Questões sobre Dentística

Julgue os itens seguintes no que se refere aos fatores que orientam a proteção do complexo dentinopulpar, Marcando V ou F.

( ) A presença de dentina esclerótica ou terciária no fundo de uma cavidade representa um substrato pouco permeável,com túbulos dentinários parcial ou totalmente obliterados.Nesse caso, o cimento ionomérico é considerado o materialforrador de escolha, devido à adesividade química ao substrato dentinário modificado.

( ) Na presença de exposições pulpares ou de pulpotomias, é indicado o uso do agregado de trióxido mineral, devido à sua elevada resistência mecânica e à possibilidade de ser utilizado em superfícies úmidas.

( ) Cavidades que clinicamente têm a mesma profundidade podem ser totalmente diversas e um dos fatores que explicam esse fato é a idade do paciente, já que a formação fisiológica da dentina terciária se dá após a erupção dentária.

( ) O tratamento expectante é indicado nos casos de lesões cariosas agudas muito profundas, com ausência de dor espontânea e com resposta aos estímulos táteis e térmicos, especialmente ao frio, geralmente com declínio rápido.

( ) O capeamento pulpar direto é indicado em situações de exposição mecânica e acidental, em que a polpa vital esteja em um estado de reversibilidade.

Assinale a alternativa correta:

• A. V,V,F,V,V;
• B. V,V,V,V,V;
• C. V,V,V,F,V;
• D. F,F,F,F,V;
• E. F,V,F,V,F.

Atenção: Para responder as questões de números 35 a 38, considere os dados abaixo.

             Paciente com 16 anos de idade, sexo feminino, apresenta o dente 14 com lesão de cárie na região mesial, sem envolvimento do sulco oclusal.

Para o procedimento restaurador com amálgama, a proteção ao complexo dentino-pulpar é

• A.

  precedida de lavagem com água oxigenada a 0,3% e secagem com cones de papel.

• B.

  realizada com cimento de hidróxido de cálcio e verniz cavitário.

• C.

  executada com adesivo dentinário.

• D.

  realizada com cimento de ionômero de vidro e fluorgel.

• E.

  desnecessária em cavidades proximais médias e profundas.

Uma criança, com aproximadamente 7 anos de idade, sofre um trauma no incisivo central superior com fratura de esmalte/ dentina e pequena exposição pulpar. Baseado no tratamento conservador para a polpa exposta devemos seguir a seguinte seqüência de tratamento previamente à restauração:

• A.

  apenas lavar com água de hidróxido de cálcio;

• B.

  realizar pulpotomia e aplicar cimento de hidróxido de cálcio;

• C.

  realizar pulpectomia, lavar com água de hidróxido de cálcio e aplicar cimento de hidróxido de cálcio;

• D.

  realizar pulpotomia, aplicar hidróxido de cálcio em pó e aplicar cimento de hidróxido de cálcio ;

• E.

  curetagem superficial, lavar com água de hidróxido de cálcio, aplicar hidróxido de cálcio em pó e aplicar cimento de hidróxido de cálcio.

Atenção: Para responder as questões de números 35 a 38, considere os dados abaixo.

             Paciente com 16 anos de idade, sexo feminino, apresenta o dente 14 com lesão de cárie na região mesial, sem envolvimento do sulco oclusal.

Na abordagem desta lesão cariosa exclusivamente proximal, o preparo cavitário terá como acesso o rompimento da crista marginal, proporcionando um preparo conservador e auto-retentivo. A cavidade tem como característica

• A.

  ângulo cavossuperficial definido, livre de prismas fragilizados e sem bisel.

• B.

  parede gengival plana vestíbulo-lingualmente e ligeiramente expulsiva no sentido gengivo-oclusal.

• C.

  ângulo cavossuperficial definido e com bisel.

• D.

  parede axial plana e perpendicular ao eixo longitudinal do dente.

• E.

  paredes vestibular e lingual divergentes para oclusal.

Uma vez que as resinas têm como características serem radiolúcidas, agentes radiopacificantes tem sido introduzidos na sua composição com a finalidade de facilitar a preservação radiográfica.

Indique o agente que tem sido utilizado com esta finalidade:

• A.

  partículas de quartzo;

• B.

  fibras de vidro;

• C.

  fosfato de cálcio sintético;

• D.

  fluoreto de bário;

• E.

  BIS-GMA.

A cavidade final de uma superfície oclusal de um 2º molar permanente inferior, para restauração direta com resina composta, deverá ter as seguintes características:

• A. ser única, confinada apenas ao esmalte, com ângulo cavo superficial em bisel.
• B. ser única ou múltipla, confinada parte ao esmalte, parte à dentina e com ângulo cavo superficial nítido sem bisel.
• C. ser única ou múltipla, com profundidade maior ou igual à largura e ângulo cavo superficial nítido com bisel.
• D. ser única ou múltipla, com profundidade menor ou igual à largura e ângulo cavo superficial nítido sem bisel.
• E. ser única ou múltipla, confinada parte ao esmalte, parte à dentina e ângulo cavo superficial em 45 graus.

A relação liga/mercúrio é fundamental na determinação das características do amálgama e normalmente é fornecida pelo fabricante. Sabemos que o excesso de mercúrio aumenta o teor da fase gama 2 e é prejudicial para a restauração. Portanto, com relação à massa total, o mercúrio não deve representar mais que:

• A.

  15%;

• B.

  25%;

• C.

  40%;

• D.

  48%;

• E.

  50%.

As restaurações em amálgama de prata podem ser usadas em cavidades mais amplas, sujeitas a esforços oclusais diretos, mas sem envolvimento estético. Os preparos requerem características definidas, tais como:

• A. largura maior ou igual à profundidade.
• B. profundidade independe da largura para retenção.
• C. união entre as paredes pulpar e circundantes, em ângulo agudo.
• D. profundidade maior ou igual à largura.
• E. largura independe da profundidade para resistência.

Nas restaurações de amálgama, concluída a escultura, devese realizar a brunidura com a finalidade de:

• A.

  deixar a superfície mais porosa;

• B.

  diminuir a adaptação marginal;

• C.

  diminuir o conteúdo de mercúrio residual das bordas da restauração;

• D.

  aumentar a evaporação do mercúrio do amalgama cristalizado;

• E.

  piorar o selamento.

Os ionômeros resinosos foram desenvolvidos na tentativa de associar as propriedades favoráveis dos cimentos de ionômero de vidro convencionais e dos compósitos, incluindo a possibilidade de fotopolimerização, pois

• A. não apresentam adesão química e hidrofílica às estruturas dentais.
• B. o coeficiente de expansão térmica linear é semelhante ao do dente.
• C. apresentam alta resistência mecânica.
• D. o proporcionamento e a manipulação não precisam ser rigorosamente respeitados.
• E. não apresentam sinérese e embebição devido à foto ativação.