• C. infecções fúngicas.
• D. osteorradionecrose.
• E. xerostomia.

Se um paciente apresenta um dente pré-molar inferior não vital confirmado por semiotécnica endodôntica e, na radiografia periapical, apresenta área radiolúcida na região do periápice do mesmo dente, a hipótese diagnóstica e o diagnóstico diferencial prováveis são, respectivamente,

• A. cisto dentígero e cisto residual.
• B. cisto periodontal apical e granuloma periapical.
• C. cisto periodontal lateral e cisto dentígero.
• D. cisto periapical e cisto paradental.
• E. cisto periapical e granuloma periapical.

A manifestação clínica que levaria o Profissional a suspeitar q ue o paciente seja portador de diabetes mellitus tipo I por

• A. ausência de cetoacidose.
• B. idade acima de 45 anos.
• C. presença de obesidade.
• D. poliúria e polifagia.
• E. sedentarismo.

Os estágios da hipertensão arterial sistêmica orientam o atendimento odontológico ao paciente hipertenso e são divididos em estágio de pré-hipertensão (PA sistólica entre 120 × 139 mmHg e PA diastólica entre 80 × 89mmHg), estágio I (PA sistólica entre 140 × 159 mmHg ou diastólica entre 90 × 99 mmHg), estágio II (PA sistólica entre 160 × 179 mmHg ou a diastólica entre 100 × 109 mmHg) e estágio III (PA sistólica acima de 180 mmHg ou a diastólica acima de 110 mmHg). Nos cuidados odontológicos ao paciente hipertenso,

• A. os anestésicos locais associados a vasoconstritores, como a felipressina, podem ser utilizados nos pa cientes hipertensos somente nos estágios I e II.
• B. pode-se utilizar vasoconstritores à base de norepinefrina na concentração de 1:1.000, nos estágios II e III.
• C. a utilização, pelo paciente, de medicação antihipertensiva do tipo beta-bloqueadores não-seletivos não influencia na escolha do agente vasoconstritor.
• D. o estresse não é um fator que alteraria a pressão arterial.
• E. o uso da epinefrina como agente vasoconstritor pode causar redução da pressão diastólica do paciente nos estágios I e II.

O procedimento odontológico no qual está indicada a profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa é

• A. a realização de raspagem periodontal sub e su pragengival.
• B. a realização de radiografia periapical.
• C. a anestesia local em área não infectada.
• D. o ajuste de aparelhos ortodônticos.
• E. a colocação de brackets ortodônticos.

Paciente portador de válvula cardíaca protética metálica e há necessidade de realizar procedimento odontológico invasivo, as medicações de escolha podem ser todas abaixo, EXCETO:

• A. Amoxicilina 2 g para adultos - 30 − 60 minutos antes do procedimento.
• B. Amoxicilina 50 mg/kg IM ou EV para crianças - 30 − 60 minutos antes do procedimento.
• C. Metronidazol 500 mg - 30 − 60 minutos antes do procedimento.
• D. Cefalexina 2 g para adultos - 30 − 60 minutos antes do procedimento.
• E. Azitromicina 500 mg para adultos - 30 − 60 minutos antes do procedimento.

Se houver definido o diagnóstico clínico de leucoplasia, a conduta correta será:

• A. realizar uma biópsia excisional.
• B. se houver fator causador relacionado, retirar esse fator e realizar uma biópsia incisional em 3 dias.
• C. após constatar que a lesão não é removida por raspagem superficial, fazer o diagnóstico diferencial com candidíase pseudomembranosa aguda.
• D. remover cirurgicamente a lesão e acompanhar o paciente.
• E. realizar biópsia incisional e acompanhar o paciente semestralmente se o diagnóstico não apresente displasia epitelial.

Um paciente do sexo masculino, tabagista há mais de 40 anos apresenta uma lesão de superfície e limites irregulares em forma de placa branca na borda direita da língua, com ulceração parcial central, firme à palpação e assintomática. É correto afirmar que

• A. o quadro clínico é compatível com fibroma traumático devido à ulceração.
• B. a biópsia incisional não representa uma das condutas diagnósticas a serem executadas devido à presença da ulceração.
• C. o diagnóstico diferencial deve ser o carcinoma espi nocelular.
• D. é uma descrição típica dos processos proliferativos não neoplásicos.
• E. a presença da placa branca com áreas ulceradas pode indicar alteração de baixo comprometimento do epitélio e do tecido conjuntivo.