Questões sobre Odontologia Hospitalar

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Observe a imagem, abaixo:


Mordidas de cachorro, na região da cabeça e do pescoço, são motivos mais comuns para atendimentos de emergência, e os pacientes podem ter lesões significativas ao tecido mole e também fraturas do osso subjacente e estruturas dentoalveolares. Sobre as medidas de tratamento nesses casos, considere os itens abaixo:

I- Cobertura antibiótica adequada e controle do tétano são importantes com mordidas de animais. As feridas devem ser cuidadosamente debridadas e irrigadas. A maioria das lacerações e feridas em retalho pode ser fechada primariamente, mas feridas do tipo perfuradas e feridas com excesso de esmagamento do tecido que requerem considerável debridamento devem ser adiadas por vários dias antes do tratamento definitivo;

II- Feridas que tiveram lesão por esmagamento significativo ou cicatrização por segunda intenção podem desenvolver cicatrizes significativas. 3 meses após a lesão, o tecido cicatricial imaturo é irregular, em relevo e arroxeado por causa do aumento da vascularização, colágeno e fibroblastos;

III- Se uma cicatriz cruzar as linhas favoráveis das linhas de tensão que seguem a contração subjacente do músculo na face, a tensão sobre as margens da ferida na pele tenderá a puxar as bordas da ferida separadamente. A técnica operatória pobre é, geralmente, a causa de cicatrizes hipertróficas. O fechamento irregular do ferimento, a falha no fechamento da ferida em camadas e o alívio da tensão, nas margens da ferida, além de impróprio debridamento e preparação da ferida antes do fechamento, resultam em excesso de formação de cicatriz.


Dos itens acima:

    A) Apenas o item I está correto.

    B) Apenas os itens I e II estão corretos.

    C) Apenas os itens I e III estão corretos.

    D) Apenas os itens II e III estão corretos.

    E) Todos os itens estão corretos.

Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.


A interrupção da terapia anticoagulante em pacientes com risco de trombose está sempre indicada para prevenir hemorragias graves, mas deve ser realizada em conjunto entre o médico e o cirurgião dentista.

O papel do cirurgião-dentista no atendimento humanizado tem sido discutido na Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB), que representa os intensivistas do Brasil e tem se dedicado a fomentar a presença do cirurgião-dentista nas unidades de terapia intensiva.  

A respeito do atendimento humanizado, julgue o item a seguir.


Humanizar é um processo vivencial a permear toda a atividade dos profissionais no intuito de realizar e oferecer o melhor tratamento ao ser humano, dentro das circunstâncias peculiares vividas em cada momento de uma hospitalização.

Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.


Um dos vasoconstritores indicados para esse caso é a felipressina, por não possuir ação nos receptores adrenérgicos alfa e beta

O papel do cirurgião-dentista no atendimento humanizado tem sido discutido na Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB), que representa os intensivistas do Brasil e tem se dedicado a fomentar a presença do cirurgião-dentista nas unidades de terapia intensiva.  

A respeito do atendimento humanizado, julgue o item a seguir.


A qualidade de vida tem sido estudada nos seus múltiplos aspectos e implica um processo de avaliação de como se vive e o contexto em que se processa esse viver. Contudo, não é considerada um indicador competente do resultado dos serviços de saúde prestados ao paciente.

Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.


Nesse caso, desde que a medicação utilizada pelo paciente seja com bloqueadores ?-adrenérgicos seletivos (?1), como o atenolol e metoprolol, a adrenalina pode ser utilizada como vasoconstritor, sendo contraindicada aos pacientes que fazem uso de ?-bloqueadores não seletivos, como o propranolol.

Considerando as características clínicas, fisiopatológicas e epidemiológicas em geral relacionadas às condições bucais dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI), julgue o item a seguir.


A possível relação entre melhora nos cuidados odontológicos e redução da pneumonia nosocomial é um dos fatores que evidenciam a importância do cirurgião-dentista na equipe multiprofissional das UTI.

Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.


Para o atendimento odontológico desse paciente, os melhores períodos correspondem às primeiras horas da manhã e às últimas horas da tarde, quando os efeitos da sua medicação diária já se iniciaram.

Considere que um paciente cardiopata, em uso de anticoagulante, necessite realizar tratamento cirúrgico eletivo para exodontia dos dentes 16 e 17. Acerca da condição sistêmica desse paciente e da conduta clínica a ser adotada pelo profissional, julgue o item a seguir.
É possível controlar a situação coagulatória do paciente por meio da avaliação do tempo de sangramento, para o controle de anticoagulantes como a warfarina, e do tempo de pró-trombina, para o uso de ácido acetil salicílico.

Analise as asserções a seguir e assinale a alternativa com as asserções que se referem à patologia Epúlide de células granulares congênita ou ECGC.
I - Trata-se de uma úlcera traumática causada pelo atrito da mucosa com a superfície de dentes natais ou neonatais durante o ato da sucção. II – Trata-se de uma alteração traduzida pelo aparecimento de freio lingual curto, ou inserido muito próximo à ponta da língua, com aspecto fibroso ou mesmo muscular, o que acarreta a diminuição da mobilidade da língua. III – Trata-se de uma lesão benigna incomum e de etiologia desconhecida que acomete principalmente a mucosa alveolar de fetos e neonatos, podendo causar dificuldades respiratórias e alimentares. IV - Trata-se de uma lesão que tem predileção por indivíduos leucodermas do gênero feminino, com proporção de 10:1 que, clinicamente, na maioria dos casos, apresenta-se como um nódulo solitário, pedunculado, de consistência firme, localizado principalmente na região anterior da maxila.

    A) As asserções I, II, III e IV.

    B) Apenas as asserções I e IV.

    C) Apenas as asserções II e III.

    D) Apenas as asserções III e IV.

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