Questões sobre Biossegurança

A orientação para o manejo clínico da pessoa com diabetes melito durante uma consulta odontológica deve seguir a avaliação do risco da pessoa para o procedimento odontológico. Um paciente que se apresenta à anamnese com glicose de jejum entre 200 e 250 mg/dl ou hemoglobina glicada entre 7% e 9% encontra-se em:

• A. Baixo risco e pode receber atendimento de rotina.
• B. Baixo risco, porém não deve ser atendido até estabilizar a glicemia.
• C. Risco moderado e deve ser encaminhado à avaliação médica.
• D. Risco moderado, sendo necessária a prescrição de profilaxia antibiótica antes de procedimentos cirúrgicos.
• E. Alto risco, mas, pelo bom controle metabólico, pode ser tratado pelo dentista da mesma forma que uma pessoa sem distúrbio metabólico.

O profissional de saúde encontra-se exposto a diversos riscos na sua prática diária, para minimizar, prevenir ou reduzir estes riscos ele deve utilizar as medidas de precaução padrão. Dentre as medidas estão:

• A. Lavar as mãos antes e após o contato com o paciente e entre dois procedimentos realizados no mesmo paciente.
• B. Reencapar, entortar, quebrar ou retirar as agulhas das seringas, para seu posterior descarte.
• C. Manter as caixas de descarte dispostas em locais abaixo do campo de visão e distante do ponto de geração.
• D. Durante os procedimentos com luvas onde não haja contato com sangue, é permitido atender telefones, abrir portas com as mãos, e em qualquer superfície.

Quando o tratamento não pode ser completado numa sessão o profissional usa uma medicação intracanal. Assinale a alternativa incorreta:

• A. O Hidróxido de Cálcio é um antisséptico de ação lenta;
• B. O formocresol ainda é bastante utilizado como medicação intracanal por possuir um amplo espectro, aiva contra bactérias gram-positivas e gram-negativas;
• C. Hidróxido de Cálcio tem a capacidade de hidrolisar a porção lipídica dos lipopolissacarídeos (LPS) bacteriano;
• D. A clorexidina por possuir substantividade também pode ser escolha como uma medicação intracanal;

Em relação à esterilização julgue os itens abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O ciclo de esterilização de uma autoclave dura cerca de 30min a uma temperatura de 121 °C;

II. Esterilização e Desinfecção significa a eliminação completa das formas de vida;

III. Glutaraldeído é uma substancia química para desinfecção de alto nível;

• A. Todas corretas;
• B. Somente I e II corretas;
• C. Somente I e III corretas;
• D. Somente I é correta;

Representa(m) uma indicação absoluta para profilaxia antibiótica na a prevenção da infecção das feridas cirúrgicas:

• A. procedimentos cirúrgicos em pacientes diabéticos mesmo com a glicemia controlada;
• B. procedimentos que envolvem a manipulação de tecido gengival, região periapical ou perfuração da mucosa oral em pacientes portadores de válvulas cardíacas protéticas;
• C. cirurgias em pacientes submetidos à substituição completa de uma articulação biológica por outra protética;
• D. exodontias em pacientes recebendo imunodepressores para transplante de órgãos;
• E. a realização de raspagem em pacientes infectados pelo HIV.

Embora a pasta de óxido de zinco e eugenol tenha sido considerada como o material de escolha para a realização de pulpectomias de dentes decíduos, mais recentemente um outro material com boa propriedade antisséptica tem sido adicionado às pastas obturadoras para canais radiculares decíduos. Corresponde a esse material o:

• A. iodofórmio;
• B. guta percha;
• C. cimento fosfato de zinco;
• D. cimento óxido de zinco e eugenol de presa rápida;
• E. cimento policarboxilato de zinco.

A esterilização é o processo que visa destruir ou eliminar todas as formas de vida microbiana presentes nos instrumentos odontológicos utilizados no paciente, por meio de processos físicos ou químicos. A esterilização através de processos químicos deve ser utilizada somente nas situações em que não exista outro recurso disponível. A substância química e sua concentração mais indicada atualmente para esse procedimento é:

• A. glutaraldeído a 0,2%;
• B. ácido peracético a 0,2%;
• C. álcool 70%;
• D. hipoclorito de sódio a 1%;
• E. álcool iodado a 10%.

A higienização das mãos é considerada como ação importante na prevenção e controle das infecções em serviços de saúde. São anti-sépticos utilizados para a higienização das mãos, EXCETO:

• A. Compostos de iodo.
• B. Alguns Álcoois e Clorexidina.
• C. Hipoclorito.
• D. Iodóforos.
• E. Triclosan.

O surto de H1N1 apresentado ao longo do ano de 2016 já é preocupante, tendo em vista a quantidade de indivíduos infectados e os danos causados pelo vírus. Os profissionais de saúde estão inseridos em um grupo de risco e devem ser vacinados na tentativa de diminuir a infecção e contaminação de outros, seja por via direta ou indireta. A manutenção do ambiente de atendimento odontológico de acordo com normas de biossegurança proporciona segurança ao profissional e ao paciente para realização de um atendimento sem riscos de transmissão dessa e de outras patologias.

Considerando as normas de biossegurança a ser adotadas em um consultório odontológico, durante os procedimentos de limpeza, desinfecção e esterilização do instrumental odontológico. assinale a alternativa correta.

• A. Além do gorro, máscara, óculos de proteção, avental de manga longa e sapatos fechados, deverão ser utilizadas luvas nitrílicas para lavagem do instrumental.
• B. Para esterilização do instrumental utilizando-se calor seco, deve-se acondicionar o instrumental em invólucro com tecido de algodão ou papel grau cirúrgico.
• C. A estufa utiliza o calor e a umidade para destruir bactérias e esporos com a exposição do material por um tempo médio de 20 minutos.
• D. Para esterilização utilizando-se métodos químicos, indica-se o uso de formoldeído alcoólico a uma concentração de 8% por um período de tempo de 1 hora.
• E. A cuba ultrassonica pode ser utilizada para esterilização de artigos semi-críticos.

A exposição ocupacional do cirurgião-dentista a algum patógeno passível de transmissão pode ocorrer através de uma injúria percutânea.

Sobre as recomendações para o manejo de uma exposição ocupacional com um objeto pérfuro-cortante, é correto afirmar que:

• A. o cirurgião-dentista deve reportar o acidente em um formulário específico e aguardar as diretrizes do seu superior;
• B. devem-se iniciar os cuidados locais na área exposta, medidas de quimioprofilaxia e acompanhamento sorológico para hepatite B, C e HIV;
• C. a área exposta deve ser abundantemente lavada e desinfetada com uma solução de éter antes da realização dos procedimentos sorológicos;
• D. quando indicada, a quimioprofilaxia deverá ser iniciada no paciente idealmente dentro de 1 a 2 horas após o acidente ocupacional;
• E. o paciente-fonte pode ser dispensado sem que se avalie a sua sorologia se a quimioprofilaxia padrão (AZT + 3TC) for iniciada no cirurgião-dentista.