Questões sobre Dentística

Em 1980, McSpadden introduziu uma técnica de obturação por compactação termomecânica que utiliza um instrumento, o MacSpadden Compactor, com espirais similares às da lima Hedstrom, porém invertidas. Sobre a técnica de utilização do sistema McSpadden para obturação do sistema de canais, analise as afirmativas a seguir.

I. A técnica requer a adaptação de um cone principal, sem cimento endodôntico, no comprimento de trabalho utilizado na instrumentação.

II. Na técnica híbrida, utilizam-se alguns cones acessórios para obturação do terço apical.

III. O compactador selecionado é inserido ao lado do cone de guta percha 2 a 4 mm da extensão preparada em casos de canais retos ou de pouca curvatura. I

V. A técnica apresenta a principal indicação em canais radiculares curvos.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. II e III.
• D. III e IV.

Diversos aspectos das técnicas de condicionamento dental e das técnicas correlacionadas são críticas para o sucesso ou a falha dos sistemas adesivos. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

• A. O tempo de aplicação do ácido deve ser maior nos dentes decíduos do que nos dentes permanentes.
• B. Um dente permanente com alto conteúdo de fluorapatita pode requerer tempos de condicionamento mais curtos.
• C. Após o condicionamento, o ácido deve ser removido com enxágue cuidadoso e, nos casos de utilização de adesivo hidrofóbico, a dentina deve ser completamente seca com jato de ar.
• D. Após o condicionamento, o ácido deve ser removido com enxágue cuidadoso e, nos casos de utilização de adesivo hidrofóbico, o esmalte não deve ser completamente seco com jato de ar para evitar colabamento dos seus prismas.

No que se refere à restauração com resinas compostas, é correto afirmar que, quanto

• A. maior o fator C da cavidade a ser restaurada, maior a contração do material e menor a previsibilidade de sucesso da restauração.
• B. menor o fator C da cavidade, maior o módulo de elasticidade do material e menor a geração de forças de contração.
• C. menor o fator C da cavidade, menor a contração volumétrica do material restaurador porque a quantidade de paredes livres é maior que a quantidade de paredes a serem aderidas.
• D. menor o fator C da cavidade, maior a possibilidade de dissipação de tensões geradas pela contração de polimerização e melhor a previsibilidade de sucesso da restauração.
• E. maior o fator C da cavidade, mais incrementos deverão ser utilizados para evitar a contração de polimerização.

Determinada paciente de 34 anos de idade, normossistêmica, queixou-se de dor após estímulo (doce e gelado) na região de quarto sextante. Ao exame clínico, observou-se cárie oclusal no dente 36, com esmalte branco-acinzentado, opaco na direção da face mesial. A imagem radiográfica revelou a situação a seguir.

Com base nesse caso clínico e na imagem radiográfica, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles relacionados, julgue os itens a seguir.

A maior razão para falhas de restaurações de resinas compostas em dentes posteriores é cárie secundária, portanto, uma análise de risco de cárie é fundamental para indicação desse tipo de restauração. Estabelecer medidas de combate à doença cárie (higiene oral, dieta e flúor) deve preceder a restauração de resina composta em dentes posteriores.

• C. Certo
• E. Errado

Determinada paciente de 34 anos de idade, normossistêmica, queixou-se de dor após estímulo (doce e gelado) na região de quarto sextante. Ao exame clínico, observou-se cárie oclusal no dente 36, com esmalte branco-acinzentado, opaco na direção da face mesial. A imagem radiográfica revelou a situação a seguir.

Com base nesse caso clínico e na imagem radiográfica, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles relacionados, julgue os itens a seguir.

Deve-se realizar a restauração do dente 36 antes, porque se trata da cavidade mais profunda, para, em seguida (na mesma sessão ou em sessão subsequente), realizar a restauração do dente 35.

• C. Certo
• E. Errado

Determinada paciente de 34 anos de idade, normossistêmica, queixou-se de dor após estímulo (doce e gelado) na região de quarto sextante. Ao exame clínico, observou-se cárie oclusal no dente 36, com esmalte branco-acinzentado, opaco na direção da face mesial. A imagem radiográfica revelou a situação a seguir.

Com base nesse caso clínico e na imagem radiográfica, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles relacionados, julgue os itens a seguir.

Para a realização da restauração do dente 36, coloca-se isolamento absoluto com grampo 205 no dente 37 até o dente 34 com grampo 208, buscando-se a melhor estabilidade e acesso.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 22 anos de idade encontra-se no quinto mês de gestação, que transcorre sem qualquer problema. Entretanto, iniciou quadro de celulite facial, acompanhado de febre e prostração. A paciente, então, procurou atendimento odontológico e, ao examiná-la, o cirurgião-dentista evidenciou restauração fraturada com lesão de cárie extensa e profunda no dente 46, e que não respondeu ao teste de vitalidade (gelo). O exame radiográfico revelou rarefação óssea periapical do dente 46. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A qualidade da restauração definitiva realizada após o tratamento endodôntico afeta o prognóstico desse dente. A microinfiltração coronária constitui uma das mais importantes causas de insucesso após tratamento endodôntico.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 22 anos de idade encontra-se no quinto mês de gestação, que transcorre sem qualquer problema. Entretanto, iniciou quadro de celulite facial, acompanhado de febre e prostração. A paciente, então, procurou atendimento odontológico e, ao examiná-la, o cirurgião-dentista evidenciou restauração fraturada com lesão de cárie extensa e profunda no dente 46, e que não respondeu ao teste de vitalidade (gelo). O exame radiográfico revelou rarefação óssea periapical do dente 46. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A desidratação dentinária, diminuição da resistência à fratura, no módulo de elasticidade e a não dureza dos dentes tratados endodonticamente são suficientes para justificar a necessidade de núcleo metálico fundido e cobertura coronária total ou parcial por meio de restauração indireta.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre os diferentes tipos de gessos odontológicos, aquele indicado para a confecção de modelos para a fabricação de próteses totais adaptadas aos tecidos moles é o tipo:

• A. I
• B. II
• C. III
• D. IV
• E. V

O respeito ao limite apical de instrumentação e obturação dos canais radiculares é extremamente importante, uma vez que a resposta a longo prazo dos tecidos perirradiculares aos procedimentos intracanais é significativamente influenciada pela extensão apical dos mesmos. A opção que mais se aproxima do limite apical ideal de instrumentação e obturação tanto no tratamento de dentes polpados quanto no de dentes despolpados é:

• A. a 2mm aquém da junção cementodentinária;
• B. a 1 mm aquém do ápice radiográfico;
• C. a 2mm além da junção cementodentinária;
• D. exatamente no ápice radiográfico;
• E. no interior do canal cementário.