Questões sobre Exodontia

Uma paciente de trinta anos de idade, na vigésima oitava semana de gravidez, foi atendida em consultório odontológico apresentando gengivite, lesões de cárie extensas nas faces proximais dos quatro incisivos superiores, com imagens radiolúcidas próximas às respectivas câmaras pulpares, porém assintomáticos, ausência dos primeiros molares superiores, segundos molares superiores restaurados em resina composta na face oclusal, raízes residuais nas regiões dos dentes 34, 35, 36, 37, 44, 45 e 46, e dente 47 com remanescente coronário mésio-vestibular, porém extensa destruição coronária distolingual, com invasão de espaço biológico.

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

A arcada inferior da paciente, após as extrações das raízes residuais e mantido o dente 47, será classificada como arcada parcialmente desdentada Classe I de Kennedy modificação 2.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às exodontias, assinale a alternativa correta.

• A. A extração de um molar superior com raízes muito divergentes pode ser feita de forma mais cautelosa, separando as raízes vestibulares da coroa, que é removida junto com a raiz palatina antes das raízes vestibulares.
• B. Para remoção de um dente 35 que apresente dilaceração, um retalho com incisão vertical vestibular na região do 34 está indicado para facilitar o acesso cirúrgico.
• C. O fórceps mais adequado para exodontia do dente 44 é o 150.
• D. O alvéolo seco ou osteíte alveolar é o retardo na cicatrização associado a infecção, tratado por medidas locais para controle da dor e por antibióticos sistêmicos.
• E. Os primeiros pré-molares inferiores apresentam risco de fraturas radiculares, pois a bifurcação das raízes vestibular e palatina ocorre, em geral, na metade ou no terço apical da raiz; por isso, o dente deve ser luxado ao máximo com a alavanca reta antes de se usar o fórceps 150.

Uma paciente de trinta anos de idade, na vigésima oitava semana de gravidez, foi atendida em consultório odontológico apresentando gengivite, lesões de cárie extensas nas faces proximais dos quatro incisivos superiores, com imagens radiolúcidas próximas às respectivas câmaras pulpares, porém assintomáticos, ausência dos primeiros molares superiores, segundos molares superiores restaurados em resina composta na face oclusal, raízes residuais nas regiões dos dentes 34, 35, 36, 37, 44, 45 e 46, e dente 47 com remanescente coronário mésio-vestibular, porém extensa destruição coronária distolingual, com invasão de espaço biológico.

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

A exodontia do dente 47 está contraindicada, uma vez que a manutenção desse dente é fundamental para a reabilitação do arco inferior. Para tanto, a realização da gengivectomia na região distolingual do dente será necessária para permitir a adequada reabilitação.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a procedimentos cirúrgicos na odontologia, julgue os itens subsecutivos. Caso ocorra uma fratura radicular apical durante uma exodontia simples por via alveolar de um dente com dilaceração na região apical e o fragmento não possa ser removido, seu encapsulamento somente poderá ser efetuado na ausência de processo patológico periapical.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos procedimentos cirúrgicos realizados em consultório odontológico, julgue os itens subsequentes. Na remoção de um canino superior impactado situado no lado palatino, a transecção no feixe neurovascular que emana do forame incisal pode permitir maior facilidade na retração do retalho palatino.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos procedimentos cirúrgicos realizados em consultório odontológico, julgue os itens subsequentes. Nas exodontias, o bloqueio reversível da condução nervosa com aminas terciárias atua por interações lipofílicas nos canais de sódio, as quais, quando associadas a um vasoconstritor, reduzem os efeitos sistêmicos e prolongam os efeitos locais.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos procedimentos cirúrgicos realizados em consultório odontológico, julgue os itens subsequentes. Para a total remoção de um terceiro molar inferior impactado, a administração de 2 g de amoxicilina, uma hora antes do procedimento operatório, seguida por dose de 500 mg desse mesmo medicamento por três dias após a cirurgia impede a ocorrência da endocardite bacteriana.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os conceitos e as técnicas atuais de cirurgia bucal, julgue os itens que se seguem. O processo de neoformação e a remodelação óssea pós-exodontia se completam em sete dias, o que possibilita ao cirurgião remover a sutura ao final desse período.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os conceitos e as técnicas atuais de cirurgia bucal, julgue os itens que se seguem. Após a extração, é recomendável que o cirurgião faça a reaproximação das bordas alveolares expandidas, comprimindo-as de maneira bidigital, por meio de um procedimento denominado de manobra de Chompret.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os conceitos e as técnicas atuais de cirurgia bucal, julgue os itens que se seguem. Com o avanço da odontologia, as exodontias passaram a constituir o último recurso na resolução dos problemas bucais, não sendo mais toleradas, por exemplo, as extrações por motivos ortodônticos.

• C. Certo
• E. Errado