Questões de Odontologia do ano 2014

Uma adolescente procura consultório odontológico queixando-se de dor intensa e espontânea no elemento dentário 25 e sensação de dente crescido. A paciente relata que a dor iniciou dias após a restauração desse elemento dentário, o qual não apresentava sintomatologia dolorosa anteriormente. No exame clínico, constatou-se sensibilidade à percussão e vitalidade pulpar. O exame radiográfico revelou restauração com profundidade mediana, ausência de infiltração e um ligeiro aumento no espaço do ligamento periodontal apical. De acordo com os sinais e sintomas, o diagnóstico clínico e o tratamento adequado são, respectivamente,

• A. periodontite apical aguda traumática e biopulpectomia.
• B. pulpite irreversível e biopulpectomia.
• C. pulpite reversível e capeamento dentário.
• D. periodontite apical aguda traumática e ajuste oclusal.

Um paciente procura um consultório odontológico queixando-se de sangramento gengival. Durante sondagem do elemento 14, observa-se, na face vestibular, a presença de uma bolsa periodontal verdadeira de 6 mm e perda de inserção periodontal de 8 mm. Logo, conclui-se que o dente apresenta

• A. recessão gengival de 14 mm.
• B. hiperplasia gengival de 2 mm.
• C. recessão gengival de 2 mm.
• D. hiperplasia gengival de 14 mm.

O uso de flúor é largamente disseminado na prática odontológica. Sobre o tema, é correto afirmar que

• A. o flúor, apesar de ter alta absorção pelo trato gastrointestinal, se ingerido em altas doses, não é capaz de levar o paciente a óbito, mas pode ocasionar intoxicação aguda.
• B. a dosagem ideal de fluoreto na água de abastecimento para efeito terapêutico varia conforme a média das temperaturas máximas diárias da região, ficando na faixa de 0,7 a 1,2 ppm.
• C. o flúor administrado topicamente é absorvido pelo esmalte formando cristais de fluoreto de cálcio que funcionam como reserva de flúor para ocasiões em que este é necessário.
• D. os fluoretos sistêmicos administrados na fase de formação dentária podem ser incorporados na estrutura do esmalte, formando a fluorapatita, que é responsável por 20% da estrutura dentária.

Uma paciente grávida usuária de prótese parcial removível apresenta lesão exofítica, pediculada, de coloração avermelhada e consistência flácida na gengiva de um dos elementos dentários retentores. Durante a inspeção clínica, observou-se sangramento abundante da lesão ao toque. Logo, é correto diagnosticar a lesão como

• A. granuloma piogênico.
• B. hiperplasia fibrosa inflamatória.
• C. hiperplasia papilomatosa inflamatória.
• D. fibromatose gengival.

Uma adolescente relata dificuldade para alimentar-se devido à sintomatologia dolorosa na gengiva e febre alta que se iniciou depois do período de provas escolares. Durante o exame clínico, foram observadas úlceras em base eritematosa tanto na região retromolar quanto na gengiva da região posterior e palato. A paciente também apresentou linfoadenopatia. De acordo com a avaliação, o diagnóstico foi de

• A. Pericoronarite.
• B. Gengivite Ulcerativa Necrotizante.
• C. Periodontite Ulcerativa Necrotizante.
• D. Gengivoestomatite Herpética.

Um paciente busca um serviço de urgência odontológica apresentando pequeno aumento de volume não flutuante na região de fundo de saco vestibular e sintomatologia dolorosa intensa, espontânea e pulsátil no elemento dentário 11. No exame clínico, constata-se mobilidade dentária e ausência de sintomatologia sistêmica. O diagnóstico e tratamento emergencial adequado são, respectivamente,

• A. abcesso perirradicular agudo em evolução, drenagem via incisão vestibular e analgésico/anti-inflamatório/antibiótico.
• B. abcesso perirradicular agudo em evolução, drenagem intra-canal, curativo de demora e analgésico/anti-inflamatório.
• C. abcesso perirradicular agudo em estágio inicial, drenagem intra-canal, curativo de demora e analgésico/anti-inflamatório/antibiótico.
• D. abcesso perirradicular agudo em estágio inicial, drenagem via incisão vestibular, analgésico/anti-inflamatório.

Uma paciente jovem acometida de pulpite irreversível no elemento dentário 46 busca o serviço odontológico para iniciar o tratamento. Como é sabido, o êxito do tratamento endodôntico depende da boa execução de todas as suas etapas, sendo iniciado pelo acesso coronário e radicular do elemento. No caso supracitado, o provável número de canais radiculares a serem encontrados, a direção de trepanação, a localização do desgaste compensatório e a provável forma de conveniência obtida ao final do preparo coronário são, respectivamente,

• A. três canais, paralelo ao longo eixo do dento com inclinação para mesial, parede distal e trapezoidal com base voltada para a distal.
• B. quatro canais, paralelo ao longo eixo do dente com ligeira inclinação para distal, parede mesial e trapezoidal com base voltada para distal.
• C. três canais, paralelo ao longo eixo do dente com ligeira inclinação para distal, parede mesial e trapezoidal com base voltada para a mesial.
• D. quatro canais, paralelo ao longo eixo do dente com ligeira inclinação para mesial, parede distal e trapezoidal com base voltada para mesial.

A remoção completa da smear layer por ácidos e, consequentemente, a desmineralização da superfície da dentina, foi a ideia básica que presidiu a introdução dos sistemas adesivos de

• A. quarta geração.
• B. primeira geração.
• C. segunda geração.
• D. terceira geração.

Na técnica do clareamento dental caseiro com peróxido de carbamida, alguns efeitos colaterais nos elementos dentários são observados. Sobre esses efeitos, analise as afirmativas a seguir.

I. Observa-se diferença significativa entre o esmalte tratado e não tratado quanto à morfologia superficial.

II. Observa-se diferença significativa nos valores de microdureza do esmalte.

III. Constata-se hipersensibilidade dental.

IV. Constata-se a desmineralização do esmalte.

São verdadeiros os seguintes efeitos

• A. I e IV.
• B. III e IV.
• C. II e III.
• D. I e II.

O fator C de uma restauração de resina composta expressa, em números, a previsibilidade de a restauração falhar adesivamente. Para que essa falha seja minimizada, o fator C deve ser controlado entre

• A. 2 e 3.
• B. 1 e 1,5.
• C. 4 e 4,5.
• D. 6 e 7.