Questões sobre Dentística

As propriedades do amálgama de prata são influenciadas pelos efeitos de seus componentes, como

• A.

  a redução da friabilidade pelo cobre.

• B.

  o aumento da resistência à corrosão pelo zinco.

• C.

  a redução da plasticidade pela prata.

• D.

  o aumento do tempo de presa pelo mercúrio.

• E.

  a redução da expansão pelo cobre.

Nesta cavidade, há uma quantidade de dentina remanescente estimada entre 0,5 mm e 1,5 mm, o que requer a proteção do complexo dentinopulpar com

I. cimento de ionômero de vidro e sistema adesivo.

II. cimento de ionômero de vidro e verniz cavitário.

III. mineral trióxido agregado e verniz cavitário.

IV. cimento de hidróxido de cálcio e sistema adesivo.

É correto o que consta APENAS em

• A.

  II e IV.

• B.

  I e II.

• C.

  II e III.

• D.

  I e III.

• E.

  I e IV.

O respeito ao espaço biológico requer, na confecção do preparo cavitário, a manutenção de uma

• A.

  adesão das estruturas periodontais ao tecido dentário por meio da extensão supragengival.

• B.

  pequena reabsorção da crista óssea para acomodar a extensão subgengival.

• C.

  extensão subgengival mínima de 0,5 mm, visando evitar a recessão gengival.

• D.

  extensão máxima de 0,5 mm no interior do sulco gengival.

• E.

  extensão subgengival mínima de 1,0 mm, visando evitar a retração gengival.

Atenção: Para responder às questões de números 41 a 44, considere os dados abaixo:

Paciente com 42 anos de idade, sexo masculino, apresenta restauração Classe II com amálgama de prata, no dente 37, que está insatisfatória e apresenta a necessidade de substituição por uma nova restauração em amálgama.

Após a remoção da antiga restauração, algumas características do preparo cavitário devem ser mantidas, como

• A.

  ângulos cavossuperficiais da caixa proximal vivos, retos e em contato com o dente adjacente.

• B.

  paredes convergentes para oclusal confeccionadas com brocas cone invertido com extremo arredondado.

• C.

  paredes da caixa proximal divergentes para oclusal, com remoção de todo o esmalte sem suporte.

• D.

  paredes divergentes para oclusal confeccionadas com brocas tronco-cônicas com extremo arredondado.

• E.

  ângulo de 90° entre o amálgama e a superfície externa do dente, pela confecção de uma curva na parede vestibular da caixa oclusal.

A proteção do complexo dentina-polpa com base de hidróxido de cálcio em paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, que vai receber uma restauração de amálgama no dente 24

I. promove a obturação mecânica dos túbulos dentinários, reduzindo a sensibilidade dentinária.

II. apresenta menor adesividade à dentina que um material de adesão resinoso.

III. mostra sensibilidade à técnica, predispondo a rupturas na interface da restauração.

IV. apresenta propriedade antibacteriana, porém interfere na polimerização de compostos resinosos.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  II e IV.

• B.

  I e II.

• C.

  II e III.

• D.

  I e III.

• E.

  I e IV.

Atenção: Para resolução das questões de números 27 e 28, considere o enunciado a seguir:

Paciente com 28 anos de idade, sexo masculino necessita de substituição de restauração complexa de amálgama no dente 46.

O preparo cavitário receberá retenções adicionais por meio de amalgapins, que tem como vantagem

• A.

  a conservação de estrutura dentária.

• B.

  a redução ocluso-gengival mínima de 4 mm.

• C.

  a contraindicação em coroas clínicas curtas.

• D.

  o melhor selamento marginal da restauração.

• E.

  a indução de tensões no remanescente dentário e no material restaurador.

Paciente com 39 anos de idade, sexo masculino, vem ao consultório odontológico para consulta de rotina, ocasião em que se observa que as antigas restaurações de amálgama mostram valamento marginal advindo de creep, sem comprometimentos em relação às margens da restauração e sem evidências de lesões secundárias de cárie. O procedimento de acabamento e polimento das restaurações de amálgama

• A.

  requer cuidado, pois aumenta a suscetibilidade à corrosão do material restaurador, embora melhore sua biocompatibilidade com os tecidos bucais.

• B.

  tem a indicação dependente do risco de cárie do paciente, utilizando instrumentos abrasivos em ordem crescente de abrasividade.

• C.

  não é indicado, devido à possibilidade de fratura das restaurações antigas em temperaturas até 55 °C.

• D.

  requer uma carga de aplicação baixa, evitando aquecimento e afloramento de mercúrio.

• E.

  deve ser evitado, pois o calor gerado no procedimento pode ser transmitido à polpa e desvitalizar o dente.

Atenção: Para responder às questões de números 30 a 32, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, apresenta restauração na face vestibular do dente 21 com características estéticas insatisfatórias. O exame clínico mostra infiltração nas bordas da restauração e de cárie secundária. A paciente tem outras restaurações em 4 dentes anteriores e nenhuma necessidade de extração dentária. O padrão de higiene bucal é insatisfatório e a paciente relata consumo frequente de sacarose, principalmente no café com açúcar. Após a remoção da restauração e do tecido cariado, obteve-se uma cavidade de profundidade rasa, atingindo o esmalte e o terço externo de dentina.

Vários fatores influenciam na rugosidade superficial das resinas compostas após os procedimentos de acabamento e polimento da restauração. Assim,

I. para que um sistema de acabamento e polimento seja eficaz, é necessário que as partículas abrasivas possuam uma dureza relativamente maior que a das partículas de carga presentes nas resinas compostas.

II. no grupo das resinas compactáveis, há resinas com fibras filamentosas, cuja capacidade de lisura final é inferior aos sistemas micro-híbridos.

III. deve-se levar em conta a estrutura e as propriedades das resinas compostas, como a viscosidade, independente da dureza e faixa de tamanho de partículas de carga semelhantes.

IV. as resinas compostas microparticuladas apresentam maior rugosidade de superfície após o acabamento e polimento, pois estas resinas tendem a ser deslocadas ao invés de serem desgastadas.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  II e IV.

• B.

  I e II.

• C.

  II e III.

• D.

  I e III.

• E.

  I e IV.

Atenção: Para responder às questões de números 30 a 32, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, apresenta restauração na face vestibular do dente 21 com características estéticas insatisfatórias. O exame clínico mostra infiltração nas bordas da restauração e de cárie secundária. A paciente tem outras restaurações em 4 dentes anteriores e nenhuma necessidade de extração dentária. O padrão de higiene bucal é insatisfatório e a paciente relata consumo frequente de sacarose, principalmente no café com açúcar. Após a remoção da restauração e do tecido cariado, obteve-se uma cavidade de profundidade rasa, atingindo o esmalte e o terço externo de dentina.

A indicação de materiais odontológicos para proteção do complexo dentina polpa neste preparo cavitário, como o

• A.

  hidróxido de cálcio, tem por objetivo a proteção contra estímulos termoelétricos, promovendo isolamento térmico.

• B.

  óxido de zinco e eugenol tipo IV, visa amenizar a sensibilidade dolorosa, devido ao efeito anti-inflamatório do eugenol.

• C.

  sistema adesivo, tem por objetivo reduzir a infiltração de fluidos e bactérias, vedando a embocadura dos túbulos dentinários.

• D.

  agregado trióxido mineral, visa reduzir a penetração bacteriana, devido às suas características bacteriostáticas.

• E.

  cimento de policarboxilato de zinco, visa reduzir a penetração de íons metálicos no dente, favorecendo o aspecto estético.

Atenção: Para responder às questões de números 30 a 32, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, apresenta restauração na face vestibular do dente 21 com características estéticas insatisfatórias. O exame clínico mostra infiltração nas bordas da restauração e de cárie secundária. A paciente tem outras restaurações em 4 dentes anteriores e nenhuma necessidade de extração dentária. O padrão de higiene bucal é insatisfatório e a paciente relata consumo frequente de sacarose, principalmente no café com açúcar. Após a remoção da restauração e do tecido cariado, obteve-se uma cavidade de profundidade rasa, atingindo o esmalte e o terço externo de dentina.

O preparo cavitário para restauração com resinas compostas requer

• A.

  a remoção da estrutura dental comprometida pela cárie sem alterar o tamanho da cavidade.

• B.

  a confecção de bisel para evitar a infiltração nas margens da cavidade e propiciar um melhor padrão estético.

• C.

  canaletas para proporcionar retenção, minimizando os estresses de contração de polimerização.

• D.

  a apresentação de um ligeiro sobrecontorno a fim de prevenir recidiva de cárie e permitir a inserção da resina em incrementos.

• E.

  ausência de apoio dentinário para o esmalte, para evitar trincas no esmalte e fratura da restauração.